■ 誤區(qū)一:控制腫瘤比控制疼痛重要
很多人錯(cuò)誤地認(rèn)為,癌痛是患者必須要承受的,但事實(shí)上,控制疼痛與控制腫瘤同樣重要。越早治療效果越好,最好兩者同步進(jìn)行。只有把疼痛控制好,患者的狀態(tài)才會(huì)好,才更有利于腫瘤的治療。
■ 誤區(qū)二:只有疼痛劇烈時(shí)才用鎮(zhèn)痛藥
對于疼痛患者,及時(shí)、按時(shí)用藥才會(huì)更加安全、有效,而且所需要的鎮(zhèn)痛藥強(qiáng)度和劑量也最低。因此,出現(xiàn)疼痛不應(yīng)拖延,應(yīng)及時(shí)治療。
■ 誤區(qū)三:非阿片類藥物更安全
阿片類藥物與中樞特異性受體相互作用而緩解疼痛。但大劑量可導(dǎo)致木僵、昏迷和呼吸抑制。但對于需要長期接受鎮(zhèn)痛藥物治療的患者,使用阿片類藥物更安全、有效。正確決定用藥劑量,能避免藥物的不良反應(yīng)。
■ 誤區(qū)四:不能服藥就注射杜冷丁
世界衛(wèi)生組織(WHO)已經(jīng)把杜冷丁列為癌癥疼痛治療不推薦使用的藥物。持續(xù)使用杜冷丁不僅不會(huì)增加止痛效果,反而會(huì)使去甲哌替啶在體內(nèi)大量蓄積,嚴(yán)重刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),使患者出現(xiàn)譫妄、震顫、神志不清、驚厥等精神異常及呼吸困難,特別是對腎功能不全者,其毒副反應(yīng)更大。
■ 誤區(qū)五:服藥后出現(xiàn)嘔吐應(yīng)停藥
嘔吐、鎮(zhèn)靜等不良反應(yīng)一般僅出現(xiàn)在用藥的最初幾天,數(shù)日后癥狀多可自行消失。肺癌疼痛病人可以安全使用阿片類止痛藥,因?yàn)榉尾考膊∷鸬暮粑щy是肺部病變所致,而阿片類藥物對呼吸抑制是藥物的中樞作用,并不會(huì)加重肺部病變。
■ 誤區(qū)六:停藥太快會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀
臨床實(shí)踐證明,只要癌癥患者疼痛得到控制或消除,隨時(shí)可以減量或逐步停用阿片類鎮(zhèn)痛藥,不會(huì)有戒斷癥狀。
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