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胡黃連治療“肝膽濕熱”的效果比黃連好?

今天

導(dǎo)讀:今天學(xué)習(xí)黃連與胡黃連這兩味藥。

01
 黃 連 

黃連,性味苦寒,入心、肝、膽、胃、大腸經(jīng),主要功效為清熱燥濕、瀉火解毒、清心除煩。清熱燥濕,偏清中焦熱。

心下痞滿,可與黃芩、半夏、甘草等同用;痢疾可與木香同用;吞吐酸水,可與吳茱萸同用;

內(nèi)積熱下便血,可與吳茱萸、白芍同用;心腎不交、失眠可與肉桂同用;治瘡癰,可與黃芩、黃柏、梔子同用。

李士材指出:“瀉心火而除滿,療痢疾而止腹瀉,清肝膽而明耳目,祛濕熱而理瘡瘍,利水道而厚腸胃?!?/span>

用量:黃連6~10g

注意:以上一味,苦寒尤甚,用量不可太大,以避免苦寒?dāng)∥浮?/strong>

按語:黃連乃瀉心火解熱毒之品,心火亢盛必以黃連為主,配以清解之藥,又為治痢疾之上品,但必須指出:凡痢證必須先以少用為宜,多用則苦寒?dāng)∥浮?/strong>

痢疾一證,中醫(yī)以疏通為主,用之必佐焦山楂、炒萊菔子等,凡一切熱證、火證,必屬實(shí)證為應(yīng)用。

02
 胡黃連 

胡黃連,性味苦寒,入心、脾、肝、膽四經(jīng),臨床多應(yīng)用于膽,為清泄膽火郁滯之主要藥品,如潮熱盜汗、肺熱咳喘、小兒驚癇、蟲積疳勞均可治之。

功同于黃連,瀉火解毒、清熱燥濕,醫(yī)者多習(xí)用黃連,胡黃連多略而弗用。

然而胡黃連,若用之于肝膽濕熱郁滯之證,其效多優(yōu)于黃連,我們認(rèn)為,胡黃連實(shí)為肝膽家正藥,臨床數(shù)十年來,每每喜用胡黃連為主,治療肝炎、膽囊炎、膽系感染、膽道結(jié)石等,其效果確實(shí)優(yōu)于黃連。

臨證組方有柴胡佐金湯,以胡黃連為主藥,為主治膽囊炎之專方,其方為胡黃連、柴胡、黃芩、枳實(shí)、赤芍、大黃、吳茱萸、甘草。方取大柴胡湯和左金丸之意而組方。

如脅痛、背脹、心煩、喜嘔亦每著良好效果。

清骨散,以此藥配銀柴胡、地骨皮、青蒿、鱉甲主治骨蒸勞熱。《金鑒》有肥兒丸,亦以胡黃連為主,配合他藥以療小兒疳積消瘦?!侗静輳男隆分赋觯骸敖獬詿煻尽?,實(shí)為獨(dú)見。

胡黃連+黃連:清熱燥濕解毒。肝膽——疏肝膽、除蒸、治脅痛;心胃——瀉心火、厚腸胃。

注:具體治療與用藥請遵醫(yī)囑!本文選摘自《孫朝宗臨證辨治精要》,孫震,沙國勝,路孝軍等主編學(xué)出版社出版,2009.1。本公眾號僅用之進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,若有侵權(quán)請聯(lián)系刪除,轉(zhuǎn)載請注明出處。

封面圖來源于百度圖片。

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