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中風(fēng)恢復(fù)期,做好6件事
許多患者以為中風(fēng)之后就獲得免疫,以后就不容易再中風(fēng),還有的患者認(rèn)為,中風(fēng)之后要多吃藥,這樣才能防止復(fù)發(fā),其實(shí)都陷入了誤區(qū),那到底中風(fēng)之后應(yīng)該做點(diǎn)什么呢?

  控制血壓

  隨著血壓升高,中風(fēng)再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加。專家建議,中風(fēng)患者每天應(yīng)堅(jiān)持測(cè)量血壓,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,把血壓保持在130/80毫米汞柱以下。同時(shí),減少鹽的攝入(每天少于6克)也有助于血壓的良好控制。

  定期查血脂

  新近的研究發(fā)現(xiàn),中風(fēng)患者服用他汀類藥物能降低再次發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)能降低主要冠脈事件如心肌梗死的發(fā)生率。他汀類藥物除通過(guò)降脂作用降低中風(fēng)再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)外,還可能通過(guò)穩(wěn)定粥樣硬化斑塊、改善血管內(nèi)皮功能、減輕炎癥反應(yīng)等途徑降低卒中再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。專家建議,中風(fēng)患者應(yīng)將低密度脂蛋白(LDL)控制在2.6毫摩/升(100毫克/分升)以下。若同時(shí)合并多種危險(xiǎn)因素,則應(yīng)把LDL控制在2.06毫摩/升(70毫克/分升)以下。他汀類是降低LDL-C首選藥物。腦中風(fēng)患者需堅(jiān)持長(zhǎng)期積極的他汀治療,不隨意停藥,不減量,定期復(fù)查,重視他汀預(yù)防再發(fā)的作用。

  定期查血糖

  糖尿病患者罹患心腦血管病的危險(xiǎn)是無(wú)糖尿病者的2-4倍。無(wú)心腦血管事件史的糖尿病患者在未來(lái)8-10年中發(fā)生心腦血管事件的危險(xiǎn)高達(dá)20%。已發(fā)生過(guò)心肌梗死、腦梗死的糖尿病患者未來(lái)再發(fā)的危險(xiǎn)超過(guò)40%。這些數(shù)據(jù)充分說(shuō)明,糖代謝紊亂患者發(fā)生或再發(fā)心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)很大。專家建議,無(wú)糖尿病史的中風(fēng)患者應(yīng)定期(每半年)檢查血糖(空腹、餐后2小時(shí)),若發(fā)現(xiàn)有血糖升高,應(yīng)積極治療。合并糖尿病的中風(fēng)患者更應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下接受降糖治療,并監(jiān)測(cè)血糖。

  戒煙限酒

  吸煙是高血壓、高脂血癥、冠心病、中風(fēng)等心腦血管病的主要致病因素之一,吸煙使中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加2倍。飲酒過(guò)量使中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加2-6倍。專家建議,中風(fēng)患者應(yīng)戒煙限酒。每日飲酒量,紅酒不超過(guò)50毫升、啤酒不超過(guò)300毫升,盡量不喝白酒。

  服用抗血小板藥物

  服用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成是每個(gè)中風(fēng)患者都必須堅(jiān)持的治療。常用藥物有阿司匹林和氯吡格雷。此外,合并房顫的卒中患者還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下接受口服抗凝治療。

  堅(jiān)持功能鍛煉

  目前主張中風(fēng)偏癱患者的康復(fù)鍛煉越早越好,鍛煉時(shí)應(yīng)量力而行。完全偏癱的患者可在家屬幫助下做一些患肢的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。手腳未完全癱瘓的患者則應(yīng)多活動(dòng)患肢,如抬手、伸腿等。若有條件,可在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

  
記者 金恒  

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