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家有胖寶的煩惱
寶寶白白胖胖總是很招人喜歡,大人看到藕段似的胳臂、軟乎乎的小胖臉,總忍不住親親、捏捏。但如果寶寶太胖了,就會給爸媽帶來煩惱。

  寶寶的體重標準

  周歲以內(nèi)嬰兒肥胖標準是指體重大于同年齡、同性別嬰兒平均體重的20%。嬰幼兒單純性肥胖癥的病率在10%左右。

  不同年齡階段的正常體重,可按以下公式粗略估計體重——

  · 0-6個月嬰兒體重=出生時體重(公斤)+月齡×0.7

  · 7-12個月嬰兒體重=6+月齡×0.25

  · 生后第二年內(nèi)體重平均增加2.5公斤

  · 2歲至青春前期體重=年齡×2+7或8

  寶寶超重的原因

  肥胖可發(fā)生于任何年齡,尤易發(fā)生在周歲以內(nèi)嬰兒期。既往的研究證實,人體脂肪細胞數(shù)目增多以胎兒期和嬰兒期(生后第一年)最明顯。嬰兒肥胖主要是脂肪細胞增多,而青春期發(fā)生的肥胖則以脂肪細胞增大。

  具有肥胖遺傳基因的兒童容易發(fā)生肥胖。父母都是肥胖者,其孩子發(fā)生肥胖的幾率可以達到80%以上,父母中有一個人是肥胖者,孩子發(fā)生肥胖的幾率達50%,父母中沒有肥胖者,孩子發(fā)生肥胖的可能在10%。

  但遺傳基因必須通過不合理的生活方式才能表現(xiàn)。貧窮時代老百姓吃不飽,盡管那時就存在肥胖基因,可幾乎沒有肥胖發(fā)生。肥胖發(fā)生率的明顯上升總是伴隨于經(jīng)濟條件改善和物質(zhì)生活的豐富。除遺傳因素外,肥胖還與非母乳喂養(yǎng)、飲食過量、喜吃甜食和零食、肥胖家族史以及孩子活動量較少有關。母乳喂養(yǎng)的嬰兒肥胖發(fā)生危險較低可能與激素反應、生物活性因子、能量或蛋白質(zhì)攝入量較少等有關。

  嬰幼兒肥胖發(fā)生的直接原因有——

  1.奶量過多 許多父母不管寶寶是否吃飽,一哭就給奶吃;奶粉喂養(yǎng)嬰兒的父母一定要將瓶中的奶喂完。

  2.加糖過多 不少嬰兒吃的奶中加糖過多,超過正常比例(每100毫升放糖6-8克),甚至飲水中加糖也過多。

  3.添加淀粉類輔食過早 肥胖體質(zhì)嬰兒對食物耐受能力較強,有些父母在寶寶2-3個月時就開始喂米粉、面條或稀飯。

  寶寶肥胖的危害

  我國傳統(tǒng)觀念是以胖孩子為榮,殊不知,嬰兒肥胖對健康是不利的,肥胖嬰幼兒易生病——

  1.呼吸道感染 如感冒等,而喘型肺炎半數(shù)以上為肥胖嬰兒。這些寶寶反復發(fā)作性氣喘、咳嗽、煩躁不安、甚至呼吸困難并出現(xiàn)青紫,往往需要住院搶救。

  2.脂肪肝 近幾年,國內(nèi)學者對數(shù)百例肥胖兒童進行肝臟B超普查,結果發(fā)現(xiàn)其中1/3肥胖兒存在不同程度的脂肪肝,這一比率是正常體重兒童的51倍。國內(nèi)報告最小的一例脂肪肝只有11個月的嬰兒。

  3.多種疾病隱患 嬰兒期和兒童期的肥胖癥成為成人肥胖癥、高血壓、冠心病及糖尿病的隱患。
 飲食習慣改善肥胖

  3歲以下嬰幼兒還沒有定性,可以利用飲食和教育來改變其生活習慣,避免繼續(xù)發(fā)胖——

  1.合理飲食(喂養(yǎng))對肥胖兒的治療至關重要

  * 寶寶出生后既要增加營養(yǎng),同時也要防止營養(yǎng)過剩。

  * 嬰兒每天奶量少于900毫升,不能滿足嬰兒需要的量用水補足,其中白糖加入量為5%。

  * 母乳喂養(yǎng)至少6個月,合理增加輔食,摒棄“填鴨式”喂養(yǎng)法,平時少給嬰兒喂甜食和糖水。

  * 每月稱體重1-2次,發(fā)現(xiàn)超重及時調(diào)整飲食結構,減少脂肪含量,但要保證蛋白質(zhì)和熱能的供給。

  * 斷奶后的寶寶需“管好嘴“,建議1歲幼兒飲用低脂奶,還要嚴格控制“垃圾食品”(尤其是洋垃圾食品)。

  * 父母多了解一些兒童合理營養(yǎng)的知識。

  * 從學齡前開始少食膽固醇含量及熱量高的食物,如魷魚、墨魚、帶魚、蛋黃、蟹黃、魚子、油炸食品等。

  * 應該多吃白肉,如魚肉、雞肉,少吃紅肉,如牛、羊、豬肉等。

  * 多吃蔬菜、水果。

  * 吃飯不要過飽,控制體重不合理增長。

  * 從小限鹽,飲食清淡有助于防止高血壓及心臟病。

  2.從小培養(yǎng)慢食習慣

  國內(nèi)外相關研究發(fā)現(xiàn),進食20分鐘以上,飽食感會提前到來。因此應有意培養(yǎng)超重寶寶的慢食習慣,胖寶寶的中、晚餐時間應多于20分鐘。

  有的父母認為喝水多了會發(fā)胖,增加體重,這是不正確的。因為肥胖是由于體內(nèi)的脂肪過多,而不是水分過多,飲水與脂肪和肥胖沒有關系。水對人體健康是十分重要的,水在物質(zhì)代謝、血液循環(huán)、體溫調(diào)節(jié)和排泄過程中有重要的生理作用,因此胖寶寶減肥千萬不要限制飲水。必須注意的是,我們這里所說的水是白開水而不是飲料,飲料里含糖分很高,當然會助長發(fā)胖的。

  3.監(jiān)測體重

  定期監(jiān)測體重,測量其體重指數(shù)(BMI)可以判斷脂肪、肌肉的發(fā)育水平,能及早發(fā)現(xiàn)那些潛在的肥胖高危險兒童。

  具體做法是,對所有學齡前兒童(尤其是有肥胖家族史和有肥胖趨勢者)每隔1-3個月稱體重一次,一旦發(fā)現(xiàn)超重應馬上減少飲食量,控制高脂、高糖及多鹽飲食,使寶寶體重降至標準體重便可。
 產(chǎn)前、產(chǎn)后預防嬰兒肥胖

  1. 避免巨大兒

  巨大兒不僅會造成媽媽難產(chǎn)、引起各種并發(fā)癥,而且將來發(fā)展成肥胖癥的幾率是正常體重兒的4倍多,且與遺傳因素無明顯的相關性。準媽媽在孕期要做到——

  注意合理膳食,定期稱量體重,記錄自己的體重增長。

  職場準媽媽不要久坐,適時起身做輕微的運動,幫助血液循環(huán),腸胃通暢。但要注意懷孕超過4個月后應避免仰臥姿勢的運動,因為胎兒的重量會影響孕婦血液循環(huán)。

  少吃高熱量的食品,如油炸食物或糖分過高的食物。

  多吃蔬菜、水果,勤喝水,保證睡眠時間充足。

  認真配合醫(yī)生做每一次產(chǎn)前檢查。

  2. 母乳喂養(yǎng)

  母乳是嬰兒最理想的食物,享有“白色血液”的美稱,現(xiàn)在大多數(shù)年輕媽媽都知道母乳是寶寶健康成長的最佳食糧,而且母乳喂養(yǎng)可以預防孩子肥胖癥的發(fā)生。

  德國慕尼黑路德維希馬克西米利安大學伯特霍爾德?蔻茲可教授等研究發(fā)現(xiàn),母乳喂養(yǎng)對童年后期肥胖和超重的患病率有長期的規(guī)劃作用。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,其能量和蛋白質(zhì)攝入量大大低于采用配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒。

  TIPS:適量的健康運動很重要

  (1)父母要為胖寶寶選好住所,因為居住環(huán)境影響兒童肥胖概率。住所最好選擇公園附近、有大片綠地草坪或其他利于日常鍛煉的場所,目的是增加兒童戶外活動的機會,從而有助于降低他們罹患肥胖癥的風險。

  (2)讓胖寶寶多與非胖寶寶在一起玩耍,讓他們有“危機感”,并監(jiān)督孩子通過控制飲食和多運動來達到減肥目標。

  值得注意的是,對嬰幼兒來說,過大的運動強度不但不能起到減肥的作用,反而可能產(chǎn)生很多負面影響。

  來源:《聰明寶寶》

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