寫在前面：孩子的每一顆壞牙都是媽媽的僥幸與懶惰。 這世界總有一些事情看似不公平。比如說：孩子每天早晚都有在刷牙，可是還是滿口蛀牙。而其中也有一些注定，因為孩子很可能每天都在你面前“表演”刷牙。又比如說：乳牙蛀掉了，新長的恒牙也跟著蛀掉了。在哀嘆不幸的同時你是不是抱有“乳牙壞了不用管，換成恒牙就會好”的錯誤觀念。 很多家長信誓旦旦：等換了新牙一定好好保護。但等來等去，等來的是無盡的自責(zé)和懊悔.... 今天春芽寶貝要批評那些錯把恒牙當(dāng)乳牙的爹媽們。 不少媽媽告訴牙醫(yī)：孩子有一顆乳牙蛀掉了，但是左等右等就是不換。醫(yī)生一看，這蛀掉的哪里是一顆乳牙，分明是一顆恒牙！壞了就是壞了，不會在更換了。媽媽們大驚失色的同時也是云里霧里，這顆牙明明沒換過怎么變了恒牙呢？ 春芽寶貝告訴你：這顆牙叫做六齡齒，它真的太重要了！ 六齡齒究竟長在哪兒？ --在這里喲~-- 六齡齒，學(xué)名叫做第一恒磨牙。它在胚胎3-4個月左右開始形成牙胚，出生時開始鈣化，2-3歲左右牙冠鈣化完成，6-7歲萌出于口腔內(nèi)，因其在6歲左右萌出，所以習(xí)慣稱為“六齡齒”。
▲乳牙一共20顆,不含六齡齒。
▲恒牙一共28顆
六齡齒上下左右各一顆，一共有4顆。
六齡齒，一顆常常被當(dāng)成乳牙的恒牙。孩子的乳牙一共20顆，上下左右各5顆。而六齡齒就是在第5顆牙后面長出來的一顆新牙，是一顆恒牙。這顆牙是6歲左右才萌出的，正好這個階段孩子乳牙脫落替換頻繁的時候。家長都只看到孩子掉了幾顆牙，完全沒有注意到還新長了一顆牙，所以很多家長一直以為這是一顆乳牙，直到這顆牙齲壞了很多媽媽還在癡癡地等換牙......
六齡齒到底有何能耐？
--很厲害666--
雖然每一顆牙齒都很重要，但六齡齒對于孩子而言可以說是最重要的。
首先這4顆六齡齒作為最早萌出的恒牙，它們超強的咀嚼功能和咬合能力將伴隨孩子的一生。食物在口腔中要經(jīng)過牙齒的研磨細(xì)碎才能有助于消化和吸收。六齡齒就像是口腔中的一個大石磨，50%以上的精細(xì)咀嚼都要依賴這4顆牙。孩子這輩子吃飯都要指望六齡齒，人若是活80歲就要用上70年，所以非常重要。
▲咀嚼并不是單純的上下咬合
配合水平運動才能磨碎食物
六齡齒還影響著其他相鄰牙齒的排列。六齡齒相鄰的兩顆恒牙（第二前磨牙和第二磨牙）都是10歲之后才替換的，六齡齒起著重要的定位作用。六齡齒位于整個牙弓的中部，支撐著牙弓的形態(tài)，對維持正確的咬合關(guān)系以及保證頜面部的正常發(fā)育都具有重要的意義。
六齡齒只要掉了一顆，不僅旁邊的牙齒會受影響，相對合的另一顆牙也一樣受牽連。
六齡齒為什么最易壞？
--因為太厲害了--
勞苦功高且伴隨我們一生的六齡齒，偏偏是最容易齲壞的。六齡齒作為咀嚼功能強大的恒牙，為了能更高效地咀嚼食物，六齡齒的咬合面積很大而且咬合面凹凸不平，上面有很多深深淺淺的小溝，這些小溝被稱之為窩溝。在窩溝深處很容易嵌頓食物殘渣，而且牙刷很難清理到，食物在細(xì)菌的發(fā)酵下產(chǎn)生酸性物質(zhì)破壞牙釉質(zhì)，蛀牙就形成了。
由于特殊的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致六齡齒是兒童最容易齲壞的一顆牙，而且90%以上的都發(fā)生在窩溝部分。
▲六齡齒窩溝較深，容易藏匿食物殘渣。
刷牙時很難清潔徹底。
六齡齒不僅容易齲壞，而且還容易長歪了，稱之為六齡齒阻生。六齡齒占據(jù)牙弓的重要位置，一旦萌出不順利或者長歪了就會對鄰牙造成壓力，把其他的牙齒也擠歪。一顆六齡齒阻生，左右鄰牙都跟著長歪的例子也屢見不鮮。
六齡齒該如何保護好？
--窩溝封閉，了解一下--
在談六齡齒的保護措施之前，家長們一定要認(rèn)真搞清楚六齡齒是一顆恒牙，是不會替換的。一旦發(fā)現(xiàn)六齡齒萌出就要為保護它做好準(zhǔn)備。
一顆六齡齒其實有5個面，內(nèi)外側(cè)面（頰側(cè)面和舌側(cè)面）、咬合面、鄰側(cè)面（和其他牙齒相鄰的面）。很多孩子在“表演”刷牙時常常只刷一個面，再加上刷牙效率不高，牙齒很容易齲壞。刷牙需要要遵循一定的順序，這樣才不容易遺漏。對于孩子而言刷牙非易事。所以爸爸媽媽一定幫忙給6歲以下孩子刷牙，就算是孩子自己刷牙也要檢查和補刷。
雖然六齡齒的窩溝部分最容易齲壞，但鄰側(cè)面的牙縫如果嵌塞了食物也有蛀牙的風(fēng)險。鄰側(cè)面刷牙刷不到，這時候就要用兒童牙線來幫助清理。
在孩子萌出六齡齒后，有一項重要的預(yù)防措施——“窩溝封閉”需要我們?nèi)プ?。窩溝封閉簡單來說就是用樹脂材料將咬合面上較深的窩溝填充起來，這樣食物殘渣就不能進入窩溝，從而減少了窩溝齲齒的發(fā)生。
窩溝封閉是一種無痛、無創(chuàng)傷的方法。目前在這項技術(shù)國際上已經(jīng)使用了50余年，是當(dāng)下預(yù)防窩溝齲齒最有效的一種方法。我國衛(wèi)生部也推薦6歲以上的兒童應(yīng)該接受窩溝封閉預(yù)防，每半年一次。這種方法對窩溝齲齒的預(yù)防有效率高達90%，是保護兒童磨牙（包括六齡齒）健康的重要預(yù)防手段。
6歲的兒童隨著吞咽功能的不斷完善，可以開始使用兒童含氟牙膏了。含氟牙膏中少量的氟可以抑制口腔細(xì)菌的生長，同時促進牙齒礦化的過程，可以使得牙齒更堅固。
另外，涂氟預(yù)防也是一種可以起到局部保護的方法，醫(yī)生將氟化物直接涂在孩子的牙齒表面，在短時間內(nèi)為牙齒局部提供較高濃度的氟，增強牙齒的抗齲能力，就像是給牙齒穿上一件薄薄的防齲衣。這種預(yù)防方法適用于全口牙齒，從孩子3歲左右即可開始進行預(yù)防，每半年復(fù)查一次。
結(jié)語：無論是六齡齒還是其他牙齒，對于孩子而言，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和預(yù)防保健意識才是最最重要的。習(xí)慣的養(yǎng)成離不開“榜樣”的力量。爸爸媽媽千萬不要因為自己思想上的松懈而在孩子愛牙的道路上“偷懶”，也別抱著“僥幸”的心理而低估了孩子面對的蛀牙風(fēng)險。
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