傷寒論第45條：太陽病，先發(fā)汗不解，而復下之，脈浮者不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故在外，當須解外則愈，宜桂枝湯。
太陽病應該用汗法，不管是麻黃湯還是桂枝湯，都是汗劑。但是，太陽病發(fā)汗之后并非100%都能痊愈，原因很多，比如病重藥輕，汗不得法，汗后調養(yǎng)不當，等等。總之，汗后病沒有好。汗后未解可以再汗，直到表證解除為止。要么表證解除痊愈，要么病邪完全入里，表無余邪，否則汗法都是必須的，當然表里同病者可以表里同治，其中治表的部分還是汗法。
但是，太陽病，表沒有解，醫(yī)生竟然用了下法，這顯然是誤治?；蛟S患者確有可下之癥，比如便秘嚴重，很痛苦。所以醫(yī)生為了解除患者痛苦，“急則治其標”，所以用了下法。
不管是什么原因，患者表證還在，用下法就是錯的。“急則治其標”這樣的借口是不成立的，因為從治標的角度，也需要用汗法，汗后表解正氣回歸則大便自解，這叫提壺揭蓋法。
但是，這個醫(yī)生誤用下法以后，脈仍然是浮的，浮脈主表，這說明表證還在。表證并沒有因為誤下而消失，既沒有痊愈，也沒有因誤下而導致正氣陷落病邪入里。這其實是很幸運的。因為誤下肯定不會痊愈的，那么只有兩種情況，一是病邪內陷，傳變?yōu)槔镒C或者半表半里證，這就屬于病情加重或者叫復雜化。再一種情況就是表證還在，沒有內陷。當然，也可能表證還有，里證或半表半里證已現，這種情況也可以歸于病邪內陷。
誤下之后病情沒有傳變，還是表證，因為脈浮，是表證未解，所以不愈。只要表證還在，所以，還得解表，宜桂枝湯。
總結一下，太陽病不管經過了怎樣的治療，只要表證還在，就要解表，就要用汗法。如果已汗，又誤下，再汗只宜桂枝湯。
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