其次,胰島素是由胰島細胞所分泌的,在空腹?fàn)顟B(tài)下分泌的較少,稱為基礎(chǔ)胰島素,用以維持機體在空腹?fàn)顟B(tài)下血糖水平;進餐后血糖升高,分泌出大量的胰島素促進血糖的利用,稱為餐時胰島素。
由于注射用的胰島素是人工合成的激素,在性能上分為了四種類別,分別是:
速效胰島素 注射后20分鐘左右開始發(fā)揮作用,持續(xù)起作用時間2-4個小時,主要用于降低進餐后血糖升高的幅度,達到降低餐后血糖的目的
中效胰島素 注射后1-2小時左右開始發(fā)揮作用,起作用時間可持續(xù)10-12小時,主要用于降低空腹血糖及餐前血糖。
長效胰島素 注射后起交溫和而緩慢,起作用時間可持續(xù)20-24小時,主要用于降低全天血糖整體基礎(chǔ)水平
預(yù)混胰島素 由速效胰島素與中效胰島素混合而成,如速效占30%稱為30R胰島素,速效占50%則稱為50R胰島素
至于每個單位的胰島素能降低多少血糖,由于患者中常存在胰島素抵抗現(xiàn)場,且輕重程度不同,減弱了胰島素的作用,臨床實踐表明:一個單位的胰島素大約可以降低1-1.5mmol/L的血糖。據(jù)此,患者可在醫(yī)生制定的胰島素治療方案的基礎(chǔ)上,根據(jù)自己血糖的變化調(diào)整每次胰島素的用量,但每次增減胰島素以2個單位為宜,且要密切關(guān)注血糖變化,不可操之過急,避免低血糖的發(fā)生。
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