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臟腑辨證,摘自張德蘊(yùn)主編《新編辨證歌訣》

臟腑辨證論雜證, 病因八綱氣血同。

仔細(xì)詳審發(fā)病史, 臨床療效顯神功。

[注釋]

臟腑辨證主要是論述雜證。它和八綱辨證,氣、血、津液辨證密切相連,在辨證中詳細(xì)審辨發(fā)病史,找出病因,在治療上才能有明顯的效果。

[按語]

臟腑病證是中醫(yī)辨證方法的重要組成部分。它是用臟腑學(xué)說的理論對四診所搜集的臨床癥狀、體征進(jìn)行分析,歸納,以明確疾病的具體部位(臟腑、組織器官)病因,性質(zhì)和邪正斗爭的辨證方法。它是主要討論內(nèi)科雜病的。但也是學(xué)習(xí)婦科,外科,兒科的基礎(chǔ)。所以學(xué)好中醫(yī)臟腑病證是中醫(yī)臨床的基礎(chǔ)。

在臨床上,臟腑病證是和八綱、氣血、病因等辨證方法緊密結(jié)合的。如:心火上炎,心中有煩熱,失眠,口舌糜爛,疼痛,口渴,舌尖紅,脈數(shù)等癥狀。用八綱辨證分析是:屬里熱證;用病因辨證分析是火熱為患,火熱耗津則口渴舌紅;用臟腑辨證分析歸納,其病因機(jī)理是心火上炎。通過以上可見,辨證明確的概括了疾病的部位(臟腑)病因、性質(zhì)、邪正斗爭情況,為治療上的立法、處方用藥?提供了科學(xué)依據(jù)。

臟腑辨證是復(fù)雜多變的,在發(fā)病過程中,臟與臟,臟與腑,腑與腑之間可以相互影響。臨床上既有一個(gè)臟腑的病變,也有兩個(gè)或多個(gè)臟腑合并的病理變化,我們在本章僅討論五臟辨證,六腑辨證,和臟腑病證。

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