2006 年 1l 月 9 日至 12 日,來自美國、日本等地的多位國際抗衰老醫(yī)學(xué)專家和國內(nèi)醫(yī)學(xué)專家匯聚一堂,在中國 ( 杭州 ) 國際抗衰老博覽會暨世界抗衰老 ( 杭州 ) 論壇上共同探討抗衰老醫(yī)學(xué)的系列問題。目前西醫(yī)和中醫(yī)都已進(jìn)行了大量對衰老機(jī)制及抗衰老的研究,并取得許多成果,但中醫(yī)在這方面的研究更加抓住了衰老之本 —— 機(jī)體自組織能力的減退,并通過增強(qiáng)機(jī)體自組織能力來達(dá)到抗衰防病的目的,從而較西醫(yī)的研究與治療更具特色。
中醫(yī)對衰老過程和本質(zhì)的認(rèn)識
正常衰老是一個生理過程,但衰老的生理改變和病理變化并無明確的界限。隨著衰老的進(jìn)程,抗病能力減弱,為老年病的發(fā)生奠定了病理基礎(chǔ)。同時老年病的產(chǎn)生和發(fā)展,加速衰老的進(jìn)程。二者互為因果,易形成惡性循環(huán)。
自組織理論對衰老過程的研究具有指導(dǎo)意義。自組織理論認(rèn)為,人體系統(tǒng)是一個自組織系統(tǒng),人體所發(fā)生的衰老與疾病,是其“自己運(yùn)動”發(fā)生了問題。機(jī)體的老化改變,緩解而直線式的表現(xiàn)為臟器功能的降低,導(dǎo)致自組織能力的缺陷或失調(diào),這是衰老與疾病發(fā)生之源??顾シ啦”仨氂纱巳胧郑攀蔷哂斜举|(zhì)意義的途徑。
中醫(yī)對衰老的機(jī)制的研究源遠(yuǎn)流長?!娥B(yǎng)老奉親書》記載: “ 年老之人,萎瘁為常。 ” 老年人的主要生理特點(diǎn)是臟腑機(jī)能萎瘁,外表體竅也表現(xiàn)出衰老退化征象,臟腑組織、四肢百骸功能衰退。
中醫(yī)衰老學(xué)說包括腎虛致衰、脾胃虛弱致衰、氣滯血淤致衰等幾種學(xué)說?!端貑枴窂?qiáng)調(diào)衰老與否、衰老的速度,決定于腎氣的強(qiáng)弱。名醫(yī)李皋則十分重視脾胃在衰老中的作用,指出 “ 胃之一腑病,則十二經(jīng)元?dú)饨圆蛔阋?…… 凡有此病,雖不變易他疾,已損其天年 ” 。
這些理論都體現(xiàn)了自組織理論。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體是一個自組織系統(tǒng),出現(xiàn)不平衡狀態(tài)時,人體具有自動恢復(fù)到正常的能力,即自組織能力。進(jìn)入老年期后,這種自組織能力減弱,導(dǎo)致對各種疾病的易感性增強(qiáng)。各種疾病的發(fā)生發(fā)展又進(jìn)一步破壞了人體的自組織能力,加速了衰老。
近年來,由淤致衰學(xué)說日益受到重視?!端貑枴酚涊d, “ 使道閉塞不通 …… 以此養(yǎng)生則殃 ” 。 “ 使道 ” 即血脈,明確指出血脈不通有礙養(yǎng)生長壽。
由淤致衰學(xué)說體現(xiàn)了耗散結(jié)構(gòu)理論。人體是一種耗散結(jié)構(gòu),是在與外部環(huán)境不斷進(jìn)行物質(zhì)能量交換過程中保持自身穩(wěn)定的系統(tǒng)?,F(xiàn)代研究表明,老年人存在著血液循環(huán)和微循環(huán)障礙,呈現(xiàn)一種嗜血栓狀態(tài)。淤血產(chǎn)生后,氣血運(yùn)行受阻,臟腑得不到正常濡養(yǎng),氣化功能受損;同時,代謝產(chǎn)物不能排泄,堆積體內(nèi),毒害機(jī)體,從而形成惡性循環(huán),加速衰老。
西醫(yī)認(rèn)為衰老主要是由遺傳因素決定的,但不能確定是否在個體生命剛開始時遺傳物質(zhì)就預(yù)先有程序安排,到一定時限促發(fā)衰老:或是通過遺傳轉(zhuǎn)錄錯誤,造成遺傳不穩(wěn)定,引發(fā)衰老。目前西醫(yī)對衰老的學(xué)說有十余種,但還不能用單一理論來解釋全部衰老機(jī)制。
綜上所述,中醫(yī)始終是從自組織理論的角度來認(rèn)識衰老的過程和本質(zhì),并將其運(yùn)用于預(yù)防衰老、延緩衰老中,從而開創(chuàng)出更具本質(zhì)意義的方法和途徑,正所謂,正本須先固元。
二 《黃帝內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生理論和方法
《黃帝內(nèi)經(jīng)》薈萃先秦諸子百家養(yǎng)生之道,從醫(yī)學(xué)角度探討?zhàn)B生與長壽,創(chuàng)造了不少養(yǎng)生理論和方法,以下是其主要觀點(diǎn):
天人合一,人體要順應(yīng)自然規(guī)律,才能維持正常生命活動。 “ 逆之則災(zāi)害生,從之則茍疾不起,是謂得道。 ” 根據(jù)四時不同,采用春養(yǎng)生,夏養(yǎng)長,秋養(yǎng)收,冬養(yǎng)藏,以及春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰的方法,即以自然之道,養(yǎng)自然之生,取得人與自然的整體統(tǒng)一。
“ 意志者,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也。 ” 發(fā)揮人的意志作用結(jié)合季節(jié)特點(diǎn),調(diào)養(yǎng)精神意志。 “ 春三月,此謂發(fā)陳,以使志生 ” ; “ 夏三月,此謂蕃秀,使志無怒 ” ; “ 秋三月,此謂容平,使志安寧 ” ; “ 冬三月,此謂閉藏,使志若伏若匿 ” 。概言之,人的精神意志,春應(yīng)舒暢,夏當(dāng)充實,秋要安定,冬宜伏藏,從而保持 “ 身無奇痛,萬物不失,生氣不竭,精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五藏不受邪矣 ” 。
“ 能動能靜,解以長生。” 主張形神兼養(yǎng)。按四時不同,養(yǎng)形調(diào)神。春天 “ 夜臥早起,廣步于庭 ” ;夏天“ 夜臥早起,無厭于日 ”;秋天 “ 早臥早起,與雞俱興 ” ;冬天 “ 早臥晚起,必待日光 ” 。
“ 圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬擾溫飽而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎 ! ” 提出了未病先防的預(yù)防思想。 “ 虛邪賊風(fēng),避之有時;恬淡虛無,真氣從之;精神內(nèi)守,病安從來!外避六淫之邪,內(nèi)免精神刺激,情志變動,達(dá)到未病先防。” 嗜欲無窮,而憂患不止,精氣弛壞,榮澀已除,故神去之,而疾不愈也。 ” 精氣的盛衰決定人體的生長衰老過程,又是機(jī)體抗病的源泉。因此,養(yǎng)生必慎房事,積精全神。
民以食為天。提倡 “ 飲食有節(jié) ” ,維 護(hù)后天脾胃之源。如 “ 飲食自倍,脾胃乃 傷 ” ,傷則化源不足,易生百病。同時諄 諄告誡人們,謹(jǐn)慎地調(diào)和五味,切忌偏嗜。 “ 毒藥玫邪,五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充。氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣。 ”“ 是故謹(jǐn)和五味,骨正筋柔,氣血以流,腠理以密。如是則骨氣以精,謹(jǐn)?shù)廊绶?,長有天命。 ” 三名醫(yī)施今墨抗病防衰養(yǎng)生理論
名醫(yī)施金墨多年的實踐證明,西醫(yī)在抗病防衰養(yǎng)生方法上不如中醫(yī)多樣有效,并對抗病防衰老提出了自然獨(dú)到的見解。他向國家獻(xiàn)出了自己多年精研的防病抗衰十大驗方,其中部分驗方被制成成藥,如 “ 高血壓速降丸 ” 、 “ 神經(jīng)衰弱丸 ” 、 “ 感冒丹 ” 、 ” 氣管炎丸 ” 、 “ 健延齡膠囊 ” ,在每年的廣交會上為國家換匯上百萬美元。施老的抗病防衰幾大理論觀點(diǎn): 通調(diào)排補(bǔ)治疾病
三 心腦腎同修防衰老
通調(diào)排補(bǔ)治疾病是指:通要平一一通經(jīng)絡(luò);調(diào)要全一一調(diào)臟腑;排要暢一一排毒素補(bǔ)要穩(wěn)一補(bǔ)營養(yǎng)。
心腦腎同修防衰老是指:養(yǎng)氣血、調(diào)臟腑、填精髓、固本元。中老年疾病的根本病因是氣虛、陰損和血淤病因之一:源于氣虛老年人元?dú)獠蛔?,臟腑功能衰退,衛(wèi)氣虛弱,衛(wèi)外功能低下,一旦外邪侵襲,常易引起疾病。表現(xiàn)為少氣懶言、神倦無力、自汗、頭暈眼花、心悸失眠、面色蒼白、腰酸耳嗚、尿頻或失禁、易感冒等五臟氣虛的癥狀。
不難看出,衰老開始于氣衰。
病因之二:起于陰損
腎陰為元陰、真陰之所在,老年人精、血、津液的衰耗主要表現(xiàn)在腎陰虛方面,出現(xiàn)陰虛不能濡養(yǎng)腦髓、全身各臟腑組織及陰虛生內(nèi)熱的病癥。臨床表現(xiàn)為頭暈眼花、耳鳴耳聾、腰膝酸軟、口唇皮膚干燥、手足心熱、失眠、遺精或潮熱盜汗及內(nèi)臟陰液不足等方面。
由此而論,衰老與腎陰虧損有著密切關(guān)系。
病囡之三:起于血淤
隨著年齡的增長,人體功能衰退,既不能抵御外邪,又不能保持血脈流暢而導(dǎo)致體內(nèi)病理產(chǎn)物的不斷堆積,引起疾病的發(fā)生。氣血不足和氣滯血淤與衰老和老年病的發(fā)生有著內(nèi)在聯(lián)系。
抗衰從防病入手
人體系統(tǒng)所發(fā)生的衰老與疾病,是其 “ 自己運(yùn)動 ” 發(fā)生了問題。機(jī)體的老化改變,表現(xiàn)為臟器的功能降低,導(dǎo)致自組織能力的缺陷或失調(diào),這是衰老與疾病發(fā)生之源??顾シ啦”仨氂纱巳胧郑攀蔷哂斜举|(zhì)意義的途徑。
認(rèn)清衰老的實質(zhì)才能有的放矢地采取正確的防治措施。疾病是人體衰老的重要原因。
進(jìn)入老年期后,這種自組織能力減弱,導(dǎo)致對各種疾病的易感性增強(qiáng)。各種疾病的發(fā)生發(fā)展又進(jìn)一步破壞了人體的自組織能力,加速了衰老。老年人的衰老表現(xiàn)包括臟腑機(jī)能萎瘁 ( 心、腦、腎尤為明顯 ) 、外表體竅表現(xiàn)出衰老退化征象、臟腑組織、四肢百骸功能衰退。
四 藥食兼優(yōu)的抗衰佳品
現(xiàn)代研究表明,許多補(bǔ)益類的中藥,包括人參、黃芪、靈芝、黃精等,以及食餌、酒、茶、針灸等方法,都具有明確的延緩衰老的作用。許多活血化淤的中藥,不僅能改善衰老癥狀,也能明顯改善老年人的嗜血栓狀態(tài)。
醫(yī)研究衰老的歷史源遠(yuǎn)流長,大量的實驗證明,中藥延緩衰老的作用是通過多層次、多系統(tǒng)增強(qiáng)了人體的自組織能力,達(dá)到抗衰防病的作用。經(jīng)歷代醫(yī)家研究認(rèn)為,下面各藥具有延年的作用:具有免疫激發(fā)和免疫促進(jìn)作用,具有抗輻射、抗腫瘤的作用,具有顯著的抗衰老、降血糖、降血脂作用。用來治療糖尿病、冠心病、高脂血癥、肺結(jié)核、淋巴結(jié)核、白細(xì)胞減少、腹瀉、便秘、失眠遺精、慢性胃炎、病毒性皮膚病等癥。
能工巧匠管、擴(kuò)張血管、促進(jìn)血流。對腎臟起作用:
有利尿、治療感冒、活血和解毒等功效。降血壓,治療糖尿病、白發(fā)、過敏癥有一定療效??裳泳徦ダ?。有潤五臟、強(qiáng)筋骨、益氣力等作用??捎糜趶?qiáng)壯身體,益壽延年,滋補(bǔ)肝腎,潤養(yǎng)脾肺,治療肺陰虛的干咳、皮膚干燥及胃腸陰虛所致的便秘,產(chǎn)后陰血不足所致的乳少。
補(bǔ)肺陰、清火、養(yǎng)胃生津。用于肺虛咳血、潮熱、肺 胃津虧、煩渴、氣虛。涼血止血、止咳。用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、燒燙傷、肺熱咳嗽、干咳或痰稠難出。補(bǔ)氣固表、托毒排膿、利尿生肌。用于氣虛乏力、久瀉脫肛、自汗、水腫、子宮脫垂、慢性 ' 腎炎、蛋白尿、糖尿病、瘡口久不愈合,在癌癥治療中有特殊療效。用于脾胃虛弱、食少倦怠、便溏久瀉、小兒疳積等癥。既補(bǔ)氣又養(yǎng)陰,為平補(bǔ)脾胃常用之品,用于肺虛喘咳、虛勞痰嗽,用于腎氣不足、遺精、尿頻等。具有增強(qiáng)心肌收縮力,能抑制胃潰瘍的發(fā)生,保護(hù)肝臟,防止肝細(xì)胞壞死,以及利水、降低血糖、鎮(zhèn)靜及抑菌等作用。有強(qiáng)烈的抗腫瘤作用,是一味較好的扶正抗癌藥。
有助于治療高血壓、冠心病、動脈硬化;可改善心機(jī)代謝,保護(hù)心肌缺血時心泵功能,改善血流等功能;有抗菌抗癌作用;并能使胰島細(xì)胞恢復(fù),使血糖降低;對防治老年病,增進(jìn)老年人健康具有多方面功效。補(bǔ)氣養(yǎng)血,助陽益精。適用于氣血虧虛或肝腎虧虛。治骨蒸勞熱,盜汗,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,健忘,陽痿,早泄等。還可用于年老、久病、先天不足等癥。鎮(zhèn)心定驚,適用于驚悸怔忡、癲癇驚風(fēng);清肝除翳明目,用治目赤腫痛、翳膜遮睛等眼科疾病。收斂生肌,適用于咽喉糜爛、口舌生瘡、潰瘍久不收口。宜外用。