一、P波
時限:<0.12秒
振幅:<0.25mV(肢導(dǎo)聯(lián))
<0.2mV(胸導(dǎo)聯(lián))
方向:竇性心律
?、?、Ⅱ、avF、 V4-V6導(dǎo)聯(lián) 直立
avR導(dǎo)聯(lián)倒置
其它導(dǎo)聯(lián)直立、倒置、或雙相
二、P-R間期
PR正常值0.12-0.20秒
代表了房室傳導(dǎo)時間
年齡越大,心率越慢,P-R間期越長
年齡越小,心率越快,P-R間期越短
三、QRS波群
1、時限: 0.06 ~ 0.10秒,<0.12秒
2、波形:根據(jù)主波方向和有無Q(q)波
(1)I、II、V4 ~ V6導(dǎo)聯(lián)主波:向上;avR、V1導(dǎo)聯(lián)主波:向下
(2)V1、V2導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)有Q(q)波;avR、Ⅲ、avL導(dǎo)聯(lián)可有Q波或q波
(3)Ⅰ、Ⅱ、avF、V4~V6導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)有Q波(可有q波)
(4)V1~V6導(dǎo)聯(lián)R波逐漸變大,S波逐漸變小,R/S由小變大
(5)Q波小于 0.04秒,振幅<1/4同導(dǎo)聯(lián)R波
3、電壓:
(1)至少一個肢導(dǎo)聯(lián)QRS波群電壓和≥0.5mV;至少一個胸導(dǎo)聯(lián)QRS波群電壓和≥0.8mV
(2)RavL<1.2mV,RavR<0.5mV, RavF<2.0mV,RI<1.5mV,Rv1<1.0mV,Rv5<2.5mv,
(3)Rv5+Sv1< 4.0mV(男);Rv5+Sv1<3.5(女),Rv1+Sv5<1.2mV
4、R峰時間(室壁激動時間):
概念:QRS起點到R波頂端垂直線的間距
時限:≤0.04s(在V1、V2);≤0.05s(在V5、V6)
四、ST段
ST段一般位于等電線上,無明顯偏移,偏移正常范圍:
1、所有導(dǎo)聯(lián)ST段下移≤0.05mV
2、所有肢導(dǎo)聯(lián)及V4-V6導(dǎo)聯(lián)ST抬高≤0.1mV
3、V1-V2導(dǎo)聯(lián)ST段抬高≤0.3mV;V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高≤0.5mV
五、T波
形態(tài):兩支不對稱,上升支平緩,下降支陡
方向:I、II、V3-V6導(dǎo)聯(lián)直立,avR倒置,其余可直立、平坦、倒置、雙相
振幅:QRS波群直立的導(dǎo)聯(lián),T波電壓應(yīng)超過同一導(dǎo)聯(lián)R波的十分之一
六、QT間期
正常范圍:約0.32-0.44秒
校正Q-T間期(QTc)= QT /RR1/2
臨床意義:代表心室除極、復(fù)極的時間總和
七、U波
1、心室除極后電位,心室后繼電位,機(jī)理不清
2、異常U波為心室復(fù)極異常,正常人可無U波
3、如有應(yīng)較低小,一般 V3~V4導(dǎo)聯(lián)較明顯,電壓、時間應(yīng)顯著小于T波,U波必須直立
4、明顯增高,見于血鉀過低
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