導(dǎo)讀：現(xiàn)代人的飲食、環(huán)境都處在巨大的壓力下，所以不孕不育越來(lái)越常見(jiàn)，人們調(diào)理、治療這方面問(wèn)題的需求自然而然就越來(lái)越迫切。近期，上醫(yī)網(wǎng)邀請(qǐng)到中醫(yī)大家——李永健博士為大家講解中醫(yī)備孕的那些事兒，以下內(nèi)容整理自李博士講課音頻。
我看到大家踴躍提出了很多問(wèn)題，這些問(wèn)題也反映了現(xiàn)在普遍的狀況，包括現(xiàn)在很常見(jiàn)的婦科炎癥，男子的精子的問(wèn)題，陽(yáng)虛陰虛和氣血兩虛的，輸卵管不通的，葡萄胎的，或者多囊卵巢的，或者激素水平偏低的，黃體功能不足的等等。不過(guò)在這里，我不想過(guò)多地講西醫(yī)的一些東西，還是想做一個(gè)純中醫(yī)的分享，主要從中醫(yī)經(jīng)典入手。首先來(lái)講講，男女最佳生育年齡的問(wèn)題。
記得有次，一個(gè)老太太來(lái)看診，進(jìn)來(lái)的時(shí)候，她掛了號(hào)，輪到她時(shí)，卻說(shuō)不看了。她女婿進(jìn)來(lái)說(shuō)，她信基督教的，看我們?cè)\室里有點(diǎn)香、有佛珠等等，她就不看了，因?yàn)樾叛霾煌?。其?shí)不管我們講佛，講道，講儒家，講基督，到最后都是一個(gè)東西。對(duì)于孕育新生命這件事，要以平常心對(duì)待。我們應(yīng)該拋開(kāi)宗教的外衣，不要有那么多顧慮，拋開(kāi)妄念，以平常心來(lái)討論。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的這段話就講到，女子到七歲，腎氣已經(jīng)充盛，牙齒更換，頭發(fā)生長(zhǎng)?！岸叨旃镏痢?，天癸，為現(xiàn)代人所說(shuō)的性激素（荷爾蒙）。女子到了二七（也就是14歲），開(kāi)始有激素水平的增長(zhǎng)，那開(kāi)始就是任脈通，任脈有潤(rùn)養(yǎng)的作用，開(kāi)始有生育的能力了。那什么時(shí)候生子對(duì)一個(gè)女子是最好呢？我們來(lái)看內(nèi)經(jīng)中的解釋。
三七腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極。四七真牙長(zhǎng)齊，然后身體盛壯。那大家看肯定是三七（21歲）至四七（28歲）的時(shí)候，一個(gè)女子是最好的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候他的氣血、精氣神、激素水平是最旺盛的時(shí)候。
那這個(gè)時(shí)候如果懷孕生子的話，那他的子女身體可能是就是最強(qiáng)壯的，那再延長(zhǎng)一些就是三七（21歲）到五七（35歲）。那現(xiàn)在人們可能結(jié)婚晚，到35歲的時(shí)候，就是他如果四七（28歲）到五七（35歲），身體能保養(yǎng)得比較好的話，然后這個(gè)時(shí)候就28歲達(dá)到了一個(gè)身體的頂峰，但是它可以處于一個(gè)平臺(tái)期，就人的身體可能有慢慢的一個(gè)衰落，或者是可以持續(xù)在一個(gè)頂峰時(shí)間比較長(zhǎng)。而到五七（35歲），陽(yáng)明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)櫍@個(gè)時(shí)候氣血就會(huì)有下降。所以，對(duì)于女子來(lái)說(shuō)，21歲到35歲是生育最好的時(shí)期。接下來(lái)我們?cè)賮?lái)說(shuō)男子。
二八腎氣盛，二八（16歲），男子就有生子的這個(gè)能力，但是它還沒(méi)有達(dá)到鼎盛。達(dá)到鼎盛的話是三八（24歲）。然后到五八就腎氣衰，24歲到40歲是男子的腎氣算是人生中最鼎盛的時(shí)期。
那不管男女，《內(nèi)經(jīng)》里面講“年過(guò)四十，陰氣自半”，到40歲的時(shí)候都會(huì)覺(jué)得身體精力都不如以前，就不能熬夜了。然后40歲以后要生個(gè)孩子就很難，來(lái)我這兒也有不少調(diào)理要二胎的。
我看也有朋友問(wèn)這個(gè)問(wèn)題，說(shuō)古代人可能沒(méi)有調(diào)理，沒(méi)有孕前檢查，是不是孕前檢查一定必要呢？ 我是覺(jué)得，不用每個(gè)人都要孕前檢查，先自然懷孕，懷孕本來(lái)就是一個(gè)自自然然的問(wèn)題。比如結(jié)婚一年，自然懷孕就可以；結(jié)婚一年以上，沒(méi)有自然懷孕的話可以去檢查，男女可以都檢查一下。
那另一個(gè)問(wèn)題就是，陽(yáng)痿、早泄的話會(huì)不會(huì)影響受孕？會(huì)產(chǎn)生影響，需要治療，男子就要中醫(yī)調(diào)理。精子水平低的話，我也碰到過(guò)精子精子水平為零的人。據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在的男子和解放時(shí)期（就1949年那個(gè)時(shí)候），男子的精子水平來(lái)說(shuō)，已經(jīng)下降了60%，非常驚人！
古代人可能懷孕就是很自然的，然后有的人懷孕了都不知道她懷孕了，有的就產(chǎn)在地里。也有50歲女子懷孕的。我工作20年，見(jiàn)到過(guò)最大年歲的女子是53歲生了小孩的。男子在古代，據(jù)說(shuō)孔子他爸爸生他的時(shí)候，已經(jīng)七十歲了，那在黃帝內(nèi)經(jīng)里，黃帝也說(shuō)，有的“年已老而有子，何也？”，岐伯曰“視其天壽過(guò)度，氣脈常通，而腎氣有余也”。
但是如果是父母年紀(jì)太大的話，生子，男不過(guò)盡八八（64歲），女不過(guò)盡七七（49歲），父母年紀(jì)過(guò)大，生下的孩子，將來(lái)可能壽命不長(zhǎng)。不管是從西醫(yī)的遺傳來(lái)說(shuō)，還是從中醫(yī)氣血的一個(gè)傳承、體質(zhì)或者稟賦來(lái)說(shuō)，父母在身體強(qiáng)壯、氣血盛時(shí)生的子女，都是狀態(tài)比較好的。
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