去醫(yī)院，抽血化驗(yàn)?zāi)鞘亲钇匠２贿^的事了，幾乎每個(gè)人都經(jīng)歷過的事。但是抽血這事，說簡單也簡單，說復(fù)雜也很復(fù)雜，里面的學(xué)問大著呢。
今天給大家講靜脈采血操作流程以及一些容易被人忽略的細(xì)節(jié)問題。
1、準(zhǔn)備用物
包括針頭、試管、碘伏、棉簽等等
試管選擇
首先在試管上貼上標(biāo)簽（患者姓名、項(xiàng)目名稱、采集日期、門診或住院號）
在臨床上經(jīng)常會是一針多管的采血工作，因此若是患者需要采集多管標(biāo)本，我們先速速記下采血順序：
2、選擇血管
讓患者握拳，檢查患者手臂，選擇一根最適合采血的靜脈。
最佳穿刺部位
肘正中：粗大、疼痛輕、不易造成溶血；
頭靜脈：嬰幼兒
貴要靜脈：靠近動(dòng)脈和神經(jīng)，只有前兩種情況不適合才考慮；
前臂內(nèi)側(cè)及手背靜脈：體胖或肘靜脈不易找到的患者
3、消毒皮膚
在距離消毒部位上方6-10公分處綁上止血帶，常規(guī)方法消毒范圍直徑至少為 5 cm，等待消毒用酒精完全揮發(fā)。
4、進(jìn)針穿刺
取下針頭無菌冒，以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端，右手持注射器，食指固定針頭下座。針頭斜面向上，以與患者肘部平面呈15-30o角進(jìn)針，沿血管走行進(jìn)行穿刺。
當(dāng)有進(jìn)入靜脈腔的落空感時(shí)停止穿刺，見少量回血后，推進(jìn)少許，用膠布固定針柄。
5、采血
將采血針帶有橡膠套頭的一端插入真空負(fù)壓試管，因試管內(nèi)負(fù)壓作用，血液自動(dòng)流入試管，到達(dá)采血量刻度后拔出試管即可。
注意：含抗凝劑采血管，采血后應(yīng)及時(shí)顛倒混勻，動(dòng)作要輕緩。
6、拔針
囑受檢者松拳，用消毒棉簽壓住進(jìn)針部位，迅速向后拔出針頭，囑病人繼續(xù)按壓 10 分鐘左右，以防出血。
采血的注意事項(xiàng)：
1、血液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，宜在30min內(nèi)檢測，否則會因?yàn)槿杏谢钚訰BC代謝，不斷消耗O2，產(chǎn)生CO2，影響結(jié)果準(zhǔn)確性。如30min內(nèi)不能檢測，應(yīng)將標(biāo)本置于冰水中保存，最多不超過2小時(shí)。
2、采血時(shí)，避免針頭在血管內(nèi)探來探去，造成靜脈血管周圍局部血腫和標(biāo)本溶血。
3、采血后，囑病人按壓時(shí)，不能彎曲手臂，以免形成血腫。
4、采血部位應(yīng)該避開淋巴水腫、放療后循環(huán)障礙、癱瘓或腦血管意外后偏癱的患肢等等。
