接下來(lái)，我們來(lái)學(xué)習(xí)天雄散，天雄散在經(jīng)方里面是張仲景唯一出的一個(gè)方子，補(bǔ)腎壯陽(yáng)，壯精的。天雄散就是以天雄這味藥為主。
在還沒(méi)有開(kāi)始之前，有人問(wèn)到桂枝附子湯，還有白術(shù)附子湯治療風(fēng)濕的時(shí)候劑量的問(wèn)題。
一般來(lái)講：桂枝附子湯：桂枝四錢(qián)，炮附子兩錢(qián)，因?yàn)橐怨鹬橹鳎鹬Π雅诟阶訋У疥P(guān)節(jié)上去，然后，炮附子再進(jìn)入到關(guān)節(jié)。
白術(shù)附子湯：白術(shù)四錢(qián)，炮附子兩錢(qián)，一般來(lái)說(shuō)，白術(shù)都要比炮附子的劑量要重一點(diǎn)，這是在處方的時(shí)候劑量的問(wèn)題。
如果我們開(kāi)這個(gè)處方的時(shí)候，同樣的劑量，看到這個(gè)人比較壯實(shí)，六碗水煮成兩碗水，一次喝一碗。如果比較瘦弱，也是同樣的劑量，也是六碗水煮兩碗水，一次喝半碗。這就是在臨床上如何來(lái)調(diào)配的方法。
【原文】脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛， 虛寒相摶，此名為革，婦人則半產(chǎn)漏下，男子則亡血失精。
從脈癥上來(lái)看，脈弦而大，弦則為減，大則為芤，中間是空的，就象是摸到蔥管一樣，中空為芤，這就表示有出血。一般來(lái)說(shuō)，病人有出血的話(huà)，大部分都是芤脈。
“脈弦而大，弦則為減，大則為芤”，脈摸到弦脈，大部分都是有水飲的脈，就是身體里面有水氣。大脈，就是脈形中間是空的，這是失血的脈。
“減則為寒”就是水飲，脈出現(xiàn)表示是里寒。
“芤則為虛， 虛寒相摶，此名為革”如果遇到病人的脈是沉、弦、小、細(xì)，這種的脈型中醫(yī)稱(chēng)做“革脈”。如果是婦人被摸到這種脈就會(huì)“半產(chǎn)漏下”， 就是很容易流產(chǎn)。如果是男人，就表示此人“亡血失精”，這種就是利用脈癥來(lái)做辨癥。
經(jīng)方和溫病在這里就不一樣，如果是溫病派看到這種“半產(chǎn)漏下”這是陰虛，去滋陰。經(jīng)方不是，是用天雄散。
同樣的癥狀，經(jīng)方派和溫病派下手治療完全不一樣。經(jīng)方家認(rèn)為陰不要去補(bǔ)它，陰要自回，才是治愈，例如我們手上的傷口，后來(lái)自己恢復(fù)了，這才叫痊愈。本來(lái)就是虛，你再去滋陰，亡血失精的時(shí)候，越是滋陰就會(huì)產(chǎn)生勞癥。勞癥本來(lái)是不可以有的，由于不知道，遇到了虛證的時(shí)候，一再的去補(bǔ)，勞就一直在里面。
這個(gè)勞癥，平?？雌饋?lái)都很好，隨便一動(dòng)就很累，精神也不好，睡了十二個(gè)小時(shí)還是覺(jué)得睡不夠，做一丁點(diǎn)事情就很累，就沒(méi)有力氣。勞癥的人很容易中風(fēng)。人有中風(fēng)的時(shí)候，就是氣不足，身上有間隙，如果間隙在臉面肌肉上，風(fēng)進(jìn)去，就會(huì)出口眼歪斜。如果沒(méi)有勞癥，再怎么吹風(fēng)也不會(huì)出現(xiàn)口眼歪斜。所以，不要隨便去滋陰。
有的人說(shuō)：平常精神都很好，什么都很好，可一懷孕就流產(chǎn)，外表看起來(lái)卻還是很壯的。這種成因就是虛寒相摶，這時(shí)候我們開(kāi)補(bǔ)虛的藥，還有去寒的藥加在一起就可以了。
中醫(yī)如何分辨病人是氣虛還是血虛呢？簡(jiǎn)單說(shuō)如果病人脈浮大，就是血虛，如果是脈微細(xì)，就是氣虛。遇到氣虛時(shí)我們要開(kāi)補(bǔ)氣的藥，像黃耆、人參、黨參這類(lèi)就是補(bǔ)氣的藥。補(bǔ)血的藥像當(dāng)歸、川芎等，這都是補(bǔ)血的藥。去寒的藥也要開(kāi)在里面， 像干姜、附子這類(lèi)去寒的藥，這是我們用脈癥來(lái)做區(qū)分。而一般亡血失精的人可以用天雄散來(lái)治療，切忌使用寒涼滋陰之類(lèi)的藥物。
我們首先是要辨證，要辨虛實(shí)寒熱，如果病人有虛，開(kāi)補(bǔ)虛的藥就可以了，喝想果病人有虛，有實(shí)，開(kāi)上補(bǔ)虛的藥，再開(kāi)上祛實(shí)的藥，合在一起就可以了。病人有虛，有寒，開(kāi)這補(bǔ)虛的藥和去寒的藥合在一起，處方就是這樣來(lái)的，如果你對(duì)藥性很熟的話(huà)，隨時(shí)都可以開(kāi)處方出來(lái)。
女人半產(chǎn)漏下，都是下焦虛寒，我們只要把下焦的虛寒去掉，照樣可以懷孕，下焦虛寒，男人就會(huì)亡血失精，只要把虛寒去掉了，男人的精子就會(huì)固住。精和血是同源，男人亡血不是說(shuō)是流血才叫亡血，遺精，漏精，這些都是叫亡血。
聯(lián)系客服
