(組成及用法] 桃仁9g 杏仁9g 法夏lOg 茯苓12g 陳皮6g 甘草9g
水煎,每日1劑分3服。
(主治) 幼兒喘息性支氣管炎,頓咳,常連嗆數(shù)十聲,痰多 不黏,面赤唇紺。
(解析) 《圣濟(jì)總錄》雙仁丸(桃仁、杏仁)可治上氣咳逆喘 急。本方桃仁活血化瘀之力或可緩解支氣管痙攣而止咳,與當(dāng) 歸治咳喘類同;輔以杏仁宣肺降氣,復(fù)以二陳湯運(yùn)化痰涎,俾痰 涎得化,肺氣清肅,則頓咳可愈。本方若合麻杏石甘湯,當(dāng)可用于喘息性支氣管炎之屬痰熱者; 合射干麻黃湯或小青龍湯,或可用于寒痰伏肺或表寒里飲者。
2.陳氏加味麻杏石甘湯 陳孫階
(組成及用法] 麻黃、全蝎、蟬衣、細(xì)茶葉、鉤藤各3g 羚 羊角(磨汁沖服)、生甘草各1.5g 杏仁6g(蜜炒) 生石膏9g 水煎,每日 1劑分3服。
(主治] 小兒急性支氣管肺炎。
(解析) 仲景麻杏石甘湯本可治多種肺部感染。本方所治 者,當(dāng)屬中毒性肺炎,癥見驟然暴喘咳逆,呼吸短促,鼻翼扇動(dòng), 腹?jié)M胸高,兩脅作坑,神志昏昧,唇口蒼白,手足抽搐,冷汗出,體 溫初期不高,繼則漸高,或又下降,多有危象。麻杏石甘湯辛涼宣泄,清肺平喘;全蝎、蟬衣、羚羊角等厥陰 藥散風(fēng)熱,祛風(fēng)痰,定驚搐,通絡(luò)解毒;茶葉、鉤藤亦清肝熱。凡 中毒性肺炎咳喘高熱驚搐,多肝經(jīng)風(fēng)熱夾痰,當(dāng)用此清肺涼肝 類方。
3.陳氏幼兒咳嗽方 陳孫階
(組成及用法) 泡參9g 炙冬花5g 炒蘇子5g 瓜蔞 子5g 黃芩5g 炙紫菀6g 桔梗5g 甘草3g 細(xì)辛1.5g 杏仁5g 牛蒡子5g 川貝粉5g 水煎,每日1劑分4—6次服.川貝粉分?jǐn)?shù)次兌人藥汁中 服用。
(主治)幼兒咳嗽。
(解析} 本方所治,絕大部分系上呼吸道感染、急性支氣管 炎,部分為小兒支氣管肺炎。本方雖清肺熱,實(shí)屬平性,要在宣 肺疏表,降肺氣而化痰。黃芩清肺熱,川貝苦甘微寒而化痰止 咳、清熱散結(jié),為必用藥。余認(rèn)為痰阻氣道則肺氣不能通達(dá),幼 兒咳嗽雖無法咯痰,然必有痰滯于氣道之中,本方中化痰藥較 多,應(yīng)著意于此。細(xì)辛辛溫,散寒解表,五分寒熱,凡用細(xì)辛于此 方則療效甚好,并無不良反應(yīng),不用細(xì)辛則療效大減,此余有深 切體驗(yàn)者,然肺熱明顯者當(dāng)加用清肺熱藥.