徐崢主演電影《我不是藥神》將于7月6日上映。該片點(diǎn)映時(shí)口碑爆棚，票務(wù)平臺(tái)評(píng)分高達(dá)9.7分，與《戰(zhàn)狼2》并列國(guó)產(chǎn)片最高分。勇敢的現(xiàn)實(shí)主義題材，生命權(quán)與法律威嚴(yán)的撕扯，令不少觀眾潸然淚下，有人贊嘆“這片子竟然能過(guò)審？”
影片根據(jù)慢粒白血病患者陸勇真實(shí)事跡改編，因瑞士特效藥格列衛(wèi)2萬(wàn)多一盒，吃不起，陸勇幫助病友買(mǎi)印度200元一盒的仿制藥，被病友尊為“藥俠”。后被捕，羈押117天后在眾人請(qǐng)?jiān)赶伦罱K釋放。
隨著電影大熱，有關(guān)這個(gè)人物，以及當(dāng)年“陸勇事件”的爭(zhēng)議和討論，又在網(wǎng)上火了一把。癌癥患者的生命權(quán)與國(guó)家法律孰輕孰重？印度仿制格列衛(wèi)是真藥還是假藥？陸勇到底是藥神還是商人？諸多爭(zhēng)議，至今仍難定論。
“法”與“情”，怎么判？
2002年8月，34歲的陸勇被查出患有慢粒白血病。在家人骨髓均配型不成功、暫時(shí)無(wú)法進(jìn)行骨髓移植的情況下，為控制病情不惡化，售價(jià)23500元/盒、每月需要服用一盒的瑞士諾華公司生產(chǎn)的進(jìn)口正版格列衛(wèi)，陸勇足足吃了兩年，花了近60萬(wàn)。
正版藥，真的非常貴。陸勇回憶吃藥時(shí)的感受說(shuō)：“感覺(jué)吞進(jìn)去的都是錢(qián)，一顆藥200塊，一天4顆，800塊吞進(jìn)去了?！?/p>
在陸勇建立的“慢粒白血病人交流群”QQ群里，有經(jīng)濟(jì)能力每天吞下這800塊的慢粒白血病患者，極為少數(shù)；90%多的絕大多數(shù)患者，只在病情急變期才舍得吃，然而此時(shí)吃藥僅能稍微延長(zhǎng)生命，已改變不了生命很快走到盡頭的趨勢(shì)。
即使是家境還不錯(cuò)的陸勇，兩年下來(lái)，也難以支撐。他發(fā)現(xiàn)了印度的仿制藥，3000元的價(jià)格僅為正版藥的八分之一。他服用仿制藥3個(gè)月后，骨髓穿刺的深度檢查結(jié)果是血象穩(wěn)定。他在有100位病友的QQ群里發(fā)布消息，表示“吃不吃這個(gè)藥你們自己決定，自己買(mǎi)”，并且與印度制藥廠取得聯(lián)系，制作模板幫助病友購(gòu)買(mǎi)印度仿制藥。
到2014年，每盒印度仿制藥的價(jià)格最便宜的已降至200元人民幣。買(mǎi)藥者越來(lái)越多，價(jià)格越來(lái)越便宜，但過(guò)程仍然繁瑣，對(duì)很多人來(lái)說(shuō)依然困難。
2013年8月，陸勇在淘寶以500元一套的價(jià)格購(gòu)買(mǎi)了3套本以他人身份信息辦的信用卡，把其中一張卡作為印度制藥公司接收藥款的賬戶，方便病友們購(gòu)買(mǎi)印度仿制藥，以維持每天不間斷的藥物來(lái)源。
這一切，為之后陸勇被捕埋下了隱患。
3個(gè)月后，2013年11月21日，陸勇在自己的公司被湖南省沅江市公安局抓獲，并帶回沅江市。一個(gè)多月后，當(dāng)?shù)貦z查機(jī)關(guān)，因涉嫌妨害信用卡管理罪、銷(xiāo)售假藥罪，將陸勇批準(zhǔn)逮捕。直到2014年3月19日，在繳納近80萬(wàn)元現(xiàn)金后，陸勇被取保候?qū)彙?/p>
在當(dāng)時(shí)的媒體報(bào)道中，陸勇銷(xiāo)售假藥的罪名引發(fā)人們對(duì)現(xiàn)行法律條款及醫(yī)藥審批制度的爭(zhēng)議。
陸勇自己覺(jué)得自己很“冤”，大眾對(duì)陸勇也多是同情和支持的。有1000多名癌癥患者在聯(lián)名信上簽字為陸勇聲援，說(shuō)他“使更多患者獲得了自救路徑，從而逐步走出人生災(zāi)難深淵”。
然而，2015年1月10日陸勇在首都機(jī)場(chǎng)被警方再次逮捕，押解回湖南。
一邊是知識(shí)產(chǎn)權(quán)對(duì)藥品生產(chǎn)和銷(xiāo)售的法律保護(hù)，另一邊是白血病患者絕地求生為生命權(quán)的抗?fàn)??！瓣懹掳浮钡降讜?huì)怎么判？
17天之后，沅江市檢察院向法院請(qǐng)求撤回對(duì)陸勇的起訴，法院當(dāng)天對(duì)“撤回起訴”做出準(zhǔn)許裁定。
最終，法院選擇了被稱(chēng)為“有溫度”的判罰：2015年1月29日下午，陸勇獲釋。
真藥還是假藥？
當(dāng)年的法院判決和媒體焦點(diǎn)，更多側(cè)重在“陸勇幫助白血病病友被捕”這個(gè)主題上，更多的討論，是有關(guān)生命權(quán)與法律制度之間的糾結(jié)與撕扯。
有關(guān)一盒200元的印度藥是否合規(guī)、是不是真藥等有關(guān)印度仿制藥本身的探究，在一定程度上被忽略了。這也是這個(gè)事件的一大爭(zhēng)議點(diǎn)。
首先，在中國(guó)市場(chǎng)上，印度仿制藥是真藥還是假藥？
根據(jù)我國(guó)藥品管理法規(guī)定，進(jìn)口藥品如果未經(jīng)藥監(jiān)部門(mén)審查批準(zhǔn)，即視為假藥，而不論其有效與否。
當(dāng)年，在陸勇取保候?qū)徠陂g、第二次被捕前夕，他曾對(duì)媒體說(shuō)：“我覺(jué)得不是假藥，我們吃藥以后效果挺好的。后來(lái)發(fā)生這個(gè)事以后，我請(qǐng)教律師才知道，印度藥沒(méi)有經(jīng)過(guò)注冊(cè)，在中國(guó)的法律意義上，這就是假藥。”
當(dāng)記者再問(wèn)他：“從患者角度去看待真假，和從法律角度看待真假，它幾乎沒(méi)有交集，你怎么看待這個(gè)問(wèn)題？”他回答：“我也很迷惑。法律的概念，把范圍縮小了?！?/p>
其次，陸勇幫助病友從印度購(gòu)買(mǎi)回來(lái)的藥，在印度是否合規(guī)？
在《我不是藥神》首映前夕，有媒體報(bào)道出，與陸勇同赴印度，經(jīng)實(shí)地采訪發(fā)現(xiàn)，陸勇所介紹的第二種仿制藥、Cyno公司生產(chǎn)的Imacy，并沒(méi)有在當(dāng)?shù)厮幍瓿鍪郏诋?dāng)?shù)厮幈O(jiān)局也查不到相關(guān)資料，生產(chǎn)仿制藥的生產(chǎn)廠家的生產(chǎn)許可證也存疑。
陸勇先后購(gòu)買(mǎi)過(guò)兩種印度仿制藥。最初他托人從日本買(mǎi)回的Natco公司生產(chǎn)的Veenat，一盒價(jià)格4000元；2011年，陸勇把推薦給病友的藥換成了Cyno公司生產(chǎn)的Imacy，價(jià)格從一盒750元降至一盒200元。
同樣是印度仿制藥，4000元一盒的和200元一盒的，有多大差別？
據(jù)媒體調(diào)查，印度市面上，一盒Natco生產(chǎn)的Veenat標(biāo)價(jià)8496盧比，約905元。drugsupdate網(wǎng)站顯示，Natco是印度生產(chǎn)格列衛(wèi)仿制藥的7家藥企之一。這幾家生產(chǎn)的仿制藥價(jià)格相仿，且產(chǎn)品均可在正規(guī)藥店購(gòu)買(mǎi)。
而有媒體在印度找過(guò)五家隸屬于不同公司的藥店，沒(méi)有一家出售Cyno的任何藥品。中國(guó)患者購(gòu)買(mǎi)的Cyno唯一方式，是通過(guò)郵箱訂購(gòu)。Cyno有中文官網(wǎng)，只列了兩種藥品，治療肺癌的吉非替尼和治療慢粒白血病的伊馬替尼（品牌名為Imacy）。
那么，一盒價(jià)格低至200元的Cyno藥效如何？當(dāng)年“陸勇案”檢察院的《不起訴決定書(shū)》中，列舉過(guò)多名患者的證詞，“21名購(gòu)藥患者中多數(shù)的證言證明該藥物確有療效且無(wú)不良反應(yīng)，無(wú)人證明因服用該藥物對(duì)人體健康造成損害?！?/p>
至于Cyno在印度是否合規(guī)，印度德里市的“無(wú)國(guó)界醫(yī)生”都無(wú)法給出明確答案。印度有些藥品的審核是在邦一級(jí)政府完成的，藥企也可能委托某個(gè)生產(chǎn)機(jī)構(gòu)生產(chǎn)，并沒(méi)有統(tǒng)一的渠道去核實(shí)所有信息。
此外，印度市場(chǎng)上的假藥問(wèn)題也無(wú)法回避。據(jù)《印度時(shí)報(bào)》報(bào)道，2014年印度生產(chǎn)的藥中25%為假藥，目前還未有權(quán)威的藥品核實(shí)體系。假藥可以做到包裝逼真，且含有一定有效成分。
都買(mǎi)仿制藥，如何尊重“知識(shí)產(chǎn)權(quán)”？
據(jù)了解，“格列寧”的誕生，是眾多醫(yī)療專(zhuān)家的科研結(jié)晶，由于其背后的巨大商業(yè)價(jià)值潛力，許多專(zhuān)家組成團(tuán)隊(duì)花費(fèi)巨額經(jīng)費(fèi)和人力不斷開(kāi)發(fā)。舉個(gè)例子，有瑞士公司投入了八百多億資金研發(fā)，最終能保證研發(fā)成功的只有21 種，能夠大賣(mài)的只有“格列寧”等幾款。高風(fēng)險(xiǎn)與高投入，決定了格列寧的高價(jià)格。
但高價(jià)格的“正版藥”，許多人的經(jīng)濟(jì)實(shí)力負(fù)擔(dān)不起，印度的低價(jià)仿制藥因此被大量購(gòu)買(mǎi)。
為什么印度仿制藥那么便宜？
仿制藥并非“見(jiàn)不得光”，它是指專(zhuān)利藥品的化合物專(zhuān)利到期后，其他廠家所生產(chǎn)的和專(zhuān)利藥化合物成分一模一樣的藥物（具體的生產(chǎn)工藝和配料比例可能會(huì)不同）。美國(guó)最早出了“哈茨·沃克曼法案”，同意新廠只需證明自己的藥和原藥化合物相同，藥效一樣，就可以生產(chǎn)。
針對(duì)仿制藥，已有簡(jiǎn)單的申請(qǐng)步驟ANDA，通過(guò)這個(gè)流程，需要證明仿制藥和專(zhuān)利藥的化合物一模一樣，并具有相同的生物等效應(yīng)和有效性。而需要強(qiáng)調(diào)的是，仿制藥一般不需要進(jìn)行臨床試驗(yàn)，其申請(qǐng)時(shí)間和花費(fèi)的經(jīng)費(fèi)，都遠(yuǎn)較專(zhuān)利藥為少。
而印度，在1970年頒布了《專(zhuān)利法》，取消了醫(yī)藥產(chǎn)品的專(zhuān)利，使印度本土制藥企業(yè)可以合法地仿制跨國(guó)制藥企業(yè)的專(zhuān)利藥品。此后，印度還頒布了一系列法規(guī)和政策，目的就在于壓低國(guó)內(nèi)的藥價(jià)，同時(shí)鼓勵(lì)本土制藥企業(yè)大舉開(kāi)發(fā)仿制藥。
這就不難理解，為什么印度生產(chǎn)的仿制藥，價(jià)格這么便宜了。也不難理解，為什么印度成為了全球藥品主要出口國(guó)，被稱(chēng)為“第三世界的藥房”。
有人認(rèn)為，印度專(zhuān)利法體現(xiàn)的是對(duì)“濟(jì)世原則”的尊重，這也是大量“印度格列衛(wèi)”出現(xiàn)在印度本土市場(chǎng)甚至?xí)充N(xiāo)日本、韓國(guó)、中國(guó)等周邊國(guó)家的重要背景。
可是，如此一來(lái)，高風(fēng)險(xiǎn)、高投入（動(dòng)輒幾十億）生產(chǎn)“正版藥”的科研工作者和品牌方，他們的“知識(shí)產(chǎn)權(quán)”，又該從何處得到保護(hù)？
陸勇是藥神還是商人？
7月2日晚，《我不是藥神》在清華大學(xué)舉辦首映禮，陸勇現(xiàn)身。他鄭重澄清自己并未通過(guò)代購(gòu)格列衛(wèi)賺過(guò)病友的錢(qián)，最初電影將他設(shè)置成一個(gè)受利益誘惑的人，他很生氣，后來(lái)慢慢表示理解了這樣的設(shè)置。
陸勇，是藥神還是商人？
當(dāng)初，在2005年，吃了2年多格列衛(wèi)的陸勇終于等到了與他匹配的骨髓捐獻(xiàn)者，但由于骨髓移植存在一定風(fēng)險(xiǎn)、而服用格列衛(wèi)能幫他更好控制病情，他放棄了骨髓移植。那一刻起，印度仿制藥可以說(shuō)，真正成為了他的“保命藥”。
他也曾透露過(guò)，明知開(kāi)設(shè)賬戶幫助其他病友買(mǎi)藥有風(fēng)險(xiǎn)卻還堅(jiān)持干下去，是“有私心的”。這個(gè)私心在于，慢粒白血病患者長(zhǎng)期服藥，有些人會(huì)產(chǎn)生耐藥性或者發(fā)生基因突變。這種情況下，格列衛(wèi)一代藥就會(huì)失去作用，患者需要服用格列衛(wèi)二代藥甚至三代藥。目前印度制藥公司只是仿制一代藥。正版格列衛(wèi)二代藥、三代藥已經(jīng)上市，價(jià)格比一代藥更貴，二代藥每月需要3萬(wàn)多元人民幣，三代藥更貴。
“我希望印度公司能把生意做好，有信心繼續(xù)仿制二代藥甚至三代藥。如果有一天，萬(wàn)一我需要這些藥，我不需要每月花3萬(wàn)多購(gòu)買(mǎi)二代藥。其實(shí)不光是對(duì)我，對(duì)我們這個(gè)群體也是多一個(gè)選擇。”
基于“能長(zhǎng)期持續(xù)購(gòu)買(mǎi)價(jià)格較低的仿制藥”對(duì)陸勇和病友的重要性，其“藥神”屬性，是有跡可循的，他是真心在幫人，也是真心在幫助自己。
而其“商人”屬性，也不止一次顯露出來(lái)。
在生病之前，陸勇本來(lái)就是一個(gè)做生意的商人。2006年1月，陸勇第一次到印度，就為和了Natco公司的老板見(jiàn)面，希望對(duì)方能夠把藥賣(mài)到中國(guó)，并且把價(jià)格降下來(lái)。在幫助病友的過(guò)程中，他與印度公司關(guān)于價(jià)格的談判，也顯現(xiàn)出他作為一個(gè)商人“利人利己”的聰明。
另外，據(jù)媒體報(bào)道，陸勇還曾為Cyno的新藥做過(guò)宣傳，在國(guó)內(nèi)辦過(guò)四場(chǎng)推廣會(huì)。
最近的訪談中，陸勇還透露，Cyno與云南方面初步商定合作藥廠，投資規(guī)模約一個(gè)億左右，Cyno 提出以技術(shù)和三百萬(wàn)人民幣的投資占股一半，在中國(guó)生產(chǎn)仿制藥。“如果我們談成功的話，一方面對(duì)中國(guó)這個(gè)仿制藥的促進(jìn)是一個(gè)好處，第二個(gè)方面降低藥價(jià)，第三個(gè)方面的話，對(duì)我個(gè)人也有好處……如果建立一個(gè)藥企，或者我參與，或者有股份的話，這肯定好說(shuō)對(duì)不對(duì)?！?/p>
格列衛(wèi)納入醫(yī)保，消費(fèi)者還需印度代購(gòu)嗎？
據(jù)悉，2013年4月1日，格列衛(wèi)在中國(guó)專(zhuān)利期20年已滿，中國(guó)市場(chǎng)已有資格生產(chǎn)格列衛(wèi)仿制藥。2015年，國(guó)內(nèi)至少有兩家藥廠在生產(chǎn)格列衛(wèi)仿制藥，但售價(jià)約4000元，依然比印度仿制藥的價(jià)格高出許多。
2018年4月4日，國(guó)務(wù)院發(fā)布了一項(xiàng)“意見(jiàn)”，制定鼓勵(lì)“仿制藥”的藥品名錄，鼓勵(lì)企業(yè)仿制短缺藥、兒童藥、應(yīng)急藥等。
另?yè)?jù)了解，格列衛(wèi)已于2017年2月成功納入國(guó)家醫(yī)保，支付范圍為“限有慢性髓性白血?。ê?jiǎn)稱(chēng)慢粒）診斷并有費(fèi)城染色體陽(yáng)性的檢驗(yàn)證據(jù)”和“胃腸道間質(zhì)瘤”的患者。納入后，格列衛(wèi)報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)80%左右（各地市不同）。
有患者算了一筆賬：坐標(biāo)廣州，吃瑞士的格列衛(wèi)-伊馬替尼，60粒原本的價(jià)格大約是23500元左右，可以用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)大約70%，每月自費(fèi)在6000元左右。
也有患者透露，目前在網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物平臺(tái)已有國(guó)產(chǎn)格列衛(wèi)售賣(mài)，一盒12片裝的100多元至200多元，一年用12盒才3000元左右。
時(shí)過(guò)境遷，去印度買(mǎi)藥或許已不再是慢粒白血病患者的最經(jīng)濟(jì)選擇，但陸勇事件引發(fā)的大討論仍在繼續(xù)。在這個(gè)背景下，《我不是藥神》對(duì)平凡人生活壓力與生命尊嚴(yán)的關(guān)注，對(duì)醫(yī)藥問(wèn)題社會(huì)意義的揭示，對(duì)法理與人情在人性善意中的升華，對(duì)社會(huì)進(jìn)步的溫暖記錄，必將成為國(guó)產(chǎn)電影向現(xiàn)實(shí)主義回歸的一座里程碑。
附 湖南省沅江市人民檢察院 不起訴決定書(shū)
湖南省沅江市人民檢察院
不起訴決定書(shū)
沅檢公刑不訴〔2015〕1號(hào)
被不起訴人陸勇，男，1968年4月6日出生，身份證號(hào)碼：****，漢族，大學(xué)本科，私營(yíng)企業(yè)主，無(wú)錫振生針織品有限公司和無(wú)錫綠橙國(guó)際貿(mào)易公司法定代表人，戶籍所在地江蘇省無(wú)錫市崇安區(qū)*****。因涉嫌妨害信用卡管理罪，于2013年11月23日被沅江市公安局刑事拘留，同年12月25日經(jīng)沅江市人民檢察院批準(zhǔn)，由沅江市公安局執(zhí)行逮捕，2014年3月30 日由沅江市公安局決定取保候?qū)?。同?2月24日，經(jīng)沅江市人民法院決定，2015年1月10日，由沅江市公安局執(zhí)行逮捕，同月29日，由本院決定對(duì)其取保候?qū)彙?/p>
辯護(hù)人張青松、張宇鵬，北京市尚權(quán)律師事務(wù)所律師。
本案由沅江市公安局偵查終結(jié)，以陸勇涉嫌妨害信用卡管理罪、銷(xiāo)售假藥罪，于2014年4月15日向本院移送審查起訴。本院于同年5月12日將本案退回沅江市公安局補(bǔ)充偵查,沅江市公安局于同年6月10日將本案重新移送起訴至本院，同年7月10日本院將本案審查期限延期15天，同年7月22日，本院對(duì)陸勇以妨害信用卡管理罪、銷(xiāo)售假藥罪向沅江市人民法院提起公訴。
沅江市人民法院受案后，因陸勇經(jīng)傳喚不到案，于同年12月23日裁定中止審理，次日對(duì)陸勇作出逮捕決定。2015年1月10日, 陸勇被沅江市公安局執(zhí)行逮捕。同月27日，本院向沅江市人民法院撤回起訴，同月29日，由本院決定對(duì)其取保候?qū)彙?/p>
沅江市公安局移送審查起訴意見(jiàn)書(shū)認(rèn)定的犯罪事實(shí)：
2013年8月間，陸勇先后在互聯(lián)網(wǎng)上以“samchina680406”名義從“誠(chéng)信卡源”的淘寶店主郭**(另案處理)手中以500元每套的價(jià)格購(gòu)買(mǎi)了3套他人身份信息的銀行卡。陸勇購(gòu)買(mǎi)了這3張卡以后使用了1張戶名為夏維雨的農(nóng)業(yè)銀行卡用來(lái)吸收銷(xiāo)售假藥的資金。
2012年間，印度人Jainsanjay在江蘇省無(wú)錫市農(nóng)業(yè)銀行開(kāi)辦了Jainsanjay和Jainmadhu兩個(gè)賬戶來(lái)吸取販賣(mài)印度藥物的涉案資金，在其兩個(gè)賬戶無(wú)法操控的情況下，從2013年1月開(kāi)始，Jainsanjay與陸勇合伙采用網(wǎng)上發(fā)郵件和QQ群聯(lián)系客戶等方式在中國(guó)國(guó)內(nèi)銷(xiāo)售印度“cyno pharmaceuticalsltd”公司生產(chǎn)的“VEENATlOO”、“IMATINIB400”、“IMATINIB100”等藥物，陸勇先后使用云南省普洱市病人羅**和楊**兩人的農(nóng)業(yè)銀行賬戶為其收取售藥資金。
直至2013年8月陸勇為了逃避打擊、周轉(zhuǎn)銷(xiāo)售印度藥物的資金，從互聯(lián)網(wǎng)上郭**的“誠(chéng)信卡源”網(wǎng)店上購(gòu)買(mǎi)了以夏**身份證辦理的這張農(nóng)業(yè)銀行卡。用于收取印度“cyno pharmaceuticals1td”公司Jainsanjay在中國(guó)銷(xiāo)售藥物的資金。經(jīng)益陽(yáng)市食品藥品監(jiān)督管理局證實(shí)：陸勇幫印度“cyno”公司在中國(guó)銷(xiāo)售的藥物均未經(jīng)中國(guó)進(jìn)口藥品許可銷(xiāo)售。
自2013年以來(lái)，陸勇銷(xiāo)售這幾種藥物的金額達(dá)300余萬(wàn)元，期間又多次按照J(rèn)ainsanjay的授意將這些錢(qián)款匯給浙江省義烏市從事外貿(mào)的張**賬戶上。
經(jīng)本院依法審查查明：
2002年，陸勇被查出患有慢粒性白血病，需要長(zhǎng)期服用抗癌藥品。我國(guó)國(guó)內(nèi)對(duì)癥治療白血病的正規(guī)抗癌藥品“格列衛(wèi)”系列系瑞士進(jìn)口，每盒需人民幣23500元，陸勇曾服用該藥品。為了進(jìn)行同病患者之間的交流，相互傳遞尋醫(yī)問(wèn)藥信息，通過(guò)增加購(gòu)?fù)凰幤返娜藬?shù)降低藥品價(jià)格，陸勇從2004年4月開(kāi)始建立了白血病患者病友網(wǎng)絡(luò)QQ群。
2004年9月，陸勇通過(guò)他人從日本購(gòu)買(mǎi)由印度生產(chǎn)的同類(lèi)藥品，價(jià)格每盒約為人民幣4000元，服用效果與瑞士進(jìn)口的“格列衛(wèi)”相同。之后，陸勇使用藥品說(shuō)明書(shū)中提供的聯(lián)系方式，直接聯(lián)系到了印度抗癌藥物的經(jīng)銷(xiāo)商印度賽諾公司，并開(kāi)始直接從印度賽諾公司購(gòu)買(mǎi)抗癌藥物。
陸勇通過(guò)自己服用一段時(shí)間后，覺(jué)得印度同類(lèi)藥物療效好、價(jià)格便宜，遂通過(guò)網(wǎng)絡(luò)QQ群等方式向病友推薦。網(wǎng)絡(luò)QQ群的病友也加入到向印度賽諾公司購(gòu)買(mǎi)該藥品的行列。陸勇及病友首先是通過(guò)西聯(lián)匯款等國(guó)際匯款方式向印度賽諾公司支付購(gòu)藥款。
在此過(guò)程中，陸勇還利用其懂英文的特長(zhǎng)免費(fèi)為白血病等癌癥患者翻譯與印度賽諾公司的往來(lái)電子郵件等資料。隨著病友間的傳播，從印度賽諾公司購(gòu)買(mǎi)該抗癌藥品的國(guó)內(nèi)白血病患者逐漸增多，藥品價(jià)格逐漸降低，直至每盒為人民幣200余元。
由于前述支付購(gòu)藥款方式，既要先把人民幣換成美元，又要使用英文，程序繁瑣，操作難度大。求藥的患者向印度賽諾公司提出了在中國(guó)開(kāi)設(shè)賬號(hào)便于付款的要求。
2013年3月，經(jīng)印度賽諾公司與最早在該公司購(gòu)藥的陸勇商談，由陸勇在中國(guó)國(guó)內(nèi)設(shè)立銀行賬戶，接收患者的購(gòu)藥款，并定期將購(gòu)藥款轉(zhuǎn)賬到印度賽諾公司指定的戶名為張金霞的中國(guó)國(guó)內(nèi)銀行賬戶，在陸勇統(tǒng)計(jì)好各病友具體購(gòu)藥數(shù)量、告知印度賽諾公司后，再由印度賽諾公司直接將藥品郵寄給患者。印度賽諾公司承諾對(duì)提供賬號(hào)的病友將免費(fèi)供應(yīng)藥品。
陸勇在QQ病友群里發(fā)布了印度賽諾公司的想法，云南籍白血病患者羅**即與陸勇聯(lián)系，愿意提供本人及其妻子楊**的銀行賬號(hào)，以換取免費(fèi)藥品。陸勇通過(guò)網(wǎng)銀U盾使用管理羅**提供的賬號(hào)，在病友向該賬號(hào)支付購(gòu)藥款后，將購(gòu)藥款轉(zhuǎn)至張**賬戶，通知印度賽諾公司向病友寄送藥品，免除了購(gòu)藥的病友換匯、翻譯等以往的一些繁瑣勞動(dòng)。
在使用羅**、楊**賬號(hào)支付購(gòu)藥款一段時(shí)間后，羅**聽(tīng)說(shuō)銀行卡的交易額太大，有可能導(dǎo)致被懷疑為洗錢(qián)，不愿再提供使用了。2013年8月，陸勇通過(guò)淘寶網(wǎng)從郭**處以500元每套的價(jià)格購(gòu)買(mǎi)了3張用他人身份信息開(kāi)設(shè)的銀行借記卡，在準(zhǔn)備使用中發(fā)現(xiàn)有2張因密碼無(wú)法激活而不能用，僅使用了1張戶名為夏**的借記卡。陸勇同樣通過(guò)網(wǎng)銀U盾使用管理該賬號(hào)，將病友購(gòu)藥款轉(zhuǎn)賬到印度賽諾公司指定的張**賬戶。
根據(jù)在卷證據(jù)，被查證屬實(shí)的共有21名白血病等癌癥患者通過(guò)陸勇先后提供并管理的羅**、楊**、夏**3個(gè)銀行賬戶向印度賽諾公司購(gòu)買(mǎi)了價(jià)值約120000元的10余種抗癌藥品。陸勇為病友們提供的幫助全是無(wú)償?shù)?。?duì)所購(gòu)買(mǎi)的10余種抗癌藥品，有“VEENAT100”、“IMATINIB400”、“IMATINIB100”3種藥品經(jīng)益陽(yáng)市食品藥品監(jiān)督管理局出具的相關(guān)鑒定，系未經(jīng)我國(guó)批準(zhǔn)進(jìn)口的藥品。
以上事實(shí)，有如下證據(jù)證實(shí)：
1、證明陸勇購(gòu)買(mǎi)3張借記卡的證據(jù)有：（1）扣押的網(wǎng)銀U盾與綁定的手機(jī)卡；（2）銀行借記卡開(kāi)戶資料；（3）淘寶交易記錄；（4）銀行交易明細(xì)；（5）郭**的證言；（6）陸勇的供述等。
2、證明陸勇提供用于向印度賽諾公司支付購(gòu)藥款賬號(hào)的證據(jù)有：
（1）證人潘**的證言證實(shí)，其認(rèn)識(shí)陸勇是2005年，其女兒在網(wǎng)上發(fā)表一篇名為“誰(shuí)能拯救我父親”的文章，該文章被陸勇得知后，主動(dòng)與其聯(lián)系并為其提供幫助。陸勇建立QQ群的目的，一是為方便病友，用于病友之間交流、交換問(wèn)藥的信息；二是在病友群擴(kuò)大之后，組織病友與藥品生產(chǎn)廠家協(xié)商降低藥品價(jià)格。
（2）證人羅**、楊**的證言證明，提供個(gè)人銀行賬號(hào)給陸勇使用。
（3）證人鐘**、張**等患者證言證實(shí)，通過(guò)西聯(lián)匯款等國(guó)際匯款方式購(gòu)買(mǎi)該藥品非常繁瑣，并有部分病友難以弄明白操作過(guò)程，陸勇為方便病友支付藥款提供賬戶，使得患者及時(shí)獲得藥品，延續(xù)生命，患者對(duì)陸勇深表感謝。
（4）有21名購(gòu)藥患者的證言及對(duì)應(yīng)的銀行賬戶明細(xì)證明，購(gòu)藥患者或通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜尋或直接與陸勇聯(lián)系獲知購(gòu)藥渠道后，匯款到陸勇管理的羅**、楊**、夏**等銀行賬戶，隨后收到了印度賽諾公司郵寄的抗癌藥品，同時(shí)，21名購(gòu)藥患者中多數(shù)的證言證明該藥物確有療效無(wú)不良反應(yīng)，無(wú)人證明因服用該藥物對(duì)人體健康造成損害。
（5）陸勇的供述，其先后向購(gòu)買(mǎi)印度賽諾公司抗癌藥品的病友提供了羅**、楊**、夏**等賬戶，用于病友支付購(gòu)藥款。其供述還稱(chēng)，在網(wǎng)絡(luò)QQ群或病友交流會(huì)上對(duì)印度藥品的推薦目的是“與病友間進(jìn)行交流，提高白血病患者的生存質(zhì)量”，“提供人民幣賬戶更多的是為了解決患者不懂英文和國(guó)際匯款程序復(fù)雜的難題，而不是為了幫助印度賽諾公司銷(xiāo)售”。
（6）有部分購(gòu)藥者與陸勇的QQ聊天記錄、手機(jī)短信，證明病友聯(lián)系陸勇咨詢(xún)購(gòu)藥及陸勇要求付款至指定賬戶的情況。
（7）益陽(yáng)市食品藥品監(jiān)督管理局出具《關(guān)于協(xié)查“VEENAT100”等藥物進(jìn)口銷(xiāo)售許可信息的復(fù)函》證明，公安機(jī)關(guān)來(lái)函中提到的“Cyno pharmaceutical Ltd”公司生產(chǎn)的“VEENAT100”、“IMATINIB400”、“IMATINIB100”3種藥物在國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局?jǐn)?shù)據(jù)查詢(xún)庫(kù)中未查到藥物進(jìn)口許可的相關(guān)信息。
本院認(rèn)為，陸勇的購(gòu)買(mǎi)和幫助他人購(gòu)買(mǎi)未經(jīng)批準(zhǔn)進(jìn)口的抗癌藥品的行為，違反了《中華人民共和國(guó)藥品管理法》的相關(guān)規(guī)定，但陸勇的行為不是銷(xiāo)售行為，不符合《中華人民共和國(guó)刑法》第一百四十一條的規(guī)定，不構(gòu)成銷(xiāo)售假藥罪。
陸勇通過(guò)淘寶網(wǎng)從郭**處購(gòu)買(mǎi)3張以他人身份信息開(kāi)設(shè)的借記卡，并使用其中戶名為夏**的借記卡的行為，違反了金融管理法規(guī)，但其目的和用途完全是白血病患者支付自服藥品而購(gòu)買(mǎi)抗癌藥品款項(xiàng)，且僅使用1張，情節(jié)顯著輕微，危害不大，根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》第十三條的規(guī)定，不認(rèn)為是犯罪。根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第十五條第（一）項(xiàng)和第一百七十三條第一款的規(guī)定，決定對(duì)陸勇不起訴。
沅江市公安局在辦理本案中所凍結(jié)、扣押款項(xiàng)應(yīng)依法處理。
陸勇如不服本決定，可以自收到本決定書(shū)后七日內(nèi)向本院申訴。
沅江市人民檢察院
（院?。?/strong>
2015年2月26日
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