歷代醫(yī)家對《傷寒雜病論》的評價：
清.徐靈胎（1693~1771）：“醫(yī)者之學問，全在明傷寒之理，則萬病皆通”。
有的人說，學《傷寒論》只會治療傷寒，非也，實際上，你把傷寒經(jīng)方學會了，萬病皆通。
我們尊敬的習主席在2015年說：“中醫(yī)藥振興發(fā)展迎天天時、地利、人和的大好時機，希望廣大中醫(yī)藥工作者切實把中醫(yī)這一祖先留給我們的寶貴財富繼承好、發(fā)展好、利用好！”
這是習近平主席對廣大中醫(yī)藥工作者的寄托和期望，也是任務(wù)。我們有責任把我們祖先留給我們的寶貴財富繼承好，發(fā)展用，利用好。
何慶勇教授要與我們分享的是《傷寒雜病論》桂枝類方臨床應(yīng)用實例。
桂枝加葛根湯是治療頸椎病第一方。
一個患者找到你，說他有頸椎病，那么，我們首先必須要想到桂枝加葛根湯。
《傷寒論●辨太陽病脈證并治上第五》說：“太陽病，項背強幾幾，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之”。
什么時候用桂枝加葛根湯？
脖子疆硬，項背強幾幾（shū），有人讀項背強幾幾（jī），何教授給博士，碩士上課的時候是讀項背強幾幾（shū），幾幾（shū）是什么意思？古書上說是：幾幾者，小鳥的翅膀張不開，項背強幾幾，就是項背疆硬甚至疼痛，有汗，怕風，這樣一類患者，我們用桂枝加葛根湯。
尤其是河南的南陽話，湖北這一帶也是這樣的，脖子緊八八，就是脖子疆硬的意思。如果是這樣的話，醫(yī)圣張仲景的原文應(yīng)該是這樣說的：太陽病，項背強八八，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。很有可能當時醫(yī)圣張仲景寫的是“八八”。
這到底是什么一類的患者？可能是頸椎病，可能是高血壓的患者。我們知道，高血壓的患者有三分之一到三分之二是與頸椎病有關(guān)系的。西醫(yī)叫頸性高血壓，尤其是高壓140~150，低壓90~100，這些一級二級高血壓，有好多都與頸椎病有關(guān)。用上桂枝加葛根湯，脖子松開了，血壓也就降下來了。
什么是太陽??？
《傷寒論》的第一條就說了：“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒?！?/p>
一個患者找到你說，脖子疆硬疼痛，而且怕風怕冷，有汗，這就是桂枝加葛根湯方。有人會說，我用桂枝加葛根湯怎么就沒有效呢？因為不知道不傳之秘。
桂枝加葛根湯的組成與煎煮法：
葛根四兩，麻黃三兩(去節(jié))，芍藥二兩，生姜三兩(切)，甘草二兩(炙)，大棗十二枚(擘) ,桂枝二兩(去皮)。
上七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓。溫服-一升，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息及禁忌。
張仲景是生在東漢末年，那個時代的一兩等于現(xiàn)在的13.8克，那么葛根的用量就是13.8×4≈55克，所以，張仲景用葛根的量是很大的，張仲景是用了麻黃，實際上是沒有麻黃的，我們后面會講。
有人說桂枝加葛根湯是在桂枝湯中加葛根，其實不是，桂枝湯中的桂枝用量是三兩，這里桂枝加葛根湯的桂枝是二兩，所以，這不是完全的桂枝湯加葛根，是把桂枝湯稍微調(diào)整了一下。
我們一定要記住，桂枝加葛根湯，葛根的用量是最大的，四兩。
聯(lián)系客服
