我以“升麻、磁石”為引藥,為患者治療耳鳴,多年來終于明白:醫(yī)生治不好病,都是因?yàn)閷疱X的渴望。
國慶的時候,門診來了位患者,他手上提著不少特產(chǎn)給我,他說:大夫,這么多年過去了,你的門診怎么一點(diǎn)都沒變呢?今年我專程過來旅游,答謝您治好了我的耳鳴。
言語中滿是喜悅和幸福。
話語間,我的思緒一下回到了很久前:
這位患者,耳鳴多年,看過很多醫(yī)生,得到的答案卻都如出一轍:這病不能根治,只能靠藥物維持。然后囑托吃些西藥。
用藥后有輕微緩解,但是隨著用藥時間的增長,身體也逐漸產(chǎn)生了耐藥性,耳鳴甚至有些管不住了。再找醫(yī)生,有些醫(yī)生竟然建議他做手術(shù),有的說去做激光,有的說做鼓膜置管手術(shù)。聽著都害怕。
于是,他決定試試中醫(yī),找了一段時間,找到我這兒。
我仔細(xì)了解后,患者舌淡嫩而胖,苔薄白,脈沉細(xì)無力。同時還有心悸心慌,大便不規(guī)律。
開方:太子參、白術(shù)、五味子、升麻、磁石。
先用了兩劑,隔天患者就耳鳴頻率似乎減輕了,聽聲音也有一些真切。我囑咐繼續(xù)用藥6劑鞏固,晚上睡覺已經(jīng)沒有那么煎熬了,直到,某一天下午忽然感覺到耳朵“嘩”地一下,好像有氣流沖開,耳鳴聲音便從那也消失了。
在中醫(yī)看來,患者的問題其實(shí)就在于“心脾兩虛”。
從精神狀態(tài)和舌脈來看,是具有心脾不足,氣血兩虛的表現(xiàn)的。心和脾,與我們氣血的生成和輸布有著密不可分的關(guān)系。中醫(yī)講,心寄竅于耳,脾虛則九竅不通。脾虛,運(yùn)化不足則生痰,痰火上擾就會波及心神,以及頭面,最終形成耳鳴。
中醫(yī)認(rèn)為,心和脾為母子之臟。心屬火,脾屬土?;鹕?,故而心為母臟,脾為子臟。一旦心血不足,母病及子,人就會脾氣虧虛。一旦脾不足,子盜母氣,心氣心血也就跟著不足。
再看方子:
我用太子參、白術(shù)來健脾益氣。五味子,寧心安神,補(bǔ)養(yǎng)心血。這些都是比較常規(guī)的。
升麻,看起來不是加重耳鳴的嗎?
其實(shí),升麻用在這里為引藥,能夠提升氣機(jī),把中焦補(bǔ)充好的氣血上濡于頭面,能夠直達(dá)耳膜。
磁石呢,主要有鎮(zhèn)靜安神的作用。但是在這里,他還有一個妙處,就像他的名字一樣鎮(zhèn)靜力特別強(qiáng),氣血補(bǔ)充上來,升麻引流,磁石在給予重錘出擊,耳朵不是就通了。
我還在學(xué)習(xí)的時候,老師要求每個人都必須會背《大醫(yī)精誠》,我清楚地記得:
“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦.......如此可為蒼生大醫(yī),反之則是含靈巨賊?!?br>
一切仿佛昨天剛發(fā)生過,而那時,我也堅(jiān)定地認(rèn)為,所有人學(xué)醫(yī),都不是為了賺錢。我如今覺得,行醫(yī)之路很長,長到這一路人鬼難分。多年來,我也終于明白:那些治不好病的背后,都是醫(yī)生對金錢的渴望。
我把這些寫出來,也是希望能為患者的救治提供一個方向和思路就夠了。
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