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每日一穴:至陽


至陽為經(jīng)穴名(Zhìyáng GV9,DU9)。出《針灸甲乙經(jīng)》。屬督脈。別名肺底。至即到達(dá),陽為陰之對,此穴在第七胸椎下,與橫膈平,經(jīng)脈至此已從膈下的陽中之陰到達(dá)膈上的陽中之陽,故名至陽。至陽穴主要用于胸肺、肝胃疾患等:如胸脅脹,咳嗽氣喘,腹背相引痛,腰背強(qiáng)痛,四肢重痛,瘧疾,咳嗽,氣喘,黃疸,胸脅脹悶,脊背強(qiáng)痛,胸脅脹痛,胃痛,胃寒不能食,腹痛,腸中鳴,脊強(qiáng),腰背疼痛,少氣懶言,身體羸瘦,背痛,現(xiàn)代又常用至陽穴治療肝炎,膽囊炎,支氣管炎,胸膜炎,肋間神經(jīng)痛,膽道蛔蟲癥,胃下垂,帶狀皰疹,胃腸炎等。至陽穴也是胃大部切除術(shù)的常用針麻用穴。


至陽穴的別名

肺底(《醫(yī)學(xué)原始》)。


出處

《針灸甲乙經(jīng)》:至陽,在第七椎節(jié)下間,督脈氣所發(fā)。俯而取之。


穴名解

至即到達(dá),陽為陰之對,此穴在第七胸椎下,與橫膈平,經(jīng)脈至此已從膈下的陽中之陰到達(dá)膈上的陽中之陽,故名至陽。

至,達(dá)也,又極也。陽,指心陽,背亦為陽,為陽氣至盛與全身仰賴之處。穴當(dāng)心后與背脊之中,自應(yīng)陽光普照,萬物生成,全身仰賴,而所主之病亦至多也。四時節(jié)令,夏至為夏之至極,冬至為冬之至極。人身以背為陽,而橫膈以下為陽中之陰,橫膈以上為陽中之陽。穴屬督脈,位于背部,當(dāng)七椎之下,《針灸甲乙經(jīng)》有:“在第七椎節(jié)下間?!倍綖殛柦?jīng),背亦屬陽,七為陽數(shù),因名至陽。


所屬部位

胸椎


至陽穴的定位

標(biāo)準(zhǔn)定位:至陽穴在背部,當(dāng)后正中線上,第7胸椎棘下凹陷中。

至陽穴位于背部第七、八胸椎棘突之間,約與肩胛骨下角相平。

至陽穴位于脊柱區(qū),當(dāng)后正中線上,第七胸椎棘突下凹陷中。俯伏或伏臥位取穴。


至陽穴的取法

俯伏或俯臥,于后正中線,第七胸椎棘突下凹陷處取穴。約與肩胛骨下角相平。

至陽穴位于脊柱區(qū),當(dāng)后正中線上,第七胸椎棘突下凹陷中。俯伏或伏臥位取穴。

俯伏坐位或俯臥位,當(dāng)兩肩胛骨下角平齊的第7胸椎棘突下凹陷中取穴。

快速取穴:兩側(cè)肩胛下角連線與后正中線相交處椎體,其下緣凹陷處即是至陽穴。


至陽穴穴位解剖

至陽穴下為皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶。淺層主要布有第七胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支和伴行的動、靜脈。深層有棘突間的椎外(后)靜脈叢,第七胸神經(jīng)后支的分支和第七肋間后動、靜脈背側(cè)支的分支或?qū)僦А?/p>

層次解剖

皮膚→皮下組織→棘上韌帶→棘間韌帶。

皮膚→皮下組織→棘上韌帶→棘間韌帶。

穴區(qū)神經(jīng)、血管

淺層有胸神經(jīng)后支的皮支分布;深層有胸神經(jīng)后支和肋間后動脈背側(cè)支分布。

布有第七胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)支和第七肋間動脈后支。


至陽穴的功效與作用

至陽穴具有利膽退黃、寬胸利膈的功效。

至陽穴有理氣寬胸、疏肝和胃作用。

至陽穴位于第7胸椎棘突下,正當(dāng)橫膈部位,上可寬胸理氣治療肺病,下可疏肝利膽治療肝膽疾患,為退黃之要穴。臨床上主要用于治療急慢性黃疸性肝炎。督脈并行脊中,故本穴可治療脊強(qiáng)、腰背痛。

至陽穴有寬胸利膈、消熱化濕之功,主治黃疸,咳喘,脊強(qiáng)、胸背痛。

督脈之氣上行至此,乃由陽中之陰達(dá)于陽中之陽,即背部陰陽交關(guān)處也。凡屬寒熱交爭癥,多先取此穴,以扶正氣之陽,而卻病邪之陰,俾收汗出而解之效。譬如陰陽交爭之際,勢均力敵,各不相下,而陽方突得生氣增熱之助,猶生力軍突來增援,則陽之為勝,必可知也,故瘧疾多取此。因本穴旁平膈俞,則知其內(nèi)應(yīng)膈肌也。


至陽穴主治病證

至陽穴主要用于胸肺、肝胃疾患等:如胸脅脹詞,咳嗽氣喘,腹背相引痛,腰背強(qiáng)痛,四肢重痛,瘧疾,咳嗽,氣喘,黃疸,胸脅脹悶,脊背強(qiáng)痛,胸脅脹痛,胃痛,胃寒不能食,腹痛,腸中鳴,脊強(qiáng),腰背疼痛,少氣懶言,身體羸瘦,背痛,現(xiàn)代又常用至陽穴治療肝炎,膽囊炎,支氣管炎,胸膜炎,肋間神經(jīng)痛,膽道蛔蟲癥,胃下垂,帶狀皰疹,胃腸炎等。

現(xiàn)代又常用至陽穴治療支氣管炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、肝炎、黃疸、膽囊炎、膽道蛔蟲癥、胃下垂及帶狀皰疹等。

主治胸脅脹痛,脊強(qiáng),腰背疼痛,黃疸,膽囊炎,膽道蛔蟲癥,胃腸炎,肋間神經(jīng)痛。


刺灸法

刺法

向上斜刺0.5~1寸。

斜刺0.5~1寸,局部酸脹,可向下背或前胸放散。

注意:至陽穴不宜針刺過深,以防刺傷脊髓。

刺椎間腧穴有麻電感時應(yīng)立即拔針或停止深刺。


灸法

可灸。

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘。


至陽穴的配伍

至陽穴配列缺治咳嗽胸痛。

至陽穴配肝俞、脾俞、陽陵泉、足三里治傳染性肝炎。

至陽透膽俞可治膽道蛔蟲癥。

至陽配配陽陵泉、日月,有疏肝利膽,清熱止痛的作用,主治脅肋痛,黃疸,嘔吐。

至陽配心俞、內(nèi)關(guān),有寬胸利氣,溫陽通絡(luò)的作用,主治心律不齊,胸悶。

至陽配內(nèi)關(guān)、足三里、中脘,治胃病。

至陽配天突、太淵,治咳喘。

至陽配中渚、委中,治腰背痛。

至陽配陽陵泉、日月,治脅肋痛。

至陽透膽俞,治膽道蛔蟲病。


按摩

用按摩槌敲打刺激至陽穴,每次3~5分鐘,可即時緩解心絞痛、胃痛和腹痛癥狀。


文獻(xiàn)摘要

《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·刺熱》:七椎下間主腎熱。

《針灸甲乙經(jīng)》:寒熱懈懶,淫濼,脛酸,四肢重痛,少氣難言,至陽主之。

《針灸大成》:主腰脊痛,胃中寒氣,不能食,胸脅支滿,身羸瘦,背中氣上下行,腹中鳴,寒熱解?,淫濼脛酸,四肢重痛,少氣難言,卒疰忤,攻心胸。

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