我國已成為全球糖尿病患病率增長最快的地區(qū),成為糖尿病總?cè)藬?shù)第一大國。飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、藥物療法、血糖監(jiān)測和糖尿病教育,是戰(zhàn)勝糖尿病的五駕馬車,但在實(shí)際臨床工作中,我們發(fā)現(xiàn)糖尿病患者對糖尿病的各種療法存在很多認(rèn)識(shí)誤區(qū),今天我們就來盤點(diǎn)一下。
糖尿病飲食誤區(qū)
1. 主食吃得越少越好
糖尿病患者飲食控制主要是控制攝入食物所產(chǎn)生的總熱量與含熱量較高的脂肪。對于含較多復(fù)合碳水化合物的主食來說,升血糖速率相對較慢,在總熱量范圍內(nèi)適當(dāng)控制,但不必過分限制。一般來說,每日主食攝入量不應(yīng)少于150g。
2. 糖友應(yīng)該以吃粗糧為主
細(xì)糧含纖維少,消化吸收比較快,血糖升高必然也比較快。但是對年老體弱、消化功能不好的人來說,吃細(xì)糧反而對身體有益。
因此,要考慮粗細(xì)搭配,也要考慮患者的體質(zhì)。此外,多吃蔬菜也是增加膳食纖維的方法,而不僅僅是進(jìn)食粗糧才能增加纖維。
3. 水果絕對不能吃
只要血糖控制良好而且穩(wěn)定(空腹血糖低于6.1mmol/l,餐后血糖低于8.0 mmol/l),在合適的時(shí)間吃適量的水果是完全可以的。另外,水果應(yīng)首選低血糖指數(shù),如櫻桃、蘋果、梨等。
糖尿病運(yùn)動(dòng)誤區(qū)
1. 運(yùn)動(dòng)都有利于降血糖
對于有嚴(yán)重并發(fā)癥者,盲目運(yùn)動(dòng)可能加重病情。如果把糖尿病的治療希望完全寄托于運(yùn)動(dòng),既不監(jiān)測血糖,也不就診,那更是有害無益的。而且盲目運(yùn)動(dòng)缺乏針對性,即使適合運(yùn)動(dòng)的人,也難以達(dá)到理想的效果。所以糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng),不宜盲目運(yùn)動(dòng)。
2. 如不能堅(jiān)持每天鍛煉就等于沒有鍛煉
這種說法過于偏激,只要運(yùn)動(dòng),就有益處!研究發(fā)現(xiàn)即使一次進(jìn)行短時(shí)的體育運(yùn)動(dòng)(如10分鐘),累計(jì)每天30分鐘,也是有益的。當(dāng)然堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)更好。
3. “運(yùn)動(dòng)前熱身”與“運(yùn)動(dòng)后放松”沒多大必要
糖尿病患者在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí),要先做5~10分鐘的熱身活動(dòng),如太極拳、步行、保健操等,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,以使心血管適應(yīng),并提高關(guān)節(jié),肌肉的柔韌性,避免肌肉拉傷。
運(yùn)動(dòng)結(jié)束后不要馬上停下來,要進(jìn)行5~10分鐘的整理放松活動(dòng),如慢走、自我按摩等,這樣一方面有助于緩解肌肉疲勞,減輕肌肉酸脹等不適;另一方面,可以促進(jìn)血液回流,防止因突然停止運(yùn)動(dòng)造成肢體淤血,回心血量下降,引起腦暈厥或心律失常。
糖尿病治療誤區(qū)
1. 胰島素使用會(huì)成癮
胰島素是正常人體內(nèi)存在的降糖激素,糖尿病正是由于胰島素分泌不足或作用被抵抗等因素而產(chǎn)生的疾病。事實(shí)上,注射胰島素治療糖尿病,是糖尿病藥物治療中副作用最小的生理性療法,根本不存在成癮的問題。
部分患者打胰島素后真的撤不下來,也并不是對胰島素產(chǎn)生了依賴,而是他們的病情需要長期的胰島素治療。
2. 血糖控制的越低越好
過分苛求血糖的嚴(yán)格控制會(huì)增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),對于糖尿病患者而言,高血糖的危害主要是會(huì)引起各種嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥,而低血糖的危害卻是快速的,有時(shí)甚至是致命的,如腦中風(fēng)、心絞痛、心力衰竭及心肌梗死等。
因此血糖并不是降得越低越好,而應(yīng)該平穩(wěn)降糖,控制在一個(gè)較理想的范圍,并盡量避免低血糖的發(fā)生。一般患者理想的血糖控制目標(biāo)為:空腹血糖3.9~7.2mmol/L,非空腹血糖≤10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。
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