蟲類藥的種類很多,所以作用不盡相同,因其配伍不同而異,一般可概括為如下10個方面:
1.攻堅破積:機體的臟器發(fā)生病理變化,形成堅痞腫塊,如內(nèi)臟腫瘤、肝脾腫大等,宜用此法治療。如鱉甲煎丸用 蟲、蜣螂、蜂房、鼠婦等治療“瘧母”(瘧久肝脾腫大);近人用全蝎、蜈蚣、斑蝥諸藥治療癌腫等。
2.活血法瘀:機體的循環(huán)瘀滯或代謝障礙,出現(xiàn)血瘀征象,便可用此法推陳致新。如抵當湯(丸)用水蛭、虻蟲等治療熱性病瘀熱在里,其人如狂(精神錯亂);大黃 蟲丸。下瘀血湯用 蟲等治療諸傷血瘀及婦女血瘀腹痛、經(jīng)閉等。
3.熄鳳定驚:肝風內(nèi)動,出現(xiàn)昏倒、抽搐等一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,常用此法治療。如大青膏用蝎尾、烏梢蛇等治療驚癰(昏迷、抽搐);止痙散用全蝎、蜈蚣等治療急慢驚風,如乙腦、流腦昏迷抽搐等。
4.宣風泄熱:熱性病早期,邪熱郁于肌表,癥見發(fā)熱、疹發(fā)不透等,宜用此法清熱、化毒透邪。如升降散用僵蠶、蟬衣等治療溫熱??;消風散用蟬衣等治風熱痛疹等。
5.搜鳳解毒:所謂大風、歷節(jié)諸癥,比如麻瘋病、風濕關(guān)節(jié)病之類,可用此法治療。如苦參丸、搜風散用烏梢蛇、僵蠶、全蝎等治療麻風??;許叔微麝香圓用全蝎、地龍等治療白虎歷節(jié)諸風疼痛;葉天士用蛻螂蟲、全蝎、地龍、蜂房治療周痹等。
6.行氣和血:氣郁血滯,出現(xiàn)院腹脹痛諸癥,可用此法治療。如烏龍丸用九香蟲治療肝胃氣痛;《孫氏集效方》、《圣惠方》及王孟英等用蜣螂蟲治療膈氣吐食,大便秘塞及吐糞等癥。
7.壯陽益腎:腎陽虛衰,癥見陽痿不舉、遺尿、小便失禁等,宜用此法治療。如蜘蜂丸用花蜘蛛、蜂房治療陽疹、遺尿等。
8.消癰散腫:毒邪壅結(jié),導致癰腫、惡疽,頑瘡等,每用此法治療。如《救急方》用蜒蚰治療足脛爛瘡;《直指方》將斑蝥用于癰疽拔毒等。
9.收斂生?。喊b疽潰瘍,久而不愈,需用收斂生肌之品,如《普濟方》治一切諸瘡,屢用五倍子等;各種金瘡或跌仆外傷出血,賞用蟲百蠟,朱丹溪盛贊其為“外科圣藥”。
10.補益培本:肺腎兩虛之虛喘,宜用“參蛤散”,以溫腎納氣,而治其本。腎陽虛衰之陽萎、遺尿或小便失禁,嘗用桑螵峭、海馬等。
上述十個方面的主治功用,不是蟲類藥所獨有,而其他有關(guān)中藥也同樣具備。不過蟲類藥在這方面的效用比較佳良而可靠,用之往往得心應手。
在此應該指出的是,使用蟲類藥時,應辨證明確,選藥精當,注 意配伍、劑量、療程,特別是對毒性較大的斑蝥、蟾酥等,使用應當 謹慎,應掌握“邪去而不傷正,效捷而不猛悍”的原則,以免產(chǎn)生不 必要的副作用。
蟲類藥因其含有較多的動物異體蛋白質(zhì),少數(shù)過敏體質(zhì)者,服后 會有過敏現(xiàn)象,如有皮膚瘙癢、紅疹,甚則頭痛、嘔吐時,應立即停 服,并用徐長卿15g,地肢子30g,白蘚皮30g,煎湯內(nèi)服,多數(shù)均可 緩解,極個別嚴重者,則需中西藥結(jié)合以緩解之。 |