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一文掌握,白介素6(IL-6)的臨床意義
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2022.08.24 廣東

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來源:檢驗星空

01

指導抗生素的合理使用、減少抗生素濫用

抗生素的濫用或過度使用會對公共健康造成嚴重威脅。中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會在2015年4月 13日發(fā)布的國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2015〕252號中的文件《醫(yī)院感染管理質量控制指標》和《重癥醫(yī)學專業(yè)醫(yī)療質量控制指標》 明確規(guī)定,使用抗菌藥物治療前病原學檢測指標應包括各種微生物培養(yǎng)、降鈣素原(PCT)、白介素6(IL-6)等感染指標的血清學檢驗。

02

監(jiān)控術后感染、更敏感的早期識別指標

外科手術后,患者面臨多項感染風險,并發(fā)癥和死亡風險急劇上升。因此監(jiān)測患者狀態(tài),及時診斷術后感染對于術后監(jiān)護至關重要。

03

早期預警膿毒癥,危重患者早期識別

膿毒癥是由菌血癥或其他感染引發(fā)的全身炎癥反應綜合征。膿毒癥起病急,進展迅速,病死率已經超過心肌梗死,成為ICU病房內非心臟病人死亡的主要原因。對于ICU發(fā)熱患者早期評估膿毒癥風險可以有效預測膿毒癥。

04

輔助診斷新生兒膿毒癥

新生兒膿毒癥早期癥狀多不典型,是新生兒死亡的主要原因之一,給家長及社會帶來沉重的經濟和精神負擔,因此早期確診及治療新生兒膿毒癥對降低患兒 病死率及改善患兒預后有非常重要的意義。

05

動態(tài)觀察感染/膿毒癥患者治療效果及預后

IL-6水平可輔助判斷膿毒癥的嚴重程度,且與患者的預后和器官功能障礙有關。

06

避免PCT漏診社區(qū)獲得性肺炎(CAP)等局灶性細菌感染

IL-6是診斷兒童CAP嚴重程度的良好指標。無論嚴重程度如何分級,重度肺炎患兒的IL-6水平明顯高于非重度肺炎患兒 。

07

鑒別革蘭氏陰性菌和陽性菌,指導臨床治療方案

快速鑒定細菌的革蘭氏陰陽性分類,對于合理選擇抗生素至關重要。和血常規(guī)、CRP等指標相比,IL-6鑒別革蘭氏陰性菌和陽性菌的能力最強 。

若血流感染患者血液中CRP、PCT和IL-6均明顯升高,則革蘭氏陰性菌感染 的可能性大,若CRP和PCT升高,而IL-6升高不明顯,則革蘭氏陽性菌感染可能性大。

08

輔助鑒別診斷新型冠狀病毒肺炎輕癥和重癥患者,指導臨床用藥

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