低熱的中醫(yī)治療
低熱的中醫(yī)治療良方
益氣退熱湯
黃芪、白術(shù)、桂枝、白芍、生石膏、生地黃、黃芩、青蒿、生米仁、甘草。
這是沈丕安教授的方子，只要明確患者是氣虛引起的發(fā)熱，就可以用益氣退熱湯。要特別注意，益氣退熱不要用錯中藥。
尤其是免疫性的低熱，按沈老師的經(jīng)驗不可以用黃芪。對紅斑狼瘡患者不可以用黃芪、黨參、人參、白術(shù)。
為什么？因為這些藥一用，立刻就動火。我治療這些疾病時，也是這樣的觀點，患者再虛也不能用黃芪，用了會馬上動火。
滋陰降火湯
知柏6g、當歸9g、生熟地各9g、酒白芍9g、川芎6g、天麥冬各9g、白術(shù)9g、陳皮9g、炮姜2g、生姜3片、炙甘草6g。
這是北京中醫(yī)藥大學方鳴謙老師的一個經(jīng)驗方，在用純清熱的方子無法清熱時，可以用和解方法，尤其是對老年人，在用了苦寒敗熱的方子無效后，多用此方。
如果是遇到低熱
用鱉甲30g、白薇15g。一般2劑退熱。可以適當加入溫病里的三甲復脈湯（這張方子就是用鱉甲）。
如果是寒熱往來，且非瘧疾。
（1）大病后，這種低熱可以用《醫(yī)學衷中參西錄》里的來復湯。處方為：柴胡15g、白芍30g、炙知母15g、山茱萸30g、臺黨參12g、甘草10g、龍骨50g、牡蠣50g，2劑。這張方子還是以柴胡龍牡湯為底方。
（2）寒熱往來，面赤欲飲水：六味加柴胡、白芍、五味子、肉桂。
（3）往來寒熱一定是用柴胡的，焦樹德老先生的經(jīng)驗是：小柴胡＋白虎湯＋何首烏20～30g，治愈數(shù)例。
其中的何首烏應該是用生首烏。現(xiàn)在認為生首烏有肝損問題。我在1997年跟過一些老醫(yī)生，他們都是在復方里面用生首烏，沒有發(fā)現(xiàn)有肝損情況。
生首烏出問題的原因主要是：把生首烏做藥物提取，然后靜脈給藥，此時肝毒性非常強。有患者因為用了生首烏針劑后，幾天之內(nèi)從一個正常人變成重型肝炎并死亡。
所以，生首烏毒性是因為直接使用靜脈注射，如應用在復方中口服，沒有肝損問題。大家在用生首烏時，可以去監(jiān)測一下肝功能。
生首烏在止癢、退熱、通大便等很多方面，效果不錯。生首烏變成制首烏后，無毒性，不會產(chǎn)生肝損。
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