《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告（2018）》近日發(fā)布?！秷?bào)告》指出，腦卒中是造成我國(guó)減壽年數(shù)的第一位病因。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2017年腦血管病占我國(guó)居民疾病死亡比例在農(nóng)村人群為23.18%、城市人群為20.52%，這意味著，在我國(guó)因病死亡的人群中，每5人里就至少有1人死于腦卒中。
現(xiàn)在正值秋冬交接時(shí)節(jié)，天氣漸涼，逐漸步入腦出血的高發(fā)季節(jié)。秋冬氣候干燥、寒冷，早中晚溫差較大，容易誘發(fā)腦出血。因此，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)這樣的季節(jié)尤其應(yīng)注意預(yù)防腦出血。
腦卒中概述
腦卒中又稱為腦血管意外，俗稱“中風(fēng)”是由動(dòng)脈阻塞或破裂引起的腦部血液循環(huán)障礙及腦組織功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生損害的一種疾病。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。
腦卒中預(yù)警信號(hào)
1.突然發(fā)生單眼或雙眼視物不清；而且偶爾看東西會(huì)出現(xiàn)重影，很有可能是椎基底動(dòng)脈血管有問(wèn)題。
2.上眼皮最近突然抬不起來(lái)，有可能是顱內(nèi)有血管瘤突然增大，要高度重視。
3.眼睛不明原因紅腫，眼球突出，有可能是顱內(nèi)有動(dòng)靜脈畸形或者動(dòng)靜脈瘺。
4.一過(guò)性單眼發(fā)黑要高度警惕同側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈是不是有高度狹窄或者閉塞。
5、突然發(fā)生口角歪斜、上肢或下肢無(wú)力、麻木，尤其是發(fā)生在一側(cè)時(shí)。
6、突然發(fā)生神志模糊、講話不清或理解困難。
7、突然發(fā)生行走困難、頭暈、平衡或協(xié)調(diào)障礙（醉酒步態(tài)）。
8、突然發(fā)生不明原因的劇烈頭痛。
腦卒中的高危因素
高危因素可以 分為可干預(yù)高危因素和不可干預(yù)高危因素。
1、可干預(yù)的危險(xiǎn)因素，即這些因素可以得到有效控制，從而減少腦梗死的發(fā)病率。包括高血壓、高血糖、高血脂、心臟病、吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、過(guò)于肥胖等。
2、不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素，及無(wú)法人為控制的因素。包括年齡、性別、和遺傳因素。
1.1長(zhǎng)期高血糖：長(zhǎng)期高血糖，腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損，以及對(duì)側(cè)支循環(huán)起重要作用的皮層小動(dòng)脈閉塞，會(huì)直接導(dǎo)致腦細(xì)胞損傷，使血液呈現(xiàn)高凝、高黏狀態(tài)，加重腦血液循環(huán)障礙，很容易造成腦卒中。
1.2心臟病會(huì)導(dǎo)致腦卒中發(fā)作：心源性腦卒中是心臟栓子通過(guò)循環(huán)導(dǎo)致腦動(dòng)脈栓塞所致的腦卒中，占缺血性卒中的20%左右，與房顫、急性心梗、心內(nèi)血栓、瓣膜式心臟病及人工心臟瓣膜有關(guān)。其中沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的房顫，首次發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)為5%。
1.3血脂高會(huì)導(dǎo)致腦卒：血脂過(guò)多，容易造成血液黏稠，在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊，也就是人們常說(shuō)的動(dòng)脈粥樣硬化。這些斑塊不斷增多增大，逐漸堵塞血管導(dǎo)致血栓形成，使血流變慢，嚴(yán)重時(shí)可阻斷血流。這種情況發(fā)生在心臟，會(huì)導(dǎo)致冠心病；發(fā)生在腦，就會(huì)導(dǎo)致腦卒中。
1.4工作忙，應(yīng)酬多，經(jīng)常熬夜的人可能發(fā)生腦卒中：不規(guī)律的飲食和睡眠習(xí)慣，有可能造成血脂代謝異常，血壓升高，血液黏稠度增加，體重增加。時(shí)間久了，可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，造成腦缺血。另外，某些腦血管畸形和動(dòng)脈瘤在沒(méi)有出血時(shí)往往沒(méi)有癥狀，但過(guò)大的壓力和疲勞可能會(huì)誘發(fā)腦出血，導(dǎo)致腦卒中發(fā)作。
（來(lái)源健康報(bào)）
如何預(yù)防腦卒中發(fā)生
存在預(yù)警信號(hào)或者篩查發(fā)現(xiàn)有血管病變，應(yīng)該積極就醫(yī)、認(rèn)真接受健康評(píng)估，以決定是否接受進(jìn)一步治療。這樣做，也會(huì)降低或者延后腦卒中的發(fā)生。
1、生活節(jié)奏的加快、壓力的增大，情緒焦慮緊張是引發(fā)腦梗死的重要誘因。因此要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)心情，樂(lè)觀生活。
2、有高血壓、高血糖、高血脂、心臟?。ㄓ绕涫切姆款潉?dòng)）等心腦血管相關(guān)疾病者，是腦梗死高發(fā)人群。必須積極治療原發(fā)疾病，減少腦梗死的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
2.1先天的腦血管病變，如腦動(dòng)靜脈畸形、腦靜脈畸形等要密切觀察隨訪。若發(fā)現(xiàn)這些病變血管有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡早治療，也可預(yù)防腦出血發(fā)生。
2.2控血壓：腦卒中與高血壓有著非常密切的關(guān)系，控制血壓尤為重要，應(yīng)維持在低于140/90 mmHg，患有糖尿病、腎病、高血脂的患者應(yīng)控制在低于130/80mmHg。秋季早晚溫差大，容易引起血管痙攣、血壓波動(dòng)，導(dǎo)致腦血管疾病的高發(fā)。對(duì)于有高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化及年老體弱的老年人，要及時(shí)測(cè)量血壓、在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)調(diào)整用藥，將血壓控制在一個(gè)合理的水平，防止血壓波動(dòng)過(guò)大導(dǎo)致腦梗死、腦出血發(fā)生。
2.3控血糖：高血糖是腦卒中的明確危險(xiǎn)因素，卒中患者普遍存在高血糖，因此，規(guī)范有效地控制血糖可以降低腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
2.4控血脂：高血脂患者要改變不健康的飲食習(xí)慣，定期關(guān)注血脂，主要是低密度脂蛋白水平，遵醫(yī)囑服用降血脂藥物。
3、中老年是腦梗死發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，發(fā)病甚至可能無(wú)任何誘因，40歲以上人群，若出現(xiàn)以上腦梗死癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)。
4、適時(shí)增減衣服，晨練時(shí)要注意不要著涼，鍛煉時(shí)要注意控制活動(dòng)量及活動(dòng)的強(qiáng)度。一定要避免空腹激烈活動(dòng)?；顒?dòng)過(guò)后，要及時(shí)補(bǔ)充水分，避免大量出汗導(dǎo)致血液濃縮，血液粘稠度增高，誘發(fā)腦梗塞。睡覺(jué)時(shí)要特別避免涼氣侵襲，注意保暖，防止冷刺激而引發(fā)腦血管病的發(fā)生。
5、有腦梗死家族病史者，要格外注意，經(jīng)常體檢，密切關(guān)注身體變化。
6、勞逸結(jié)合，規(guī)律安排作息時(shí)間，過(guò)于疲勞和熬夜會(huì)打亂心腦血管生物鐘，引發(fā)神經(jīng)激素失調(diào)，血液粘稠度增加，加大腦梗死的發(fā)病率。
7、適當(dāng)定期運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可有效改善心腦血管的功能，提高身體免疫力和各項(xiàng)機(jī)能。但對(duì)于老年人或者已有心腦血管基礎(chǔ)疾病患者，要注意合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間，并控制好運(yùn)動(dòng)量，以不感到疲憊為宜。
8、注意飲食，尤其是高血壓患者，不要讓自己受到“冷刺激”。如不喝過(guò)多的冷飲料、不吃冷飯等。還要注意不用冷水洗澡、洗腳。要適時(shí)吃一些滋陰酸甘的食物，少吃辛辣食物，否則可能加重秋燥，出現(xiàn)咽喉疼痛、干咳、唇干舌燥等癥狀。
9、保持健康的生活方式，戒煙，每天進(jìn)行適度的體育鍛煉，控制體重，合理飲食，不暴飲暴食。少吃油膩食物，多吃水果、蔬菜、低脂乳制品、谷類、魚(yú)、豆類、禽和瘦肉等，同時(shí)降低鹽的攝入量，每天少于8克。保持大便通暢、情緒平穩(wěn)，防止過(guò)度疲勞，在氣候突變時(shí)注意保暖。
以往腦梗死基本屬于老年病，現(xiàn)在腦梗死的發(fā)病年齡在我國(guó)已經(jīng)大大往前推移，30多歲的年輕人出現(xiàn)腦梗死已比較多見(jiàn)。因此，預(yù)防腦梗死的發(fā)生，必須引起重視。
一張圖讀懂：缺血性腦卒及出血性腦卒中區(qū)別
（來(lái)源：醫(yī)學(xué)美圖）
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