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劉某，女，50歲，1965年9月12日初診。

因吃不潔葡萄后，患急性胃腸炎，出現(xiàn)身熱惡寒，腹瀉稀水便，溫溫欲吐，服葛根加半夏湯后，熱迫而吐利不止，舌苔白厚，脈弦細(xì)數(shù)。

處方：██。

上藥服1劑，體溫恢復(fù)正常，腹瀉止，胃稍和，仍不思?xì)g食。服2劑，身微汗出，食飲如常，仍感乏力，繼善后調(diào)理。

答案下期公布

上期答案：柴胡桂枝湯（注：答案非唯一，僅供參考）

巖某，女性，34歲，1961年1月26曰初診。

3天前感冒經(jīng)水適來，因致寒熱往來，身體疼痛，口苦咽斡，微嘔，微惡風(fēng)寒，在本國使館以西藥治療不效而求中醫(yī)會診。舌苔薄白，脈弦細(xì)。

處方：柴胡12g，桂枝10g，白芍10g，生姜10g，半夏10g，黃芩10g，大棗4枚，黨參10g，炙甘草6g。

上藥服3劑諸癥已，月經(jīng)已凈。

解說：舌苔薄白，微惡風(fēng)寒，身體疼痛，太陽病。脈弦細(xì)，寒熱往來，口苦咽干，微嘔，少陽病。證屬太陽少陽病合病，為柴胡桂枝湯方證。

原文復(fù)習(xí)

《傷寒論》第146條：傷寒六七日，發(fā)熱，微惡寒，支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外證未去者，柴胡桂枝湯主之。

各家論述

《傷寒來蘇集》：桂、芍、甘草，得桂枝之半；柴、參、芩、夏，得柴胡之半；姜、棗得二方之半，是二方合并非各半也。取桂枝之半，以解太陽未盡之邪；取柴胡之半，以解少陽之微結(jié)；凡口不渴，身有微熱者，當(dāng)去人參，此以六七日來邪雖不解，而正氣已虛，故用人參以和之也。外證雖在，而病機(jī)已見于里，故方以柴胡冠桂枝之前，為雙解兩陽之輕劑。

《古方選注》：以柴胡冠于桂枝之上，即可開少陽微結(jié)，不必另用開結(jié)之方；佐以桂枝，即可解太陽未盡之邪；仍用人參、白芍、甘草，以奠安營氣，即為輕劑開結(jié)之法。