朱南孫(1921—),女,江蘇南通人。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽醫(yī)院教授、主任醫(yī)師,朱氏婦科第三代傳人。1942年畢業(yè)于上海新中國醫(yī)學(xué)院,畢業(yè)前即隨父襄診,為朱小南先生得力助手。1952年同父一起進(jìn)入上海市衛(wèi)生局主辦的公費醫(yī)療第五門診部,即今岳陽醫(yī)院前身。
歷任岳陽醫(yī)院婦科副主任,上海中醫(yī)學(xué)院婦科教研室副主任,中華全國中醫(yī)學(xué)會理事婦科學(xué)會委員,上海中醫(yī)學(xué)會理事長兼婦科學(xué)會主任委員,上海計劃生育研究會理事,岳陽醫(yī)院婦科顧問?,F(xiàn)任上海中醫(yī)藥大學(xué)專家委員會委員,上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館館員。全國五百名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人導(dǎo)師之一。1995年評為上海市名中醫(yī)。
學(xué)術(shù)思想和成就
朱師躋身醫(yī)林五十余載,博采眾長,學(xué)貫中西,推陳出新,醫(yī)名卓著。臨診中,望神切脈四診通達(dá),理法方藥多能切中病要。她在治療痛經(jīng)、不孕癥、閉經(jīng)等方面積累有豐富的臨床經(jīng)驗。如痛經(jīng)一癥,為婦科常見之疾,尤其是由子宮內(nèi)膜異位癥、肌腺病(癥)、盆腔炎引起及膜樣痛經(jīng)等重癥痛經(jīng),可謂是頑癥,令難以忍受。朱師認(rèn)為,造成痛經(jīng)的原因很多,凡感受寒、熱之邪,情志抑郁不暢或腎氣本虛導(dǎo)致腎氣的調(diào)節(jié)與推動功能障礙等,都可造成沖任經(jīng)脈不利,氣血運行失暢。氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀,沖任氣滯血瘀,不通則痛,是引起痛經(jīng)的主要機理。因此,朱師治痛經(jīng)“以通為主”。她從古方失笑散、通瘀煎、血竭散等化裁創(chuàng)制了一首專治血瘀型重癥痛經(jīng)的驗方——加味沒竭湯,療效較顯著。從80年代初起,她帶領(lǐng)門人、研究生對該方治療痛經(jīng)的機理進(jìn)行了從臨床到實驗的研究,其中“加味沒竭湯對原發(fā)痛經(jīng)中前列腺素及其相關(guān)因素影響”課題,被列為國家自然科學(xué)基金項目,并通過鑒定,榮獲1993年上海市科技進(jìn)步二等獎。
發(fā)表“痛經(jīng)184例的療效總結(jié)”、“閉經(jīng)的辨證論治”、“婦科臨診診治心得”等論文多篇,出版了《朱小南婦科經(jīng)驗選》、《朱南孫婦科臨床秘驗》,擔(dān)任《中醫(yī)婦科臨床手冊》、《婦科手冊》(星火計劃叢書)的副主編與主編。
經(jīng)驗方與醫(yī)案
加味沒竭湯:生蒲黃(包)24克,炒五靈脂(包)15克,三棱12克,莪術(shù)12克,炙乳沒各3克,生山楂12克,青皮6克,血竭粉(沖服)2克,赤芍12克。
案例:徐某,35歲,已婚。月經(jīng)尚調(diào),量中,有痛經(jīng)史。29歲結(jié)婚,至今6年未孕。經(jīng)外院腹腔鏡檢查診斷為“子宮內(nèi)膜異位癥”。腰酸乏力,泛惡口干,便結(jié),性交痛。舌質(zhì)暗紅,苔黃膩少津,脈細(xì)數(shù)。辨為瘀阻氣滯,肝脾不和。治予加味沒竭湯加減:生蒲黃(包)15克,赤芍15克,青皮6克,山楂肉9克,三棱12克,莪術(shù)12克,劉寄奴12克,蔞桃仁各9克,血竭粉(包吞)2克。
經(jīng)上方調(diào)治兩月,痛經(jīng)大減,性交痛除,唯經(jīng)后感乏力。遂以調(diào)補肝腎、化瘀疏絡(luò)法續(xù)治。經(jīng)隨訪已妊娠。
將軍斬關(guān)湯:蒲黃炭(包)12克,炒五靈脂(包)12克,熟軍炭6克,炮姜炭6克,茜草12克,益母草12克,仙鶴草15克,桑海螵蛸各12克,三七末(包吞)12克。
將軍斬關(guān)湯由朱師祖父南山先生所創(chuàng),小南先生承之,系朱氏婦科家傳驗方。原方組成是:熟軍炭3克,巴戟天18克,仙鶴草18克,茯神9克,蒲黃炒阿膠9克,黃芪4.5克,炒當(dāng)歸9克,白術(shù)4.5克,生熟地各6克,焦谷芽9克,藏紅花0.9克,三七末0.9克,紅茶汁送服。朱師在原方旨意上加減化裁成現(xiàn)在之將軍斬關(guān)湯,全方通澀并用,以通為主,寓攻于補,相得益彰,對婦科各種虛中夾實、瘀熱內(nèi)滯之出血癥,屢屢奏效。
案例:倪某,27歲,已婚。1992年11月11日初診。18歲月經(jīng)初潮,經(jīng)事素調(diào)。今年4月起經(jīng)水淋漓不止,末次月經(jīng)9月中旬,初經(jīng)量中等,以后量少淋漓,至今兩月未止,無腹痛腰酸,查血β-HCG陰性,7月份B超檢查未見異常,納可便調(diào)。舌質(zhì)暗偏紅,苔薄膩,脈沉細(xì)。有經(jīng)行未凈行房,致瘀阻氣滯,血不歸經(jīng)。治宜祛瘀止血,將軍斬關(guān)湯加減:蒲黃炭(包)12克,炒五靈脂12克,炮姜炭4.5克,熟軍炭4.5克,茜草炭15克,海螵蛸15克,焦山楂12克,三棱12克,莪術(shù)12克,三七粉(吞)2克。4劑。
11月20日二診:藥后出血增多,見有瘀塊,尚未凈止。舌質(zhì)紅,苔薄,邊有齒印,脈細(xì)。出血經(jīng)久,腎氣虛弱,防綿延,改擬補腎益氣攝沖法后血止。
以后連續(xù)4月經(jīng)水均適時行止。至1993年4月,再次經(jīng)水淋漓20余日不止,仍守初診原方加潞黨參15克、焦白術(shù)9克,盡劑癥平。 朱南孫1.jpg (55.75 KB)
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