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▌產(chǎn)生耗竭的原因很多，就心理咨詢師這個行業(yè)來說，以下情況都有可能讓咨詢師產(chǎn)生耗竭： 被來訪者的抑郁、絕望等情緒感染，接觸到很多創(chuàng)傷的細節(jié)，認識到來訪者問題的根源在社會系統(tǒng)的不公正而感到無助，個案量太多，收入不足，來自系統(tǒng)、同行的支持不足，無法規(guī)律得接受督導，勝任力以外的個案沒有地方轉(zhuǎn)介，咨詢師自己的私人生活遇到困難。

▌但歸根結(jié)底，耗竭是與他人深度共情后自然會產(chǎn)生的結(jié)果。最好的咨詢師，也是最有可能經(jīng)歷耗竭的群體，因為他們真正關(guān)心。很多人，包括很多咨詢師，會認為一旦發(fā)生了耗竭，就表明這個咨詢師不專業(yè)，這是一個誤解。咨詢師用得最多的工具就是咨詢師自己，哪有不會被磨損的工具呢？

▌來看看相關(guān)研究告訴我們耗竭的發(fā)生是多么普遍吧： 36%的受訪社工表示正目前經(jīng)歷很嚴重的耗竭(Siebert, 2005)，21%-48%的受訪心理健康從業(yè)者感到很高程度的情感耗竭(Oddie et al., 2007)， 73%的受訪心理咨詢師曾經(jīng)考慮過轉(zhuǎn)行（Maslach, 2003）。

▌司機需要把車保養(yǎng)好，鋼琴家需要把手保養(yǎng)好，作為心理咨詢師的我們，也需要把自己照顧好。正因為咨詢師賴以工作的工具是我們自己，照顧好自己也變成了工作要求的一部分。加拿大心理學會明確規(guī)定咨詢師自我照顧是實踐職業(yè)倫理的一部分，女權(quán)主義療法（Feminist Therapy Institute) 的倫理也有類似條目。相較之下，APA落后了，沒有把自我照顧加入到倫理當中。

1.提高對耗竭的覺察

下面是一些常見的耗竭癥狀，大家可以對應(yīng)著找出自己在耗竭時最容易發(fā)生的情況：想到工作就很緊張，易怒，煩躁，焦慮，思緒紛繁，對他人的動機和行為感到懷疑，不停的回想個案的情況，睡眠困難，時常感到疲憊， 心情低落，職業(yè)滿意度降低，無法感到快樂，感覺與他人疏離，自我責怪增加，過分得上心，與來訪者界限不清，對他人的看似不那么棘手的問題的容忍度降低

2.建立工作生活的邊界

▌任何職業(yè)，如果工作和生活混為一團，職業(yè)耗竭發(fā)生的可能性都會大大增加，心理咨詢這個行業(yè)尤其如是。很多有經(jīng)驗的咨詢師會定一個工作和生活的分界點，比如關(guān)上機構(gòu)的門時，想象把工作內(nèi)容拋到腦后；開車回家的路上整理思緒，但在下車的時候，就停止有關(guān)個案的思考。不提倡咨詢師把私人電話給來訪者，也是有助于建立健康生活工作邊界的設(shè)置。

▌當然，在個人生活時段想到個案的情況是不可避免的，但注重生活和工作健康邊界的咨詢師，會限制在生活中過多得思考個案，比如當在生活中產(chǎn)生一些有助于咨詢的靈感時，立馬寫下這些點子后便回歸生活，不進行過多得思考；當需用私人生活時間進行咨詢相關(guān)閱讀、寫作時，設(shè)置時間限制；設(shè)置某段時間，如睡前一小時，或和家人相處的時間，為絕對不思考工作的時間。

▌另一個有助于建立工作和生活邊界的策略是，發(fā)展一個與心理學完全無關(guān)的興趣甚至兼職。我接觸過的很多咨詢師，都已自己熱衷的興趣或第二職業(yè)， 有職業(yè)劍道選手，有兼DJ，兼職程序員，觀鳥愛好者，禪修者，戶外活動愛好者。而我自己的個人時間中，從事佛教相關(guān)翻譯和練習花樣滑冰則占據(jù)大部分時間。所以如果你因各種原因，無法全職從事心理咨詢，從避免耗竭的角度，也許是有幫助的。

3.加入支持性團體

▌從同行中獲得多少支持，也直接影響著耗竭發(fā)生率。規(guī)律得接受督導是最有效得方式之一，定期進行同輩督導，與同行交流，參加行業(yè)會議，也是不錯的方式。而一個心理咨詢機構(gòu)，也要在機構(gòu)層面考慮怎樣的設(shè)置，可以讓咨詢師獲得更多的支持。

4. 自我照顧計劃

▌制定并實施詳細的自我照顧計劃，在預防耗竭和耗竭放生后的恢復過程中，都會起到關(guān)鍵作用。一份詳細的自我照顧計劃分為對心靈、精神層面的照顧，對身體的照顧，對情緒的照顧，工作設(shè)置方面的照顧，人際關(guān)系方面的照顧，并需列出實施自我照顧可能會遇到的阻礙，以及應(yīng)對阻礙的方式。在制定自我照顧計劃時，首先反思目前的策略，然后再制定未來90天希望實施的策略。制定的每一個策略要具體，可以衡量。