劉奶奶今年65歲，因為經(jīng)常鍛煉身體，身子骨一直很硬朗。不過最近，劉奶奶每次起床、或從沙發(fā)上起身時，總感覺到頭暈、全身沒有力氣，但坐下來休息一會兒，這些癥狀就好轉(zhuǎn)了。去醫(yī)院檢查后，醫(yī)生告訴劉奶奶，這種情況是“體位性低血壓”所引起的。
指患者突然由坐位或臥位變成直立位、或長時間保持直立體位，而引起血壓降低的現(xiàn)象。
一般收縮壓下降20mmHg或舒張壓下降10mmHg，可認(rèn)定為發(fā)生了體位性低血壓。癥狀有頭暈、全身無力、站立不穩(wěn)、尿失禁、心慌、心率異常和心絞痛等。
進(jìn)餐
進(jìn)餐后，大量血液會積存在腹部臟器中，導(dǎo)致人體全身循環(huán)血量明顯減少。此時，適應(yīng)能力較差的老年人若突然改變體位，就容易引起體位性低血壓。
洗熱水浴
洗熱水浴時，大量血液會積存在皮膚和骨骼肌內(nèi)，也容易出現(xiàn)體位性低血壓。
長時間站立
老年人在長時間站立后，血液容易積存在下肢，會導(dǎo)致大腦供血量減少，從而容易引起體位性低血壓。
患有某些疾病
老年人易患神經(jīng)系統(tǒng)疾病、造血系統(tǒng)疾病及營養(yǎng)不良、糖尿病等常見病，這些疾病可引起血液循環(huán)障礙或血液總量減少，從而容易誘發(fā)體位性低血壓。
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用藥不當(dāng)
一些老年人常用的抗高血壓藥、硝酸酯類制劑、抗抑郁藥和抗帕金森病藥等，均有降血壓的作用，若使用不當(dāng)，就容易出現(xiàn)體位性低血壓。
控制食鹽攝入，每日5克為宜。做到少量多餐，餐后適當(dāng)休息，防止暴飲暴食，避免因飽食引起血液淤積在腹腔臟器。
遵循“量力而行、循序漸進(jìn)”原則，開展有氧運動，如散步、騎車、體操、太極拳等，避免劇烈的運動項目。一旦在運動中出現(xiàn)頭昏、心悸、眼冒金星等，就要停止活動，及時躺下或坐下，防止暈厥。
在日常生活中要避免長時間站立，防止血液淤積下肢，導(dǎo)致回心血量減少而引發(fā)低血壓。還要注意少彎腰、避免彎腰后的突然直立，否則心血管調(diào)節(jié)系統(tǒng)不能做出充分反應(yīng)時，會引起血壓下降。
老人坐著洗浴可防止低血壓發(fā)生，可在浴室準(zhǔn)備墊子或椅子；洗浴后先休息一會兒，再起身穿衣穿褲。
從蹲位、坐位或臥位到立位時，動作不可過快過猛，緩慢站起為好。
來源：上海疾控
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