近日，西京腦科醫(yī)院神經(jīng)外科成功實(shí)施脊柱內(nèi)鏡下脊髓神經(jīng)鞘瘤切除手術(shù)。迄今為止，國(guó)內(nèi)尚未見相關(guān)報(bào)道。
患者為中年男性，以腰骶部脹痛2月就診于我院。腰椎MRI示：腰1-2椎體水平椎管內(nèi)占位性病變，多考慮神經(jīng)源性腫瘤，神經(jīng)纖維瘤可能。由于患者為壯年勞力，酷愛運(yùn)動(dòng)，對(duì)術(shù)后腰椎穩(wěn)定性和活動(dòng)度要求高，難以接受常規(guī)脊柱手術(shù)。西京腦科醫(yī)院費(fèi)舟院長(zhǎng)組織科室相關(guān)專家對(duì)患者病情進(jìn)行了細(xì)致分析，由劉衛(wèi)平教授主刀，采用德國(guó)Karl Storz旗下的EasyGo！脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng)實(shí)施手術(shù)，充分利用雜交手術(shù)室的優(yōu)勢(shì)，順利完成手術(shù)。手術(shù)時(shí)間短，創(chuàng)傷小，患者術(shù)后第二天即可下床活動(dòng)，第三天痊愈出院，臨床癥狀完全消失。
該套手術(shù)系統(tǒng)具有逐級(jí)擴(kuò)張的優(yōu)勢(shì)，對(duì)肌肉和軟組織損傷小，患者術(shù)后僅有2cm切口，對(duì)脊柱穩(wěn)定性沒有任何影響，術(shù)后恢復(fù)快，大大降低了常規(guī)手術(shù)帶來的恐慌、自卑等巨大心理壓力，手術(shù)能夠盡快投入到工作中，充分體現(xiàn)了神經(jīng)微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)。4mm，0度、30度內(nèi)鏡配合可旋轉(zhuǎn)Trocar附件，手術(shù)視野廣，臨床應(yīng)用廣泛。該手術(shù)時(shí)間短、出血少、縮短了麻醉時(shí)間，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，縮短患者住院時(shí)間，降低了患者醫(yī)療花費(fèi)，從根本上緩解了看病難、看病貴的矛盾。
術(shù)前影像學(xué)資料可見脊髓腫瘤
神經(jīng)外科在國(guó)內(nèi)較早開展經(jīng)鼻內(nèi)鏡顱底外科的研究和臨床應(yīng)用，憑借技術(shù)、人才等方面的綜合優(yōu)勢(shì)，經(jīng)過不斷探索，逐步拓展神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)的應(yīng)用范圍，在垂體腺瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤和脊索瘤等治療方面積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用內(nèi)鏡治療顱底神經(jīng)疾病每年380余臺(tái)次，處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平；還協(xié)調(diào)組建了陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)神經(jīng)內(nèi)鏡學(xué)組，與美國(guó)匹茲堡大學(xué)合作，開展多次神經(jīng)內(nèi)鏡培訓(xùn)班，為全國(guó)和西北地區(qū)培養(yǎng)了眾多神經(jīng)內(nèi)鏡專業(yè)人員，已完成各類神經(jīng)內(nèi)鏡顱底手術(shù)超過千例，受到患者的廣泛好評(píng)?？剖以?015年成功舉辦中國(guó)首屆SpineTip脊柱內(nèi)鏡學(xué)習(xí)班，為國(guó)內(nèi)開展脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)治療神經(jīng)腫瘤奠定了基礎(chǔ)。
EasyGo！脊柱內(nèi)鏡系統(tǒng)臨床應(yīng)用前景廣闊，將開創(chuàng)神經(jīng)外科脊柱領(lǐng)域新的篇章。
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