所謂的西醫(yī)學是相對于中醫(yī)而言的,正因為中醫(yī)與西醫(yī)在認識上對疾病和養(yǎng)生視角的巨大不同,我們才界定出與中醫(yī)明顯不同的西醫(yī),追溯西醫(yī)的歷史源頭,我們可以從其兩個鼻祖就可以略知一二。第一位是希波克拉底(Hippocrates,前460~前377年,80多歲),西醫(yī)尊為他們的鼻祖,是西醫(yī)的“醫(yī)學之父”,古希臘著名的醫(yī)生,歐洲醫(yī)學的奠基人,也是西方醫(yī)學的奠基人,由于他提出【四液體學說】,對后來西方醫(yī)學的發(fā)展有巨大影響。希波克拉底出生于小亞細亞半島的一個醫(yī)生世家,父親赫拉克萊提斯(Herakleides)是醫(yī)神阿斯克雷庇亞斯(Aesclapius)的后代,母親費娜雷蒂(Phainarete)是顯貴家族的女兒。在古希臘,醫(yī)生的職業(yè)是父子相傳的,所以希波克拉底從小就跟父親學醫(yī),他父親治病的藥物有260多種。父母去世后,他一面游歷,一面行醫(yī),為了豐富醫(yī)學知識,獲取諸家之長,希波克拉底拜請許多名醫(yī)為師,在接觸的許多病人中,他結識了許多著名的哲學家,這些哲學家的獨到見解對希波克拉底深有啟發(fā),為他提出體液論提供了哲學幫助。古希臘醫(yī)學受到宗教迷信的禁錮,巫師們只會用念咒文、施魔法、進行祈禱為病人治病。希波克拉底主張的“體液學說”認為,人體由血液(Blood)、黏液(Phlegm)、黃膽(Yellowbile)和黑膽(Blackbile)四種體液組成,這四種體液的不同配合使人們有不同的體質。他把疾病看作是發(fā)展著的現(xiàn)象,認為醫(yī)師醫(yī)治的不僅是疾病而且是病人,從而改變了當時西方學院以巫術和宗教為根據(jù)的觀念。他主張在治療上注意病的個性特征、環(huán)境因素和生活方式對患病的影響。重視衛(wèi)生飲食療法,但也不忽視藥物治療,尤其注意對癥治療和預后。他對解剖很重視,對骨骼、關節(jié)、肌肉的結構等都很有研究。希波克拉底說:“我們必須堅信,每一種病癥都是由一種特殊的東西引起,當這種東西轉化為其他結合物時,病癥便消失了”。他還說:“我希望,這種精確的真相在一切舉例中顯示出來,了解什么病是因功能而生,什么病是因結構而生,也是必要的。我所說的'功能’大致是指體液的強度和力度,而結構是指人體內發(fā)現(xiàn)的形態(tài),其中有空的、凹的、漸寬的、漸窄的,有的是膨隆的,有的是圓而硬的,有的是寬而懸吊的,有的是平展的,有的是長的,有質地緊密的,有質地松散而多肉的,有似海綿多孔的。那么,哪一種結構最有利于從人體其他部位吸取體液并吸住它們呢?是中空而膨大的、圓而硬的,還是漸漸凹陷的?我主張最適宜的構造是寬廣、中空而且漸細的。人們應該知道這一完全不封閉的東西能看到”。從希波克拉底的主要觀點我們可以看得出,他一方面重視四種體液的功能問題,但更重視人體結構的問題,這點就為后來的生理病理解剖研究奠定了基礎。西醫(yī)的解剖學鼻祖蓋倫(Galen 130~200)的著作《論解剖過程》和《論身體各部器官功能》就是受到這種思想的影響。他們都是在人體解剖的基礎上研究生理功能,在方法論上是完全一致的,從而導致了現(xiàn)代醫(yī)學的哲學基礎 ---- 實證醫(yī)學。蓋倫出生于小亞細亞愛琴海海邊的一個建筑師家庭,他對農業(yè)、建筑業(yè)、天文學、占星學和哲學感興趣,但后來他將自己的精力集中在醫(yī)學上。他早年跟隨當?shù)?/span>帕拉圖學派的學者學習,17歲時跟隨一位精通解剖學的醫(yī)生學習醫(yī)學知識。在古羅馬時期,醫(yī)學被認為是一門實用的科學,因此相對受到了重視。20歲時他成為當?shù)匕⑺箍死毡佣硭股駨R的一個助手祭司。公元148年或149年他父親去世后他外出求學,他在今天的伊茲密爾、科林斯和亞歷山大共就學12年。公元175年他返回別迦摩并在當?shù)氐囊粋€角斗士學校當了三四年醫(yī)生,在這段時間里他獲得治療創(chuàng)傷和外傷的經驗,后來他將“傷”稱為是“進入身體的窗”。從162年開始他住在羅馬并開始他的眾多寫作、教書和公開展示他的解剖知識,后來他成為羅馬皇帝馬爾庫斯·奧勒里烏斯的宮廷醫(yī)生,他對許多動物進行活體解剖研究身和脊椎的作用,他最喜歡用的動物是直布羅陀猿,據(jù)說他有20個聽寫者來記錄他的言語。公元191年的一場大火燒毀了他的部分著作,他逝世于何時不是很清楚,一般認為是公元200年,但也有人認為他在公元216年才逝世,那時正是中國的華佗與張仲景生活的年代。《中醫(yī)有李》5章【西醫(yī)】1節(jié)【起源】
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