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國家衛(wèi)健委:推進醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認

本報訊(記者 蔣若靜)為推進醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互通互認,降低人民群眾就醫(yī)負擔,國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局組織起草了《醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認管理辦法(征求意見稿)》,并向社會公開征求意見,反饋截止時間為12月12日。根據(jù)該征求意見稿,醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認工作將持續(xù)推進,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在不影響疾病診療的前提下,對標有全國或本機構(gòu)所在地區(qū)互認標識(HR)的檢查檢驗結(jié)果予以互認。

根據(jù)征求意見稿,“檢查結(jié)果”是指通過超聲、X線、MRI、電生理、核醫(yī)學等手段對人體進行檢查,所得到的圖像或數(shù)據(jù)信息;“檢驗結(jié)果”是指對來自人體的材料進行生物學、微生物學、免疫學、化學、血液免疫學、血液學、生物物理學、細胞學等進行檢驗所得到的數(shù)據(jù)信息。檢查檢驗結(jié)果不包括醫(yī)師出具的診斷結(jié)論。

征求意見稿明確,醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認標志統(tǒng)一為HR。檢查檢驗項目參加各級質(zhì)控組織開展的質(zhì)量評價并合格的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當標注其相應(yīng)的互認范圍+互認標識,如“全國HR”、“京津冀HR”、“北京市西城區(qū)HR”等。未按要求參加質(zhì)量評價或質(zhì)量評價不合格的檢查檢驗項目不得標注。

各級衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當指導同級質(zhì)控組織定期梳理轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)互認項目清單,并按有關(guān)規(guī)定加強公示公開,便于醫(yī)療機構(gòu)和社會公眾查詢了解。醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在不影響疾病診療的前提下,對標有全國或本機構(gòu)所在地區(qū)互認標識的檢查檢驗結(jié)果予以互認。對于患者提供的已有檢查檢驗結(jié)果符合互認條件、滿足診療需要的,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得重復進行檢查檢驗。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當根據(jù)患者病情開具檢查檢驗醫(yī)囑。對于符合互認條件的檢查檢驗項目,不得以與其他項目打包等形式再次收取相關(guān)費用。

出現(xiàn)以下情況,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員可以對相關(guān)項目進行重新檢查:因病情變化,檢查檢驗結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符,難以滿足臨床診療需求的;檢查檢驗結(jié)果在疾病發(fā)展演變過程中變化較快的;檢查檢驗項目對于疾病診療意義重大的(如手術(shù)、輸血等重大醫(yī)療措施前);患者處于急診、急救等緊急狀態(tài)下的;涉及司法、傷殘及病退等鑒定的;其他情形確需復查的。

征求意見稿指出,衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當加強對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的組織管理,指導醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員規(guī)范開展檢查檢驗結(jié)果互認工作,按照全民健康信息平臺建設(shè)功能指引要求,加強區(qū)域平臺建設(shè),推動轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果的互通共享。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當遵守行業(yè)規(guī)范,恪守醫(yī)德,合理診療,努力提高專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量,對符合條件的檢查檢驗結(jié)果能認盡認。衛(wèi)生健康主管部門有權(quán)通過查閱、記錄等方式對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)開展互認工作的情況進行監(jiān)督檢查,醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕、阻礙或者隱瞞有關(guān)情況??h級以上地方人民政府衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當定期開展工作考核,對于違反有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員依法依規(guī)追究相關(guān)責任。

地方各級衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當完善檢查檢驗互認工作考核指標,并將相關(guān)內(nèi)容納入公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核要求。醫(yī)療機構(gòu)出具錯誤檢查檢驗結(jié)果導致醫(yī)療事故的,依法依規(guī)承擔相應(yīng)責任。

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