醫(yī)品閣 20210113
“烏梅丸”它的病機就是“水寒，火熱，土敗，木枯”。
水寒在下面寒，火熱在上面熱，土敗是在中間敗，那么就導致這個木不能夠正常地疏泄，所以說木也枯干了。
上面太熱，下面太寒，這個植物應該是下面有溫度，植物的根吸收上水分，這個水分能夠往上走，但是如果上面曬著太熱，底下的土壤、底下的根部又太寒的話，植物會死掉，死掉之后“水火分離”——水就是水，火就是火，就沒有生命力了。
那么我們用的方子里面有附子，附子是大溫，但是這個“溫”它有“回陽”的作用，會讓這個熱往下走，往回收；
用川椒、細辛這一些溫藥來溫水寒，水不寒了以后，木底下不寒了，所以說能夠“培木氣之損”；
同時這個方子里邊寒藥、溫藥一起用，又用了黃連、黃柏——黃柏清得是下部的熱，下焦的熱，黃連清得是中焦的熱，也是清心火，把上下的多余的火打散了，打散了以后，這個熱我們人體才能把它吸納進來。
就好像植物一樣，這個大的火會把植物燒死，很小的火、像陽光一樣小的火，那么它就能夠溫木，也能夠讓木不至于消耗掉水分，所以說清火熱能夠把木氣的津液給保住，用“黃連、黃柏清火熱，以保木之津液”；
桂枝和當歸是“溫養(yǎng)木氣”的。“當歸生姜羊肉湯”講過了當歸的作用，“桂枝湯、麻黃湯”也都講到了桂枝的作用，它們就是溫木氣“溫養(yǎng)木氣”，木能夠正常的升發(fā)、疏泄，那么風就沒有了，植物能夠正常地生長了，它就不會枯干地變成枯木（枯木就化成了風）。
這些藥物解決得是“水寒火熱，土敗木枯”，那么核心點是“木已經(jīng)枯了”，你該怎么辦？這時候就馬上要用烏梅來補木液、補木氣——通過補木液而補木氣。因為現(xiàn)在它有熱，這種熱要有木液來承載，所以用烏梅大補木液來生木氣。木氣生了以后，它就能夠來調節(jié)水呀，火呀。就是：木就是水火所化的，水和火怎么樣是一種正常的狀態(tài)呢？水和火能夠變成木——這就是正常的一種有生命力的狀態(tài)。
就好像陽光和寒涼的地球產(chǎn)生了正常的交流的時候——地球上面就是陽光和土壤，沒有火之前的土是陰寒的土，純陰的，這是屬于寒；當太陽和地球發(fā)生作用適當?shù)臓顟B(tài)下，它就能夠生長植物，這就是說“水溫火清”，那么木就平和了，土的生育萬物的功能也就恢復了?！瓣庩柶胶?，運動復圓”，所以這個病就恢復了。
這就是“烏梅丸”所治的一個核心的病機。
而這個病機你把它好好地琢磨透了之后，你會發(fā)現(xiàn)很多的小的病也是這個病的其中的一小部分病機。
它這個病機很復雜：
“水寒、火熱”——水屬于寒，但是它太寒了，火是屬于熱，但是它又“太熱”了；土是在中間運化（后天之本），但是它又衰敗了。這時候上、中、下失調了，表現(xiàn)出來的更明顯的一個失調的作用就是肝木疏泄的作用異常之后，就導致了津液的損傷（火熱的表現(xiàn)），那么這時候就要用烏梅為主。
這一個方子和前面一樣，是“六氣運動不圓，厥陰風木一氣獨勝之病”。
“一氣獨勝”是疏泄太過，疏泄太過是“木枯生風”。這個“風火相煽”，那么這時候通過補木的液體，然后讓這個木的液體和木里邊的熱（風和木）來起到一個協(xié)調的作用。
“病在榮衛(wèi)，不速汗解，平日肝陽不足之人，病即由表入里，而成此癥”。
這個地方的“肝陽不足”，我們要把它理解為“肝木的疏泄作用不足”，并不是肝中間的火熱不足，甚至有可能是木中間的火熱太過，或者說是木中間的寒氣太過，導致得它這種“疏泄的、平衡的”這種力量不足。就是正常木是水和火加在一起，它不足導致的木的功能失調。就是說把這個“肝陽不足”理解成功能不足——“協(xié)調功能不足”。
這種大病、重病多數(shù)是因為人體本身的陽氣不足，本身的功能不足。就是：
前邊六個方子存在的偏性，然后又有外在的榮衛(wèi)病由表入里而帶來的；
或者說是“表癥才現(xiàn)”（就是榮衛(wèi)表癥才現(xiàn)），那么他有這種體質，那么里癥馬上也就發(fā)生了，就變成這種病。
就像現(xiàn)在的很多的感冒的病人，本來病在“榮衛(wèi)”，但是你把“榮衛(wèi)”的病治了以后，燒退下來以后，他又發(fā)病了。為什么？就是因為他里邊有不足的地方。
這種不足也可能表現(xiàn)為氣血不足，所以他講了“病成之初，必氣微而煩躁不安也”。就是氣不足，氣血不足煩躁不安，養(yǎng)不住這個神，它導致得這樣的病變。他有這種煩躁的時候，多數(shù)都是本身“虛癥”，不管是中土虛呀，還是氣血虧呀，都是這樣。
“木氣動而耗津”。所以說津液傷了之后脈是“細脈”，他氣又不足，就是“虛脈”，當虛到極點的時候，這個陽氣脫離了根，這個根既脫離了腎的根，也脫離了中氣的根，那么這時候虛到極致的時候，脈反而跳得非常快。
有很多的病人的體質在這個季節(jié)，輕度的感冒的時候他就會出現(xiàn)這種“心慌、心悸、心率過快”的時候，都是這樣的現(xiàn)象。那么這時候你用上“烏梅白糖水”，對于這一類的感冒病人就能夠起到一個“治本”的作用。
“虛性”的病很難于快速的治愈。因為補虛是在我們調節(jié)他的陰陽平衡的過程中間，人體自我慢慢、慢慢修復，所以說虛的病人治療都要緩緩地治療。所以把這個“烏梅湯”做成了“烏梅丸”慢慢地來用。
“實癥”——就好像這個樹多長了一個枝枝叉叉，長歪了，長錯了，我們把它砍掉，這種“實癥”治療得就比較快，來的比較兇猛，但是去的也比較快；
“虛性”的——就是我這個地方長不出來這個樹枝了，少這么一塊，那么治療上治這種虛癥，就得幫它補上陽光、補上水、培上土，然后讓它自己慢慢、慢慢、慢慢生長出來。
所以說：要想長出來新的一個樹枝就非常慢、非常難；砍掉一個樹枝非常容易。
就是在治療“實癥”和“虛癥”的時候，大家要把這個道理想明白：對于“虛性”的病的治療，不可以“急于求成”，要緩緩地治療。用丸藥，就是治療緩緩的這種病——“丸者緩也”。
“烏梅丸”是治療“肝臟陰寒”之方。
就是說我們講了外感榮衛(wèi)?。喝绻荒軌虬l(fā)汗“解了這個榮衛(wèi)”，不能夠協(xié)調好榮衛(wèi)的時候，病就入里，入臟就化寒——化寒也是因為它的肝的陽氣不足而化的寒。我們前邊那兩個也是：脾陽不足它就入了“太陰”；腎陽不足它就入了“少陰”；這是肝陽不足它就入了“厥陰”。表現(xiàn)出來的都是“陰寒”的病癥。
當然入了“太陰”的寒，還要表現(xiàn)出來“濕”；
入了“少陰”的寒，最主要的表現(xiàn)的還是“少陰的寒”；
入了“厥陰”的寒，它因為厥陰里邊有火又有水，它除了表現(xiàn)寒的時候還會表現(xiàn)出來熱，但是這種熱是被寒攆出來的熱。
所以說這三個同樣都是寒，但是這三個寒不一樣：
側重于“濕”的寒，就是在“太陰”；
側重于“寒”的寒，就是在“少陰”；
側重于“熱”的寒，就是在“厥陰”。
所以說厥陰的病要“寒熱并用”。
所以說在這么一個“肝臟陰寒之癥”的方子里邊，用了“黃連、黃柏”大寒之藥，用這么重的寒性的藥物，目的是要把這個寒消滅了嗎？我過去是這樣認為的，現(xiàn)在不這樣認為了。實際上，是把這個表現(xiàn)出來的熱給敲散了，為了方便地把它再引回來。
我們知道有一句話叫做“壯火食氣，少火生氣”。就是說……………………（更多內容，盡在圓運動微課）
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