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下交叉綜合征
也被稱作遠(yuǎn)端或骨盆交叉綜合癥,在姿勢上的變化分A和B兩種類型。A類在姿勢上的表現(xiàn)為輕微的髖關(guān)節(jié)屈曲、輕微的膝關(guān)節(jié)屈曲、骨盆前傾、腰椎前凸增加;B類涉及胸腰椎部分,腰椎前凸極少,從而產(chǎn)生代償,使胸椎過度后凸、駝背,頭部過度向前牽引,膝關(guān)節(jié)過度伸展,以維持身體重心。
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下交叉綜合征
也被稱作遠(yuǎn)端或骨盆交叉綜合癥,在姿勢上的變化分A和B兩種類型。A類在姿勢上的表現(xiàn)為輕微的髖關(guān)節(jié)屈曲、輕微的膝關(guān)節(jié)屈曲、骨盆前傾、腰椎前凸增加;B類涉及胸腰椎部分,腰椎前凸極少,從而產(chǎn)生代償,使胸椎過度后凸、駝背,頭部過度向前牽引,膝關(guān)節(jié)過度伸展,以維持身體重心。
如何評估
1
側(cè)面姿勢的評估
從側(cè)面看,人體最佳理想體態(tài)是耳垂、肩峰、軀干中間、股骨大轉(zhuǎn)子、膝關(guān)節(jié)中心、踝關(guān)節(jié)稍前方在一條垂直線上。下交叉綜合癥則是偏離了這種正常體態(tài)。
A 正常脊柱彎曲 B 骨盆前傾增加與曲度增大 C骨盆后傾導(dǎo)致曲度變小
2
靠墻站立法
赤腳靠墻自然站立(不要刻意修正),后枕部、背部、臀部緊貼墻壁,自己的手插進(jìn)墻壁與腰部的間隙,如果只能放進(jìn)一只手掌,則屬于正常體態(tài);若能夠放下一個(gè)拳頭,則是骨盆前傾了。
3
三角平面測量法
把兩手掌放于小腹上,掌根放于髂骨,大拇指指尖相對,中指放在恥骨正上方,兩只手合攏成一倒三角形。若三角形垂直于地面,則骨盆正常。若形成的三角形往前傾,則骨盆前傾。
下交叉綜合征高發(fā)人群
長時(shí)間伏案工作的人
長期穿高跟鞋的人
孕婦
有啤酒肚的人
職業(yè)模特
造成下交叉綜合征的原因
1
坐姿問題
由于長時(shí)間的坐姿,身體難以一直保持直立狀態(tài),就會(huì)出現(xiàn)一些錯(cuò)誤的體態(tài)。這本是身體的一個(gè)自然調(diào)節(jié)疲勞的改變,使長時(shí)間保持緊張的肌肉松懈下來,這樣會(huì)導(dǎo)致我們的肌肉處于被抑制的狀態(tài),肌肉力量就會(huì)逐漸下降甚至發(fā)生廢用性肌萎縮,如果長時(shí)間如此,身體就開始改變。
2
習(xí)慣的身體形態(tài)
那些有啤酒肚的人,孕婦,穿高跟鞋的女士經(jīng)常出現(xiàn)這樣的體態(tài)。無論是啤酒肚還是胎兒都有重量,由于重心前移,就會(huì)將身體拉向前方,但是正常走路時(shí)不可能彎著腰。于是會(huì)用腰的力量將身體拉回來,最后就造成了'前挺后撅'的姿態(tài)。
核心問題
日久體態(tài)不正確,導(dǎo)致胸腰部的伸肌(豎脊肌、腰方肌、背闊肌),屈髖?。?span>髂腰肌、股直肌、闊筋膜張肌)的縮短和緊張,以及腹肌群和臀大肌、臀中肌、臀小肌被拉長和軟弱。由于肌肉的強(qiáng)弱不一,導(dǎo)致骨盆向前傾,腰椎過度前凸,形成了一個(gè)病理性的交叉。
其典型癥狀包括:
1.腰部,膝關(guān)節(jié)等部位的疼痛,腳麻木疼痛
2膝關(guān)節(jié)過伸,腰椎過度前凸,骨盆的前傾
3.髖關(guān)節(jié)伸展受限
4.胸腰結(jié)合部肌肉緊張、弓背
5.腹部的隆起,腹部脂肪肥厚
6.心肺脾腸胃等功能失調(diào)、生殖泌尿系統(tǒng)疾病
如何處理
原則:糾正不對稱的肌肉群,松解牽拉過度緊張的肌群,激活強(qiáng)化薄弱的肌群。
(一)手法放松治療
(1)豎脊肌:手法治療
(2)髂腰?。罕粍?dòng)拉伸
a.仰臥,一側(cè)下肢置于床外緣,施術(shù)者給予其大腿遠(yuǎn)端一個(gè)向下的力進(jìn)行拉伸。此牽伸在腹股溝處有牽拉感,每組15-30秒,每次2-3組。
b.側(cè)臥,施術(shù)者一手于髂嵴固定,一手抬起其大腿進(jìn)行后伸拉伸。此牽伸在腹股溝處有牽拉感,每組15-30秒,每次2-3組。
(二)鍛煉方法:提供幾種功能鍛煉方法供大家參考。
(3)髂腰肌:主動(dòng)拉伸
a.弓步,腰背挺直,雙手叉腰或交于后背。前腿膝屈<90,后腿往后,小腿貼于墊子。重心前移,使雙腿打開幅度增加。保持骨盆中立位,不要前傾,感覺腹股溝處有牽拉。每次30秒,每組2-3次,每天2-3組。
b.俯臥,兩下肢伸髖伸膝,一側(cè)下肢置于健身球上,感覺腹股溝處有牽拉。每次30秒,每組2-3次,每天2-3組。
注意事項(xiàng):可根據(jù)其髂腰肌緊張程度調(diào)整健身球的位置。
(4)豎脊?。褐鲃?dòng)拉伸
a.坐在墊子上,雙膝分開,雙手往外抱住踝關(guān)節(jié)外側(cè),將身體向前彎曲,肘關(guān)節(jié)盡量碰到墊子。感覺背部有牽拉。每次15-30秒,每組2-3次,每天2-3組。
b.坐于墊子上,左腿伸直,右腿屈,右腳貼近左膝一側(cè),左手置于右膝外側(cè),右手伸直放于身體右后方支撐體重。上身轉(zhuǎn)向右側(cè),左上肢用力向左頂,拉伸上身始終保持平衡。每次15-30s,每組2-3次,每天2-3組。
c.于墊子上取跪位,臀部坐于小腿上,屈髖屈膝,踝跖屈,雙上肢沿著床面盡量向前摸,彎腰胸腹部盡量貼緊大腿。每次30秒,每組2-3次,每天2-3組。
d.主動(dòng)放松豎脊肌。仰臥在泡沫軸上,屈髖屈膝,通過腿的蹬伸,使泡沫軸在背部來回滾動(dòng),讓泡沫軸對背部進(jìn)行按壓放松。每組5個(gè)來回,每天2-3組。
(5)腹直?。壕砀?/span>
a.開始位置:仰臥,雙腿屈曲,兩手放交叉放于胸前。
呼氣:腹部用力,上身抬起直到肩胛骨離開墊子。
每組15個(gè),每天3-5組。
要領(lǐng):要配合呼吸,保持骨盆中立位。
(6)腹外斜肌和腹內(nèi)斜肌:卷腹+旋轉(zhuǎn)
開始位置:類似卷腹,兩手交叉置于后枕,不可太用力。
呼氣:肩胛骨離開墊子。
吸氣:不動(dòng)。
呼氣:軀干轉(zhuǎn)向一側(cè)。
吸氣:回到中間,身體不能掉下去。
呼氣:軀干轉(zhuǎn)向另一側(cè)。
每次10個(gè),每天3-5組。
(7)臀大?。杭鐦?/span>
開始位置:仰臥,骨盆中立位,膝關(guān)節(jié)屈曲,雙腳放松。
呼氣:收腹,卷動(dòng)骨盆離開地面向上。
吸氣:不動(dòng)。
呼氣:下落。
要領(lǐng):要配合呼吸,保持骨盆中立位。
肩峰、股骨大轉(zhuǎn)子、膝蓋保持在一條直線上。
每次30個(gè),每天3-5組。
(8)腹橫?。汗蜃朔€(wěn)定骨盆
開始位置:跪姿,髖關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)90°,腹部收回,保持骨盆中立。
呼氣:伸髖伸膝,肩峰、股骨大轉(zhuǎn)子、膝蓋、踝一條直線上,保持骨盆不可以有任何的活動(dòng)。
吸氣:不動(dòng)。
呼氣:將腿回落,同樣保持骨盆不可以有任何的活動(dòng)。
每側(cè)每次20個(gè),每天3-5組。
(9)腹壁收縮訓(xùn)練
仰臥,屈髖屈膝,雙腳平踩在床面上,注意力集中在腹部,然后做收腹的動(dòng)作,感受肚臍向背部收緊,貼近脊柱的方向。每次30個(gè),每天3-5組。成功的標(biāo)志是能選擇性地激活腹橫肌,而非腹內(nèi)斜肌、腹外斜肌或腹直肌這些表淺肌肉。
生活中需要注意
1
糾正坐姿
正確的坐姿應(yīng)該是:頸部保持直立,兩臂自然下垂貼近身體,手肘彎曲呈90度。腰部挺直,膝蓋自然彎曲呈90度。不宜久坐不動(dòng),一段時(shí)間后起身活動(dòng)一會(huì)。
2
糾正睡姿
不建議長期單一睡姿,仰臥位時(shí),可以在膝關(guān)節(jié)下面放一下抱枕調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)平衡。
3
注意鞋子的高度的選擇
女性經(jīng)常穿高跟鞋會(huì)導(dǎo)致骨盆前傾,建議穿平跟鞋子,若穿高跟鞋,根部高度3厘米為宜,最高不要超過5厘米。
無論是上交叉還是下交叉綜合征,如果您的體姿歪斜或肌肉關(guān)節(jié)酸痛,建議經(jīng)過專業(yè)評估后再進(jìn)行針對性鍛煉。如鍛煉過程中出現(xiàn)不適請及時(shí)咨詢??漆t(yī)生。
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