中醫(yī)書友會 2022-11-15 06:00 發(fā)表于北京
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I導(dǎo)讀：徐大椿《洄溪醫(yī)案》載案91則，且篇幅短小，多為急危重癥，或昏厥遺尿，或不省人事，或氣方絕，或已辦后事，或陽越之證。面對這些病證，徐大椿細(xì)心診察，隨證處方用藥，使病人轉(zhuǎn)危為安，關(guān)鍵危重病人時能夠洞察入微，辨證精準(zhǔn)，且力持己見，非常值得借鑒。我們應(yīng)該吸取其精華，為中醫(yī)診療急危重癥提供參考。
中風(fēng)作者/清代·徐大椿
運(yùn)使王公敘揆，自長蘆罷官歸里，每向余言，手足麻木而痰多。余謂公體本豐腴，又善飲啖，痰流經(jīng)脈，宜撙節(jié)為妙。
一日忽昏厥遺尿，口噤手拳，痰聲如鋸，皆屬危證。醫(yī)者進(jìn)參、附、熟地等藥，煎成未服。余診其脈，洪大有力，面赤氣粗，此乃痰火充實，諸竅皆閉，服參附立斃矣。
以小續(xù)命湯去桂附，加生軍一錢，為末，假稱他藥納之，恐旁人之疑駭也。戚黨莫不嘩然，太夫人素信余，力主服余藥。
三劑而有聲，五劑而能言，然后以消痰養(yǎng)血之藥調(diào)之，一月后步履如初。
作者簡介：徐大椿（1693-1771年），字靈胎，晚號洄溪道人，江蘇吳江人。少業(yè)儒，且學(xué)有家傳，通曉天文、水利等，又精詩文。以諸生貢太學(xué)。后因家人有誤于醫(yī)者，始習(xí)歧黃。前后行醫(yī)五十年，經(jīng)驗豐富，曾兩次被召入京為皇室治病。畢生著述甚豐，尤注重闡發(fā)經(jīng)典醫(yī)著。主要有《醫(yī)學(xué)源流論》《難經(jīng)經(jīng)釋》《醫(yī)貫砭》《醫(yī)學(xué)源流論》《傷寒類方》《慎疾芻言》《蘭臺軌范》等。
書籍介紹：徐大椿著《洄溪醫(yī)案》，所收醫(yī)案以內(nèi)科雜證為主，治法靈活多變，隨證而施，或細(xì)致分析病理，或示人以治法，多是獨(dú)到的臨床見解，對讀者頗有啟發(fā)。1855年由王士雄根據(jù)抄本編輯并加按語刊行，并評價“雖秘本而方藥不甚詳，然其穿穴膏肓、神施鬼設(shè)之伎，足以垂醫(yī)鑒而活蒼生”，受到后世醫(yī)家推崇。
—版權(quán)聲明—
本文選自《洄溪醫(yī)案》丨編輯/張士強(qiáng)、居業(yè)
本文僅供學(xué)習(xí)交流，請勿隨意試藥。
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