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《傷寒心法要訣》 > 卷一 表證-里證

表證

表證宜汗太陽(yáng)經(jīng),無(wú)汗發(fā)熱惡寒風(fēng),頭項(xiàng)強(qiáng)痛身體痛,若出自汗表虛明。

【注】表證,謂寒邪在表,無(wú)汗發(fā)熱,惡寒惡風(fēng),頭項(xiàng)強(qiáng)痛,身體痛也。太陽(yáng)經(jīng)主表,故曰表證。有是證無(wú)汗者,皆屬表實(shí)。雖有是證,若自汗出者,皆屬表虛,未可輕汗,即有風(fēng)邪,只宜桂枝湯解肌可也。表實(shí)無(wú)汗,重者麻黃湯主之。輕者麻桂各半湯主之。時(shí)有汗時(shí)無(wú)汗者,桂枝二麻黃一湯主之,表實(shí)躁熱甚者,三黃石膏湯主之。微者,大青龍湯主之。不躁有熱者,桂枝二越婢一湯主之。以上表證,不必悉具,亦不論日之多寡,但見(jiàn)有頭痛惡寒一、二證,即為表未罷,雖有里證,當(dāng)先解表。表解已,乃可攻之,臨證者不可不詳辨也。詳太陽(yáng)篇。

里證

里證宜下不大便,惡熱潮熱汗蒸蒸,燥干譫語(yǔ)滿硬痛,便溏為虛不可攻。

【注】里證,謂熱邪內(nèi)結(jié),不大便,惡熱潮熱,自汗蒸蒸,口燥舌干譫語(yǔ),腹?jié)M硬痛也。陽(yáng)明腑主里,故曰里證。里實(shí)者,有脾約,有胃實(shí),有大便難,三者均為可下之證,然不無(wú)輕重之別。三承氣湯、脾約丸,量其可者而與之,庶乎無(wú)過(guò)也。若便溏為里虛,即有是證不可攻也。論中有急下數(shù)證,不待便實(shí)而下之者,是下其熱也,非下其結(jié)也。義詳陽(yáng)明、少陰篇。

 

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