讓我們一起學(xué)習(xí)啊！
食管癌的縱隔淋巴結(jié)分區(qū)范圍定義與肺癌略有不同。
淋巴結(jié)分區(qū) | 肺癌 | 食管癌 |
1L | 胸廓入口以外的區(qū)域，氣管中線左側(cè)，上界為環(huán)甲膜下緣，下界為鎖骨、胸骨柄上緣 | 左側(cè)下頸氣管旁淋巴結(jié)，位于鎖骨上氣管旁與肺尖之間（上界為肺尖） |
1R | 胸廓入口以外的區(qū)域，氣管中線右側(cè)，上界為環(huán)甲膜下緣，下界為鎖骨、胸骨柄上緣 | 右側(cè)下頸氣管旁淋巴結(jié)，位于鎖骨上氣管旁與肺尖之間（上界為肺尖） |
淋巴結(jié)分區(qū) | 肺癌 | 食管癌 |
2L | 左上氣管旁淋巴結(jié)，氣管左側(cè)緣左側(cè)（上界肺尖，下界主動(dòng)脈弓上緣） | 與肺癌一致 |
2R | 右上氣管旁淋巴結(jié)，氣管左側(cè)緣右側(cè)（上界肺尖，下界頭臂靜脈與氣管交叉） | 右上氣管旁淋巴結(jié)（上界肺尖，下界頭臂干與氣管交叉） |
淋巴結(jié)分區(qū) | 肺癌 | 食管癌 |
3A | 血管前（上界胸廓入口，下界氣管分叉） | 非食管癌區(qū)域淋巴結(jié) |
3P | 氣管后（上界胸廓入口，下界氣管隆突水平） | 8U：上胸段食管旁淋巴結(jié)（上界肺尖，下界氣管分叉） |
淋巴結(jié)分區(qū) | 肺癌 | 食管癌 |
4L | 左側(cè)下氣管旁淋巴結(jié)，氣管左緣左側(cè)，上界主動(dòng)脈弓上緣，下界左肺動(dòng)脈干上緣） | 左下氣管旁淋巴結(jié)（上界主動(dòng)脈弓上緣，下界隆突水平） |
4R | 右側(cè)下氣管旁淋巴結(jié)，氣管左緣右側(cè)，上界頭臂靜脈與氣管交叉，下界奇靜脈弓下緣 | 右下氣管旁淋巴結(jié)（上界頭臂干與氣管交叉，下界奇靜脈弓） |
淋巴結(jié)分區(qū) | 肺癌 | 食管癌 |
5 | 主肺動(dòng)脈淋巴結(jié)（上界主動(dòng)脈弓下緣，下界左肺動(dòng)脈干下緣） | 非食管癌區(qū)域淋巴結(jié) |
6 | 主動(dòng)脈弓旁淋巴結(jié)（上界：主動(dòng)脈弓上緣切線，下界：主動(dòng)脈弓下緣） | 非食管癌區(qū)域淋巴結(jié) |
淋巴結(jié)分區(qū) | 肺癌 | 食管癌 |
7 | 隆突下（上界：氣管隆突。左側(cè)下界：左下葉支氣管上緣，右側(cè)下界：右肺中間段支氣管上緣） | 隆突下淋巴結(jié)（氣管分叉下緣） |
8 | 8L：上界左下葉支氣管上緣，下界膈?。?/p> 8R：上界右肺中間段支氣管上緣，下界膈肌 | 8U：見(jiàn)3P區(qū) 8M：中胸段食管旁淋巴結(jié)（氣管分叉處到下肺靜脈邊緣） 8Lo：下胸段食管旁淋巴結(jié)（位于自下肺靜脈下緣到食管胃交界區(qū)） |
淋巴結(jié)分區(qū) | 肺癌 | 食管癌 |
9L | 上界左下肺靜脈下緣，下界膈肌 | 左下肺韌帶淋巴結(jié)，在左下肺韌帶淋巴結(jié)內(nèi) |
9R | 上界右下肺靜脈下緣，下界膈肌 | 右下肺韌帶淋巴結(jié)，在右下肺韌帶內(nèi) |
淋巴結(jié)分區(qū) | 肺癌 | 食管癌 |
10L | 左側(cè)氣管支氣管淋巴結(jié)（上界左肺動(dòng)脈上緣，下界左下葉支氣管上緣，內(nèi)界左主支氣管外側(cè)緣） | 與肺癌一致 |
10R | 右側(cè)氣管支氣管淋巴結(jié)（上界奇靜脈下緣，下界右上葉支氣管下緣，內(nèi)界右主支氣管外側(cè)緣） | 非食管癌區(qū)域淋巴結(jié) |
本文參考中科院腫瘤醫(yī)院王鑫教授的幻燈，感謝！
聯(lián)系客服
