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糖尿病人能吃堅果嗎
陳偉副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科
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陳偉,副主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師
擅長糖尿病的營養(yǎng)治療,能夠為糖尿病患者制定營養(yǎng)方案,進行營養(yǎng)量計算,食譜制定,同時也是妊娠期營養(yǎng)專家,尤其對GDM的飲食管理具有深入的研究。

1995年畢業(yè)于青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)營養(yǎng)系, 同年進入北京協(xié)和醫(yī)院擔(dān)任營養(yǎng)醫(yī)師工作
2004年獲協(xié)和醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科碩士學(xué)位
2007年獲衛(wèi)生部副主任醫(yī)師資格
現(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會營養(yǎng)醫(yī)師專業(yè)委員會常委,中華醫(yī)學(xué)會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會中青年委員兼秘書長,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)分會臨床營養(yǎng)治療專業(yè)委員會委員,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會健康管理學(xué)組組員,北京糖尿病防治協(xié)會副理事長,參加國家九五、十五、十一五課題研究工作。發(fā)表學(xué)術(shù)論文二十余篇,撰寫科普書籍近二十部,從事臨床疾病的營養(yǎng)治療、大眾健康的宣傳教育工作。

堅果營養(yǎng)豐富,糖尿病患者可以食用;但結(jié)果含熱量較高,糖友要限制吃堅果的量,以免攝入過多熱量。

堅果種類有很多,按其主要營養(yǎng)特點(常見堅果的主要營養(yǎng)素含量見表1)。堅果可以分成兩類,一類是高脂肪、高蛋白、很少碳水化合物的堅果,如花生、西瓜子、葵花子、南瓜子、腰果、松子、杏仁、核桃、開心果、松仁、榛子等;另一類是高碳水化合物、低蛋白、很少脂肪的堅果,如板栗、蓮子、白果。大部分堅果是植物精心培育的種子,具有豐富的營養(yǎng),除富含蛋白質(zhì)外,還含有較多的維生素E、B族維生素、葉酸、鉀、鎂、鋅、銅、膳食纖維和植物化學(xué)物質(zhì)。糖尿病患者也可以食用。在2型糖尿患者的膳食當中添加一把核桃,甚至可以改善病人的血脂狀態(tài)。

不過,堅果含有較多脂肪或淀粉,能量較高。而糖尿病飲食最重要的原則就是控制能量攝人。所以糖尿病患者食用堅果時,要注意以下兩點:

1、 限制用量,不可隨意吃

按照《中國居民膳食指南2007》的建議,普通人每周吃50克堅果是適宜的,這一推薦量對糖尿病患者也是適宜的。50克堅果(以可食部計)相當于大小適中花生仁66粒,或大杏仁37粒,或開心果76粒,或葵花子5把(成年女性手掌)或西瓜子5把(成年女性手掌)。2、堅果代替烹調(diào)油

除栗子、蓮子等少數(shù)堅果之外,大部分堅果都含有大量的脂肪。100克炒花生仁含有44.4克脂肪,大概相當于45克食用油??ㄗ?、杏仁、榛子、西瓜子、南瓜子、松子、核桃、腰果等堅果中的脂肪含量與花生相比,也是有過之而無~ 如葵花子含50%的脂肪,核桃含60%以上的脂肪,松子則含70%的脂肪。就脂肪或能量含量而言,一般2克堅果即大致相當于1克食用油。因此,如果糖尿病患者吃堅果,就要相應(yīng)減少烹調(diào)油,比例大約是2:1。

此外,建議采用烤制、炒制、煮鹵的方法食用堅果,不要油炸。購買花生等堅果時,應(yīng)注意査看是否有霉變(霉斑)。如發(fā)現(xiàn)發(fā)霉的果粒,應(yīng)該丟棄。對于糖或其他原料混配加工的果仁產(chǎn)品,也要小心。

表1 常見堅果的主要營養(yǎng)素含量100克可食部計) 

名稱

水分

(克)

蛋白質(zhì)

(克)

脂肪

(克)

糖類

(克)

膳食纖維(克)

維生素E (毫克)

維生素4 (毫克)

鋅 (毫克)

芝主仁(炒)

1.8

23.9

44.4

25.7

4.3

14.97

0.12

2.82

否瓜子(炒)

4.3

32.7

44.8

14.2

4.5

1.23

0.04

6.76

蔞花子(炒)

2.0

22.6

52.8

17.3

4.8

26.46

0.43

5.91

該桃(干)

5.2

14.9

58.8

19.1

9.5

43.21

0.15

2.17

棰果

2.4

17.3

36.7

41.6

3.6

3.17

0.27

4.3

冷子(炒)

3.6

14.1

58.5

21.4

12.4

25.20

 

5.49

大)

6.2

19.9

42.9

27.8

18.5

 

0.02

4.06

故栗(鮮)

52.0

4.2

0.7

42.2

1.7

4.56

0.14

0.57

蓮子(干)

9.5

17.2

2.0

67.2

3.0

2.71

0.16

2.78

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