截至目前,高血脂已經成為全球范圍內的健康挑戰(zhàn)。據《中國中青年心腦血管健康白皮書》內容顯示:我國高血脂患者人數已經達到了4億。雖然“血脂異常”看似不嚴重,但實際上它是最隱蔽的“無聲殺手”,因為它是引起一系列嚴重心腦血管疾病的“元兇”,而冠心病就是其中之一。經研究證實,高血脂是冠心病的獨立危險因素,這意味著單純的高血脂就有可能會導致冠心病的發(fā)生。目前臨床普遍使用的降脂藥物有立普妥阿托伐他汀,對于冠心病的治療具有重要意義。那么,立普妥阿托伐他汀為什么對于冠心病的治療同樣有效?立普妥阿托伐他汀又是如何作用于冠心病的呢?我們一起了解一下。
冠心病是一種由冠狀動脈粥樣硬化引起的心臟病,它會導致管腔狹窄或閉塞,影響心肌的供血和供氧,最終導致心肌的損傷和壞死。這種疾病會對患者的生命和健康產生嚴重的影響。而血脂異常是老年冠心病重要的危險因素,因此降脂治療是冠心病預防和治療的關鍵[1]。
立普妥阿托伐他汀鈣片屬于他汀類藥物,主要有以下作用:
1、調節(jié)血脂:他汀類藥物,如立普妥阿托伐他汀鈣片是血脂異常降脂藥物治療的基石,其能夠通過抑制膽固醇合成限速酶,減少膽固醇的合成,從而降低血脂水平[2]。
2、穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊:立普妥阿托伐他汀鈣片在預防全身動脈粥樣硬化性病變中具有很好的作用,它能夠調節(jié)血脂,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,從而降低心腦血管疾病的風險[3]。
3、保護腎臟:脂代謝異?？赡軙l(fā)慢性腎損害,他汀類藥物,如立普妥阿托伐他汀鈣片能夠減輕腎損害的程度,保護腎功能[4]。
4、此外,高血壓和糖尿病都是動脈粥樣硬化的重要危險因素。立普妥阿托伐他汀能夠調節(jié)血脂,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊,對三高人群,以及腦卒中、心肌梗死人群有保護作用[1]。
立普妥阿托伐他汀鈣片是原研藥,自1985年以來已有400多項臨床研究,可以證明其卓越的品質和安全性。長期服用立普妥阿托伐他汀鈣片,有助于維持療效,降低發(fā)生心血管事件的風險[2]。
然而,一些患者由于抱有“是藥三分毒”的觀點,不愿意長期堅持使用立普妥阿托伐他汀鈣片。實際上,立普妥阿托伐他汀鈣片的不良反應較少而輕[4],發(fā)生不良反應的概率較低。因此,患者應該謹遵醫(yī)囑,不要隨意斷藥。只有科學合理地使用藥物,才能為自身健康帶來更大的益處。
與此同時,健康的生活方式也是冠心病預防和管理的關鍵。合理膳食、適度增加身體活動、控制體重、戒煙和限制飲酒等健康生活方式可以減少心血管事件的發(fā)生風險[2]。
此外,據資料顯示,接近一半的冠心病患者在發(fā)病前有不同程度的應激,以情緒激動、心理緊張及體力勞動最為多見[5]。由此可見,心理應激是冠心病發(fā)生、加重和復發(fā)的重要誘因[5]。因此,老年人應保持平穩(wěn)的情緒,適當進行體力勞動,降低冠心病的發(fā)病風險。
其實,早發(fā)現、早診斷、早治療,是提高像冠心病這樣心血管疾病救治效率的有效手段。在日常生活中,合理膳食、適度增加身體活動、控制體重等健康生活方式的管理可有效預防和減少心血管事件發(fā)生的風險,并且保持情緒穩(wěn)定同樣重要。而對于患有冠心病的患者而言,需要特別注意的是,指標階段性達標后,并不意味著任務完成,擅自停藥很可能導致疾病“卷土重來”。所以,謹遵醫(yī)囑,堅持長期使用立普妥阿托伐他汀對于冠心病患者來說,是非常必要的一件事。
參考文獻:
[1]王楊淦,梁芳.老年冠心病慢病管理指南[J].中西醫(yī)結合研究,2023,15(01):30-42.
[2]王增武,劉靜,李建軍等.中國血脂管理指南(2023年)[J].中國循環(huán)雜志,2023,38(03):237-271.
[3]許丹華,王飛,嚴偉.常用他汀類藥物的比較研究[J].中國現代應用藥學,2018,35(7):6.
[4]楊寶峰,陳建國.藥理學(第9版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018:242-244 .
[5]王建枝,錢睿哲.病理生理學(第9版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2018:125-126.
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