出汗,似乎跟我們的呼吸一樣,是非常理所當(dāng)然卻不甚起眼的一件事?？墒?糖友出現(xiàn)出汗異常,可能是身體控制汗腺的自主神經(jīng)出了問題。
自主神經(jīng)是負(fù)責(zé)胃腸蠕動(dòng)、汗腺排汗等功能的一類不受人意志支配的神經(jīng)。正常情況下,自主神經(jīng)感受到體溫高了,就會(huì)指揮汗腺出汗,汗蒸發(fā)帶走熱量便降低體溫、讓我們覺得涼快。血糖長期異常升高不僅會(huì)直接干擾神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的代謝,還會(huì)使蛋白變性、微血管病變使神經(jīng)組織局部缺氧,功能受損,因此全身各處的神經(jīng)組織都可能受到糖尿病的損害,自主神經(jīng)也不例外。
試想一下,如果平時(shí)走不多遠(yuǎn)、稍微動(dòng)動(dòng)就大汗淋漓;秋天冬天明明氣溫較低、睡了一宿早上醒來全身卻汗津津的;又或者盛夏炎熱、別人都在流汗,自己身上明明覺得燥熱卻沒什么汗、異常干爽;還有出汗太不均勻,手心、腦袋、脖子和背部等老是汗出不止而其他部位卻沒什么汗,甚至半邊身子汗多而另一邊汗少,還是會(huì)讓人覺得很不舒服。
和其他糖尿病慢性并發(fā)癥一樣,發(fā)現(xiàn)出汗異常,糖友就應(yīng)該意識(shí)到它的重要性,通過飲食、運(yùn)動(dòng)、心理和藥物治療及定期監(jiān)測(cè)將血糖控制良好以預(yù)防癥狀出現(xiàn),還應(yīng)該在出現(xiàn)這些癥狀之后,盡早到醫(yī)院就診,調(diào)整糖尿病治療、服用維生素B1、B12和甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物以保護(hù)神經(jīng)組織。
如果發(fā)現(xiàn)和治療及時(shí),糖友的神經(jīng)功能得到回復(fù)、出汗回復(fù)正常還是很有希望的。(北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 潘慧)
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