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[中醫(yī)家] 一縷書(shū)香 | 明師辨證垂典范 經(jīng)典匯通道貫之

· 綿延數(shù)千年的中醫(yī)歷史上,中醫(yī)書(shū)籍浩如煙海,古人曰:“書(shū)猶藥也,善讀之可以醫(yī)愚”,與醫(yī)書(shū)為友,與醫(yī)書(shū)為伴,在好醫(yī)書(shū)中行走,讓我們和“中醫(yī)家”一起感受千年中醫(yī)文化的博大精深,領(lǐng)略先賢醫(yī)案的精妙入微,聆聽(tīng)當(dāng)代明師的諄諄教誨,為萬(wàn)千中醫(yī)人和中醫(yī)愛(ài)好者開(kāi)啟一扇善讀之門(mén),此謂之“每周一縷書(shū)香”之 初衷:立命守道,法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù),寄望百載,中醫(yī)中興。

· 沏上一壺清茶,在縷縷輕霧中捧起一本醫(yī)書(shū),縱橫開(kāi)闔,品味著理法方藥,品讀每一個(gè)醫(yī)案。半日臨證,半日讀書(shū),書(shū)香悠悠,茶香繚繞,這種溫馨的感覺(jué),可好?

(本欄目在中醫(yī)家APP內(nèi)每周周一首發(fā),周二中醫(yī)家公眾賬號(hào)可見(jiàn),再次日各大平臺(tái)可見(jiàn),如需轉(zhuǎn)載圖片請(qǐng)保留 “中醫(yī)家” 水印,轉(zhuǎn)載文字內(nèi)容請(qǐng)注明來(lái)源中醫(yī)家)

導(dǎo)

幾千年流傳下來(lái),中醫(yī)有各種式法,就辨證體系而言,有六經(jīng)辨證、臟腑辨證、經(jīng)絡(luò)辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證、氣血津液辨證等等。它們之間既有聯(lián)系,又有區(qū)別,均有一定的適應(yīng)范圍。

如何在臨證運(yùn)用時(shí)從錯(cuò)雜紛繁的癥狀里理清思路,找到合適的辨證方法?這對(duì)于醫(yī)者對(duì)各種辨證方法的掌握熟悉程度提出了很高要求。

為此,本周《每周一縷書(shū)香》特別為大家推薦《名師臨床帶教與四大經(jīng)典匯通》,旨在幫助大家掌握經(jīng)典辨證體系精髓,臨證時(shí)能游刃于外,明辨于心。

鉤 要

書(shū)中“四大經(jīng)典臨床匯通篇”提煉了《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病學(xué)》四大經(jīng)典臨床辨證體系精髓,突出六經(jīng)、臟腑經(jīng)絡(luò)、衛(wèi)氣營(yíng)血以及三焦的生理、病理和辨證體系臨證運(yùn)用。以四大經(jīng)典為綱,辨證體系為目,集中匯編或表格歸納,為臨床辨證運(yùn)用提供速配通路,匯通經(jīng)典辨證體系。

“名師臨床帶教實(shí)錄篇”以名師查房實(shí)錄與帶教討論的形式,展示并解析了熊繼柏、李賽美、姚梅嶺、梅國(guó)強(qiáng)等明家臨床辨證思路。冀以明師指導(dǎo),教給學(xué)生源自臨床、活生生、可用的知識(shí)與方法。

“臨床實(shí)錄教學(xué)示范及案例練習(xí)篇”先示范以辨證規(guī)矩,后予臨床案例練習(xí),并在每篇案例后留以疑問(wèn)啟人思考,寓教于思。對(duì)于中醫(yī)辨證思維訓(xùn)練,體現(xiàn) “同病異治”或“異病同治”辨證思想,寓含舉一反三之妙。

另,附有“臨證思路篇”,立足于《傷寒論》原文,并結(jié)合臨床與教學(xué)所得,提煉仲景臨床辨治思路。將辨治過(guò)程歸納為辯證、論治、預(yù)測(cè)、調(diào)護(hù)四個(gè)階段,引領(lǐng)大家把握宏觀的“博與約、遠(yuǎn)與近”臨證思路。

全書(shū)本著理論與臨床不斷循環(huán)、交融的中醫(yī)學(xué)習(xí)與提升原則,既突出經(jīng)典指導(dǎo)臨床,又注重臨床回歸經(jīng)典,回答了“四大經(jīng)典核心內(nèi)容是什么”,“如何學(xué)習(xí)與運(yùn)用經(jīng)典”諸問(wèn)題,誠(chéng)為臨證入門(mén)寓繁于簡(jiǎn)之作。

作者簡(jiǎn)介

李賽美醫(yī)學(xué)博士,廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,博士后合作教授,經(jīng)典臨床研究所所長(zhǎng),傷寒論教研室主任。

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)仲景學(xué)說(shuō)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,廣東省仲景學(xué)說(shuō)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員。先后榮獲全國(guó)模范教師,全國(guó)教育系統(tǒng)巾幗建功標(biāo)兵,全國(guó)首屆杰出女中醫(yī)師,全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才等稱號(hào)。

長(zhǎng)期從事中醫(yī)經(jīng)典《傷寒論》教學(xué)、科研、臨床及學(xué)科建設(shè)工作。擅長(zhǎng)應(yīng)用經(jīng)方辨治疑難病癥,在中醫(yī)藥防治糖尿病、肝病等方面取得顯著成績(jī)。主持“全國(guó)經(jīng)方高級(jí)研修班”,在海內(nèi)外具有重大影響。

序 言

近年來(lái),隨著“經(jīng)典”、“經(jīng)方”大受青睞之佳境的到來(lái),本人一直想寫(xiě)一篇關(guān)于臨床辨證思維培養(yǎng)的文章,或開(kāi)設(shè)一門(mén)有關(guān)《傷寒論》臨床運(yùn)用案例辨析的選修課程。

其一,無(wú)分運(yùn)用廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院經(jīng)典臨床研究所之平臺(tái);

其二,突出《傷寒論》病區(qū)運(yùn)用經(jīng)典查房教學(xué)之優(yōu)勢(shì);

其三,展現(xiàn)《傷寒論》國(guó)家精品課程的亮點(diǎn),即自2005年始《傷寒論》病區(qū)開(kāi)展臨床真實(shí)案例查房與拍攝,積累了較豐富的教學(xué)資源;

其四,也是最重要的方面,作為一名多年從事《傷寒論》教學(xué)的老師,作為仲景的傳人,將個(gè)人前途與中醫(yī)命運(yùn)所系,盡綿薄之力推廣仲景理論,推廣經(jīng)方運(yùn)用,培養(yǎng)一批熱愛(ài)中醫(yī)、熱愛(ài)仲景、熱愛(ài)《傷寒論》的鐵桿中醫(yī)。

臨床辨證思維的精髓與靈感來(lái)自何處?在經(jīng)典!在《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病學(xué)》相關(guān)辨證體系中!

面對(duì)當(dāng)今臨床愈來(lái)愈多的復(fù)雜病癥,我們應(yīng)該學(xué)會(huì)將相關(guān)知識(shí)融會(huì)貫通,綜合運(yùn)用。我們不會(huì)因?yàn)樽约菏墙獭秱摗返睦蠋?,臨床只用傷寒方,或教《溫病學(xué)》的老師,臨床只用溫病方。

中醫(yī)理論是一脈相承的,相關(guān)學(xué)說(shuō)各有優(yōu)勢(shì)。而現(xiàn)代中醫(yī)高校教學(xué)仍沿用分門(mén)別類(lèi)講授的方法,強(qiáng)調(diào)自成體系,各方面知識(shí)缺乏全局溝通與有機(jī)聯(lián)系,此與當(dāng)今臨床現(xiàn)實(shí)相去甚遠(yuǎn)。難怪同學(xué)進(jìn)入臨床時(shí)大呼:學(xué)非所用!

開(kāi)設(shè)一門(mén)能將四大經(jīng)典相關(guān)臨床運(yùn)用知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行貫通,并讓學(xué)生學(xué)會(huì)靈活運(yùn)用的課程,一直是我們追求的目標(biāo)。

此設(shè)想也來(lái)自于當(dāng)時(shí)對(duì)非醫(yī)攻博班學(xué)習(xí)困境之思考:2年半時(shí)間須完成大學(xué)本科5年的相關(guān)課程,學(xué)生壓力大;且經(jīng)典課程也存在部分重復(fù)或割裂的弊端。如何讓教材緊湊、系統(tǒng)、實(shí)用?現(xiàn)實(shí)呼吁教材改革!

2010年,我們以研究生教學(xué)課題為支撐,組織編寫(xiě)了《四大經(jīng)典匯通與運(yùn)用》。此書(shū)初稿幸獲中國(guó)中醫(yī)藥出版社劉觀濤兄與張立軍老師認(rèn)同,并加以精心培育,才有今天《名師臨床帶教與四大經(jīng)典匯通》這個(gè)“新生兒”的誕生。

“新生兒”雖還稚嫩,但充滿著生機(jī)和希望!期盼各位同道厚愛(ài)并賜教。心謝!

李賽美 2012年春節(jié)于廣州

策 劃:蘇華龍

美術(shù)編輯:朱麗莉

文字編輯:陳劍城

攝影老師:彭婷婷

活動(dòng)督導(dǎo):劉建鵬

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