前幾天，朋友問我：「小沈，我最近刷牙時牙齦特別容易出血，你有沒有牙刷和牙膏推薦啊？」
我腦海中百轉(zhuǎn)千回，最后回了6個字：「你去洗個牙吧。」
然后朋友就愉快地洗牙去了，聽說洗完滿嘴輕松。
寶寶們，提到洗牙，你們是不是都聽說過？但具體是啥就不怎么了解啦？
關(guān)愛口腔，從我做起。小沈今天給大家答疑來啦。
為什么要洗牙？
不是每天都刷牙了嗎，干嘛還要洗牙呢？
首先，我想問大家一個問題：大家知道我們?yōu)槭裁匆⒀绬幔?/span>
為了清除食物殘渣？為了清新口氣？都對，但這些都不是最主要的。
我們刷牙是為了清除牙菌斑。
牙菌斑是蛀牙以及其它各種牙周疾病比如牙齦出血等的罪魁禍?zhǔn)住?/span>
什么是牙菌斑呢？從醫(yī)學(xué)上講，它是黏附在牙面上的細(xì)菌膜。
它們是我們口腔的原住細(xì)菌以食物殘渣為養(yǎng)料一代代堆疊繁衍出來的，而且，肉眼不可見。好吧，聽著很惡心的樣子。
此外，注意，是黏附，
說明它長得很牢，漱口解決不了，一定得拿牙刷刷。
然而，敵人太狡猾，即使我們再努力的刷牙。仍然有些頑固分子躲在隱蔽的角落暗暗壯大。
稍不留神，牙菌斑就進(jìn)一步鈣化沉積變成了牙結(jié)石。
▍洗牙作用1：清除牙結(jié)石
哎，敵人升級以后就更難纏了。
牙結(jié)石喜歡長在牙齒舌側(cè)靠近牙齦的位置，沒錯，刷牙的死角。
它本身多孔，容易吸收大量細(xì)菌毒素，引起牙周炎癥，比如口腔潰瘍，牙齦水腫出血，最終導(dǎo)致牙齦萎縮，牙齒松動。
而且，牙結(jié)石長得特別牢固，牙刷對它一點辦法也木有。用手摳的掉嗎？當(dāng)然不行！別問我怎么知道的o(╯□╰)o
所以，沒辦法了，只能出殺手锏了：
洗牙！
洗牙！
洗牙！
重要的事情說三遍。
▍洗牙作用2：清除牙齒表面色漬
此外，喜歡抽煙、喝茶、喝咖啡的小盆友，牙齒上往往會形成色漬，僅通過刷牙完全去不掉好嘛，為了美觀，也得洗個牙呀。
▍洗牙作用3：去除和預(yù)防口臭
不潔的口腔還容易引起口臭。當(dāng)然，胃腸道功能不佳的人通常也存在口臭的問題。前者可以通過洗牙去除，后者就要對癥下藥啦。
洗牙痛嗎？會出血嗎？
作為上個禮拜剛剛洗過牙的人，我可以向大家保證：一點都不疼。
呃，就是有點酸爽。
洗牙實際上就是通過超聲波的高頻震動來清潔牙齦。因為牙齒的牙髓腔里神經(jīng)末梢特別豐富，所以超聲波震蕩牙面的時候牙齒就會有一丟丟酸。
注意，并不會損傷牙神經(jīng)！牙神經(jīng)在牙髓腔里待得好好的呢。
如果大家比較敏感的話,可以和牙醫(yī)示意一下，牙醫(yī)會調(diào)節(jié)超聲波震動頻率噠。
對啦，還有一點，洗牙的時候，超聲波探頭碰到敏感的牙頸（就是牙齒和牙齦交界的地方）時，也會引起一點點不適，恩，就是有點酸。這個相信大家也是可以忍受噠。
超聲波探頭長這樣
總之，洗牙不疼，但是也不太好受，不過可以忍受。
至于出血，如果你平時刷牙就容易出血，洗牙估計也會出血，但出血不多。
牙結(jié)石引起牙齦炎，牙齦變得敏感就容易出血。
一般洗完牙以后，牙齦慢慢恢復(fù)健康，以后刷牙就不會出血啦。
洗完牙齒會變白白嗎？
你們是不是憧憬自己洗完牙后牙齒變得特別閃亮，可以去拍牙膏廣告的那種！
哎哎，廣告都是騙人的。洗完牙，牙齒會很干凈，但不會變白哦。
為啥呢？其實啊，我們牙齒本來就是淡黃色的！沒想到吧。
我們牙齒表面有一層牙釉質(zhì)，是人體內(nèi)最堅硬的組織。牙釉質(zhì)對牙齒提供了很好的保護(hù)。牙釉質(zhì)本身是淡黃色的，所以牙齒也呈現(xiàn)淡黃色。
像下圖這樣已經(jīng)算特別白的牙齒了
如果你對牙齒本色不滿意的話，可以去做冷光美白。這個具體介紹我以后再寫。
洗完牙齒會松動嗎？牙縫會變大嗎？
上文已經(jīng)說過，洗牙是為了洗掉牙結(jié)石。有的同學(xué)可能刷牙比較馬虎，或者姿勢不正確，日積月累堆疊出的牙結(jié)石就會比較多。牙結(jié)石會侵占牙齦原來的位置，同時伴隨牙齦的退縮。
這時，你把牙結(jié)石洗掉了，牙齒在短時間內(nèi)變松動，這是正常的。但過了一段時間，牙齦會慢慢長好，松動就會改善。
牙結(jié)石這個狡猾的敵人，短期內(nèi)代替牙齦固定你的牙齒，讓你產(chǎn)生一個錯覺，我的牙齒牢牢噠，棒棒噠，吃嘛嘛香。
其實它是在迷惑你，它不動聲色地擴(kuò)張領(lǐng)域，等到過了幾十年，它就會露出爪牙，到時候你牙齒掉光了找誰哭去？
所以啊，一定要及時把牙結(jié)石洗掉。
補充一點，有些長輩可能過了大半輩子才想到要洗牙，結(jié)果洗完牙后牙齒岌岌可危。只時候就得需要一些其他輔助材料把牙齒加固一下。具體可以咨詢牙醫(yī)。
至于牙縫嘛。首先，大家要知道，牙縫是客觀存在的，只是有的人大點，有的人小點。
有的同學(xué)反映洗完牙牙縫變大了。
一來，這位同學(xué)之前牙縫被牙結(jié)石填充，所以看不出有縫隙。
二來，這位同學(xué)之前有點牙齦炎，牙齦水腫把縫堵上了，洗完牙后牙齦消腫牙縫就暴露出來了。
如果是天生牙縫比較大的同學(xué)，覺得影響美觀，說話漏風(fēng)，可以和牙醫(yī)咨詢一下矯正的相關(guān)事宜。
洗完牙齒會變敏感嗎？
有好多人和我說，洗完牙以后吃酸的冰的硬的，感覺極其酸爽。以前牙齒根本沒這么敏感啊，什么鬼？！
我想說，理論上，比較健康的牙齒洗完以后并不會過于敏感。
反映牙齒變敏感的同學(xué)們，或多或少都有點牙周炎了。
牙結(jié)石和牙齦之間就是你退我進(jìn)，相愛相殺的關(guān)系。牙齦雖然萎縮了，但它原本的位置被牙結(jié)石侵占了。
在一定的時間內(nèi)，牙結(jié)石代替牙齦起到保護(hù)牙根的作用。
這時候把牙結(jié)石洗掉了，那么脆弱的牙根就會裸露一部分。此時，如果接受各種重口的食物刺激，牙齒選擇狗帶。
所以，大家在洗完牙的一到兩周內(nèi)，盡量吃溫和的食物，好好呵護(hù)嬌嫩的牙齒吧。
牙齒實在敏感的話，可以使用舒敏牙膏，比如舒適達(dá)什么的。不過起效比較慢就是了。
洗完牙后牙齒會慢慢恢復(fù)健康滴，大家放心。
大家注意啊，雖然牙結(jié)石在一定時間內(nèi)具有代償作用。但時間長了，絕對是巨大的危害。所以長痛不如短痛，必須把牙結(jié)石洗了。
洗牙會損傷牙齒嗎？
損傷極其輕微，比我們胡亂刷牙帶來的損害小得多。
使用超聲波潔牙以后牙齒表面可能會有一些細(xì)微的肉眼不可見的劃痕，拋光以后就能去除。
當(dāng)然，不專業(yè)的洗牙手法肯對會對牙齒造成損傷。
建議大家去正規(guī)口腔醫(yī)院尋求牙醫(yī)幫助。
洗牙具體是怎樣一個過程？
首先，大家最好可以在口腔醫(yī)院的官網(wǎng)上預(yù)約一下，或者電話預(yù)約。因為洗牙的人比較多，椅位比較緊張。我是因為有學(xué)姐在實習(xí)，打了個招呼就去了，便宜我了哈哈哈。
洗牙的時候，你需要在一個專門的洗牙躺椅上躺下。然后乖乖的把嘴張開，之后就沒你什么事了，跟著牙醫(yī)口令走就行。比如偏個頭，把嘴再張大點，合上下巴什么的。
一定要把嘴張大點，雖然有點酸，但這樣牙醫(yī)會比較好操作，洗的比較干凈。同時器械也不容易碰到柔嫩的口腔軟組織，引起不適。
目前洗牙的設(shè)備有三種：
超聲波潔治器：適用于牙結(jié)石多色漬少的人群。
噴砂潔治器：適用于牙結(jié)石少色漬多的人群。如果牙結(jié)石和色漬都多的人群，一般會建議超聲波和噴砂聯(lián)合使用。
手工潔治器：對于牙結(jié)石長得比較深，牙周狀況差的人群。一般建議在做完超聲波潔治一周后進(jìn)行手工刮治術(shù)。
說了這么多，其實大家不用考慮太多，了解一下就行了。牙醫(yī)會根據(jù)你的牙周狀況幫你做出選擇噠。
等到牙結(jié)石被清除下來后，牙醫(yī)會用一個風(fēng)速很快的小管子不斷把你嘴里沖刷下來的殘渣吸走，以保持口腔的干爽。
洗牙時間大概40分鐘左右。時間長短也因人而異，如果你牙結(jié)石比較多，洗的就會慢一點。
恩，洗完以后，牙醫(yī)會給你牙齒拋光一下，然后你再漱個口就就算徹底洗完了。
拋光器長這樣
拋光還是很重要的，可以使牙面更加光滑潔凈，這樣就不容易沉積色素和牙結(jié)石啦。
洗的時候雖然有點酸爽，但我洗完感覺卸下了巨大負(fù)擔(dān)，一身輕松。
多久洗一次牙比較好？
至少一年一次，最好一年兩次。
洗牙貴嗎？
100+可以搞定，雖然各地價格可能不太一樣，但兩百以內(nèi)應(yīng)該可以搞定。
我們學(xué)校在指定的口腔醫(yī)院洗是可以報銷40%的，各位同學(xué)可以留意一下學(xué)校里是否有這個報銷項目。
請去專業(yè)的口腔醫(yī)院洗。菜市場旁邊的小診所就不要去了。
牙齒護(hù)理建議
▍ 怎樣選擇牙刷
首先，目前公認(rèn)電動牙刷比傳統(tǒng)牙刷好，刷的干凈，又好上手，適合懶人，而且對刷牙的力道控制均勻。
但是它貴?。?/span>
其中比較有代表性的有：oral-b為代表的旋轉(zhuǎn)振動式牙刷
以飛利浦為代表的聲波牙刷
前者清潔能力更強，后者比前者對牙齒磨損小。土豪請選擇電動牙刷。
再來說說傳統(tǒng)牙刷，雖然被電動牙刷各方面碾壓。但是經(jīng)濟(jì)實惠，而且掌握了正確刷牙方法，其實清潔力也是可以的。那傳統(tǒng)牙刷要怎么選擇呢？
建議買小頭（形狀無所謂）、軟硬適中、刷毛頂端磨圓度好（磨毛牙刷）的牙刷。這幾點，你們在購買牙刷時可以看一下牙刷包裝紙上的說明。我個人很喜歡兒童牙刷。
美國牙科協(xié)會建議，成人牙刷約是2.54-3.18厘米長，寬約0.79-0.95厘米；刷毛2-4排，每排5-12束。
補充一點，我們亞洲人普遍喜歡軟毛的，可能是因為我們牙齦比較敏感的緣故。
但并不是越軟越好，軟毛比較靈活，可以顧及到隱蔽的區(qū)域，但軟毛的清潔力不是很好。
硬毛清潔力比較好，但容易引起損傷。
到底買軟毛還是硬毛得看個人喜好了。大家多買幾種牙刷試試就知道自己適合什么類型的了。
牙刷請至少三個月?lián)Q一次。
我因為喜歡軟毛牙刷，刷的又比較用力，用的就比較費，差不多一個月?lián)Q一把。簡直是刷牙界戰(zhàn)斗機(jī)有木有。
▍怎樣選擇牙膏
牙膏的主要成為是摩擦劑，牙膏貴賤之分在于摩擦劑的細(xì)膩程度而已。摩擦劑顆粒大，清潔能力好，但牙齒磨損會比較大。
我去超市里看了一下，特別便宜的牙膏（五元以內(nèi)）摩擦劑都使用的是碳酸鈣，顆粒比較大，比較粗糙。建議大家購買以二氧化硅或者碳酸氫鈣為摩擦劑的牙膏，這類摩擦劑比較細(xì)膩，大家可以看看配料表。
不過我咨詢了幾個牙醫(yī)，似乎都對牙膏種類很不在意的樣子！
牙齒敏感的選擇舒敏類牙膏，容易蛀牙的請選擇含氟牙膏。有口腔疾病的請咨詢牙醫(yī)。一般牙醫(yī)會給你配置專業(yè)的藥用牙膏，不是云南白藥那種。
其他牙齒比較健康的童鞋，挑自己喜歡的味道買就好啦。
刷牙最重要的還是刷牙方式。
▍怎樣刷牙？
目前國際主流的刷牙方法為 bass 刷牙法，大家可以去網(wǎng)上搜相關(guān)視頻。
這個刷牙方法最關(guān)鍵的地方是刷毛和牙面（牙齦）呈45°角，這樣接觸面積最大，刷的比較干凈。
還有，大家要有耐心。牙刷所有的面都得刷。每顆牙都要刷，一副牙刷3~5分鐘。
每天刷牙兩次，我一般吃完中飯也會刷牙。睡前一定要刷牙。睡前這次刷牙非常重要，睡一覺八個鐘頭，都夠細(xì)菌們以食物殘渣為沃土繁殖好幾代了。你能想象牙齒上堆了好幾層牙菌斑么！
▍牙線和漱口水是否必要？
牙線的作用是清除牙縫中不容易清除的食物殘渣。而漱口水有著良好的抑制菌斑的作用。
如果大家吃完中飯不方便刷牙的話，那牙線和漱口水是很有必要滴。如果像我一樣在宿舍比較方便，那直接刷牙就可以啦。
牙線和漱口水要如何選擇呢？
先說說牙線
目前有普通牙線和牙線棒兩種。如下圖。
普通牙線
牙線棒
看準(zhǔn)正規(guī)品牌，按個人喜好買就行。
牙線的使用方法：
還是看視頻比較直截了當(dāng)：
香港衛(wèi)生署口腔衛(wèi)生宣教視頻
「牙線的使用方法」
大家使用時需要注意以下幾點：
牙線放入牙縫時速度要慢一點，力道溫和點，以免損傷牙齦。
牙線是一次性使用產(chǎn)品，用完一次上面就沾滿細(xì)菌了，不要反復(fù)使用同一根牙線。
牙線不要過于頻繁使用，每天使用1次即可。牙線不能代替刷牙
牙線搭配漱口水一起使用效果更佳。
再來說說漱口水
超市都有賣，大家買品牌的就行，比如佳潔士，高露潔，李施德林等。
可能有的童鞋口腔敏感，對含酒精的漱口水過敏，就可以選擇非酒精精油類的漱口水，上述的三個品牌都有相關(guān)產(chǎn)品。
▍吃喝有什么需要注意的地方嗎？
1.少喝碳酸飲料
酸性物質(zhì)最腐蝕牙齒了。喝完后半個小時內(nèi)別刷牙，此時牙釉質(zhì)軟化，刷牙容易損傷牙齒。
建議用漱口水漱口。半個小時后再刷牙。
2.少吃甜食
我這么說，可連我自己也做不到?。。。?/span>
我最喜歡吃甜的惹 /(ㄒoㄒ)/
大家吃完盡快刷牙吧。
3.少吃冰的、辣的，酸的。
這三樣?xùn)|西吃多了牙酸，你們覺不覺得？實際上就是牙齒變敏感了！大家盡量控制口腹之欲吧。
4.剛洗完牙少吃硬的東西
這個時候牙齒本來就有點松，再吃硬的萬一牙齒嘎嘣掉了怎么辦? 好吧，其實也沒那么夸張。但此時吃硬的東西會加劇牙齒松動。
喝紅茶還有咖啡會使牙齒變黃，建議加了牛奶再喝。
5.少抽煙
抽煙牙齒也會變黃，這個得洗牙才能洗掉，此外，老煙槍們是牙周炎的高發(fā)人群，很多都有口臭以及口腔潰瘍的問題。
抽煙也是引起慢性支氣管炎甚至肺癌的重要因素。
▍題外話
歪個樓，去年我們醫(yī)學(xué)院開放日，我在解剖室做講解，當(dāng)時陳列了很多標(biāo)本，有人指著一個結(jié)構(gòu)問我，這是什么東西，怎么這么黑?
我定睛一看，是肺的縱切面。為什么這么黑嘛？
這肺的主人當(dāng)年絕壁是煙鬼啊，而且是資歷很深的煙鬼！
煙抽多了肺就全黑了啊，你們想想煙囪，是不是一個道理。
然后我很激動地苦口婆心的勸說那位男同學(xué)以后一定不要抽煙。老煙槍的肺絕對都是黑的。
我聽到我旁邊有人咳嗽了一聲，然后走了。
我定睛一看，是我很喜歡的解剖學(xué)老師，哦，也是個老煙槍~課間喜歡偷偷跑到走廊抽根煙再回來上課的那種。
我：......
萬一哪天我老師看到這篇發(fā)現(xiàn)我在黑他那就不妙了。
所以請允許我最后用繩命向男神表白：~\(≧▽≦)/~車爺我最喜歡你的解剖課啦！
哦，最后我還要說一句，年齡是導(dǎo)致牙齒變黃變暗的主要因素 。
歲月是把殺豬刀。為了在垂垂老矣時還能吃嘛嘛香，大家一定要保護(hù)好我們的牙齒哇。
牙齒黃了暗了可以做冷光美白。牙齒掉了可就不會再長出來了。假牙哪有原裝的好，你們說是不是。
今天就講到這里啦，謝謝閱讀 \(^o^)/~
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參考文獻(xiàn)
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5.口腔醫(yī)學(xué)的童鞋和牙醫(yī)。
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