程氏集驗妙方--四代家傳中醫(yī) 素以經(jīng)方為用 廣采歷代名方 1.

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《程氏集驗妙方歌訣》是集歷代名醫(yī)經(jīng)驗之精華，具一家臨床療效之特色的、具有較高實用價值的中醫(yī)方劑專著。若能熟讀，前后互參，明乎于心，運乎于巧，便可觸類旁通，以應(yīng)臨證無窮之變。一冊在手，足備臨床之用，于臨證大有裨益。
我國名醫(yī)眾多，臨床經(jīng)驗十分豐富，是祖國醫(yī)學的寶貴財富。我家四代家傳中醫(yī)，素以經(jīng)方為用，并廣采歷代醫(yī)家之名方，列為臨床和家傳之習用方，所集良方甚多。筆者臨床40多年來，既繼承家訓，又博采眾長，廣集秘方。本書共集精選出來臨床效驗方1500余首，為便于誦記，仿效《湯頭歌訣》之體例，將所選妙方，綴為韻語，編成“七字歌訣”列于方首。本著“擷取精華，注重實效”原則，加以歸納整理，歷經(jīng)數(shù)載，幾易其稿，始編著成冊，定名為：《程氏集驗妙方歌訣》。
治功能性子宮出血(崩漏)妙方
1.固經(jīng)丸
來源 明·《醫(yī)學入門》
歌訣 固經(jīng)丸中椿根皮，黃芩龜板杭白芍，
黃柏再與香附配，滋陰清熱固經(jīng)神。
組成 黃芩30克，白芍30克，龜板30克，椿根皮21克，黃柏9克，香附9克。
用法 上藥共研細末，酒糊為丸，如梧桐子大。每服50克，酒或溫開水送下。或用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按常規(guī)劑量酌定。
功效 滋陰清熱，止血固經(jīng)。
方解 方用黃芩、黃柏清熱瀉火；配以龜板、白芍滋陰斂陰；佐以香附理氣調(diào)經(jīng)；椿根皮收斂固經(jīng)。綜觀全方，有清有滋，有補有澀，平和嚴謹，共奏滋陰清熱，止血固經(jīng)之效。
主治 月經(jīng)先期、月經(jīng)過多、赤白帶下、崩漏、五心煩熱、口苦咽干、舌紅少苔、脈細數(shù)或滑數(shù)?？捎糜诠δ苄宰訉m出血、女性生殖器炎癥、絕經(jīng)期綜合征、子宮肌瘤、產(chǎn)后惡露不盡，以及月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下等病癥。
加減 若見陰虛甚者，加生地、熟地；虛火上炎者，加牡蠣、石決明；經(jīng)量多，加仙鶴草、三七粉、地榆炭。
附記 凡氣血虛弱者慎用。
2.清熱止血湯
來源 現(xiàn)代·《婦產(chǎn)科學》
歌訣 清熱止血生地黃，歸炭白芍丹皮襄，
槐花旱蓮仙鶴草，蒲黃再配炭大黃。
組成 鮮生地30克，當歸炭12克，生白芍9克，丹皮9克，槐花9克，旱蓮草9克，仙鶴草12克，炒蒲黃9克，大黃炭9克。
用法 水煎服。每日1劑，日服2次。
功效 涼血祛瘀。
方解 方用生地、丹皮、槐花、仙鶴草清熱涼血；配以當歸炭、炒蒲黃、大黃炭活血祛瘀，且大黃炭還有涼血止血之功；佐以白芍、旱蓮草養(yǎng)陰斂陰。合而用之，共奏涼血祛瘀之功。
主治 瘀熱內(nèi)盛、出血量多、色鮮紅有塊、腹痛、舌紅苔黃、脈數(shù)?？捎糜诒缆?、功能性子宮出血、痛經(jīng)以及便血、尿血、肌衄等病癥。
加減 若見血熱甚，加黃連、黃柏、山梔；血瘀甚，加桃仁、紅花、三七；氣虛，加太子參、黃芪、白術(shù)；腹痛劇烈，加乳香、沒藥、五靈脂；有炎癥，加紅藤、敗醬草、銀花、虎杖；有腫塊，加夏枯草、牡蠣、雞內(nèi)金。
附記 本方虛證慎用，孕婦忌用。
3.崩證極驗方
來源 清·《女科輯要》
歌訣 崩證極驗方又靈，芩連白芍生地黃，
丹皮地榆焦山梔，蓮須牡蠣生甘草。
組成 生地15克，白芍9克，黃芩9克，黃連6克，丹皮9克，焦山梔9克，蓮須9克，地榆12克，牡蠣30克，甘草9克。
用法 水煎服。每日1劑，日服2次。
功效 清熱涼血止血。
方解 方用黃芩、黃連、山梔清熱瀉火，配以生地、丹皮、地榆涼血止血；白芍柔肝斂陰；蓮須、牡蠣收斂止血；甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏清熱涼血，收斂止血之功。
主治 婦女血崩、量多色紅、質(zhì)黏稠、口燥唇焦、舌紅苔黃、脈數(shù)?？捎糜诠δ苁д{(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤引起的女崩漏；子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、急性盆腔炎等婦科炎癥而致的月經(jīng)異常增多以及原發(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、上消化道出血、痔瘡出血等病癥。
加減 若見血熱明顯，加蒲公英、紅藤、敗醬草、苡仁米；出血量多，加蒲黃、血余炭、大黃炭、茜草；血塊多，加三七、云南白藥；疼痛明顯，加乳香、沒藥、延胡索、失笑散。
附記 本方虛證慎用，孕婦忌用。
4.固沖湯
來源 張錫純《醫(yī)學衷中參西錄》
歌訣 固沖白術(shù)白芍藥，黃芪萸肉海螵蛸，
龍骨牡蠣棕櫚炭，五倍子粉合茜草。
組成 白術(shù)30克(炒)，生黃芪18克，煅龍骨24克，煅牡蠣24克，山萸肉24克，白芍12克，海螵蛸12克，茜草9克，棕櫚炭6克，五倍子末1.5克(沖服)。
用法 水煎服。每日1劑，分2次溫服。
功效 益氣健脾，固沖攝血。
方解 方中黃芪、白術(shù)益氣健脾以攝血；山萸肉、白芍養(yǎng)肝和營，益氣固脫；煅龍牡、海螵蛸、棕櫚炭、五倍子收澀止血；茜草活血祛瘀，使血止而無留瘀之弊。補氣養(yǎng)血，以治其本；收澀止血，以治其標。標本同治，血崩可止。
主治 婦人血崩及月經(jīng)過多、色淡質(zhì)稀、心悸氣短、舌淡、脈虛大或細弱。可用于功能性子宮出血、上消化道出血、產(chǎn)后出血過多等病癥。
加減 偏熱者，加生地黃30克，玄參15克；偏寒者，加熟附子9克，人參9克、干姜6克；若出血過多，而致陽脫者，加重黃芪用量至30克，加人參9克，附子9克；大怒之后，因肝氣沖激血崩者，加柴胡6克，川楝子9克。
附記 凡陰虛血熱，沖任熱盛，胞宮血瘀引起的月經(jīng)過多，不宜應(yīng)用。
5.安沖湯
來源 張錫純《醫(yī)學衷中參西錄》
歌訣 安沖湯中生黃芪，白術(shù)龍骨生牡蠣，
杭芍海螵川續(xù)斷，茜草再配大生地。
組成 白術(shù)(炒)18克，生黃芪18克，生龍骨(搗細)18克，生牡蠣(搗細)18克，大生地18克，生杭芍g克，海螵蛸(搗細)12克，茜草9克，川續(xù)斷12克。
用法 水煎服。每日1劑，日服2次。
功效 益氣健脾，安沖攝血。
方解 方用白術(shù)、黃芪益氣健脾；配以龍骨、牡蠣、海螵蛸收斂固澀；茜草化瘀止血；佐以川續(xù)斷、大生地、杭白芍補益肝腎以安沖。合而用之，共奏益氣健脾，安沖攝血之功。
主治 脾虛氣弱、沖脈不固所致的婦女月經(jīng)過多、色淡質(zhì)稀、經(jīng)行時久、過期不止或不時漏下、舌淡、脈細弱。可用于功能性子宮出血產(chǎn)后出血過多等病癥。
加減 若見面色蒼白、肢軟乏力等氣虛證，加人參、升麻、炙甘草；經(jīng)來量多、色鮮紅或深紅、質(zhì)稠黏、舌紅等血熱證，加黃芩、黃柏、地榆、槐花。
附記 凡經(jīng)色紫黑，有血塊或伴小腹疼痛拒按等血瘀證者，不宜應(yīng)用。
6.膠艾湯
來源 漢·張仲景《金匱要略》
歌訣 膠艾湯中當歸芍，生地川芎生甘草，
固沖安胎崩漏止，補血養(yǎng)血月經(jīng)調(diào)。
組成 阿膠6克，艾葉9克，甘草6克，當歸9克，川芎12克，白芍12克，生地12克。
用法 水煎服。每日1劑，日服2次，溫服，方中阿膠烊化沖服。
功效 養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，安胎止漏。
方解 本方是治療崩漏和安胎的要方。方中阿膠補血、養(yǎng)血、止血以滋陰；艾葉暖宮、止崩、安胎以補陽；四物(歸、芍、芎、地)養(yǎng)血調(diào)肝，以培其本；芍藥、甘草緩急止痛，斂陰和陽。全方藥物配伍恰如其分，“有四物以補血，而又加膠艾以和陰陽，故為止崩漏腹痛之良法”(《醫(yī)方論》)。
主治 婦女沖任虛損，所致崩漏下血，月經(jīng)過多，淋漓不止；產(chǎn)后或流產(chǎn)損傷沖任，下血不絕；妊娠下血，腹中疼痛者?？捎糜诠δ苄宰訉m出血、先兆流產(chǎn)、產(chǎn)后惡露不盡、產(chǎn)后子宮復舊不全出血、取環(huán)出血、人流后出血以及紫癜、便血等病癥。
加減 氣虛者，加黨參、黃芪；胎漏腰痛，去川芎，加杜仲、桑寄生；血熱妄行、逆經(jīng)吐血咳血者，加黃連、黃芩、黃柏、梔子、知母；功血，加茯苓、牡蠣。
附記 凡月經(jīng)過多，崩中漏下，固血熱妄行所致者忌用。
7.震靈丹
來源 宋·陳師文《太平惠民和劑局方》
歌訣 震靈丹中禹余糧，石脂赭石紫石英，
乳沒朱砂五靈脂，祛瘀固崩止血良。
組成 禹余糧(火煅醋淬)120克，紫石英120克，赤石脂120克，丁頭代赭石(火煅醋淬)120克，乳香(別研)60克，五靈脂(研)60克，沒藥(研)60克，朱砂(水飛)30克。
用法 上藥共研細末，另用糯米粉200克炒熟，與藥粉和勻，水泛為丸，朱砂為衣。每服9～12克，日服2～3次?；蛴蔑嬈鳒珓┧宸魉幱昧堪闯Ｒ?guī)劑量酌減。
功效 固崩止血，祛瘀生新。
方解 本方主要用于治療沖任虛寒，瘀阻胞宮的崩漏，痛經(jīng)，月經(jīng)紊亂等癥。方中以禹余糧、赤石脂、紫石英、代赭石、朱砂重鎮(zhèn)固澀以固崩止血；配以五靈脂、乳香、沒藥活血化瘀以生新。通澀并用，共奏固崩止血，祛瘀生新之功。
主治 沖任虛寒、瘀阻胞宮、婦女崩漏、流血不止、血色紫紅或紫黑、夾有血塊、小腹疼痛拒按、舌質(zhì)紫黯、脈沉細者?？捎糜诠δ苄宰訉m出血、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、慢性腹瀉等病癥。
加減 若見頭暈眼花、面色蒼白等血虛證者，加當歸、白芍、熟地；下血紫黑多血塊者，加生蒲黃、參三七、茜草炭。
附記 凡血熱或氣虛引起的崩漏、痛經(jīng)等癥，不宜應(yīng)用。
8.水牛角止血湯
來源 杜懷棠《中國當代名醫(yī)驗方大全》(沈仲理方)
歌訣 涼血止血水牛角，生地丹皮芩槐芍，
蒲黃花蕊大小薊，川軍紫草鹿御草。
組成 水牛角30克(先煎)，大生地20克，丹皮10克，生白芍15克，鹿街草30克，紫草根20克，黃芩10克，花蕊石30克，大小薊(各)10克，炒蒲黃15克(包煎)，炒槐花15克，制軍炭10克(后下)。
用法 先將上藥用清水浸泡30分鐘，再煎煮30分鐘，每劑煎服2次。每日1劑，早晚各服1次。
功效 涼血，止血。
方解 本方系根據(jù)犀角地黃湯合奇效四物湯加減配伍而成，為自擬經(jīng)驗方，功能涼血止血，清心瀉肝。按心主血脈，肝主藏血，清其心肝之火，以調(diào)整月經(jīng)血量，從而加速子宮肌瘤組織改變，促進肌瘤縮小，甚至消失。本方水牛角是代替價值昂貴的犀角，據(jù)藥理實驗，牛角的藥理作用與犀角相似。再加重紫草、黃芩的涼血清熱，配合鹿街草、化蕊石、大小薊等止血藥；大生地、丹皮、槐花、制軍炭涼血止血；白芍柔肝斂陰，蒲黃祛瘀止血，共達涼血止血之功。故本方對婦女子宮大量出血屬于血熱妄行者有顯著的效果。
主治 血崩?？捎糜诠δ苄宰訉m出血，黏膜下子宮肌瘤出血，多發(fā)性、肌壁間的子宮肌瘤出血以及產(chǎn)后大出血。凡屬血熱型子宮出血者，均可服用本方。
加減 臨癥如遇功血者，去紫草根，加淮山藥15克，煨葛根10克，升麻12克；子宮肌瘤出血，按上方，加貫仲炭15克，半枝蓮30克，夏枯草15克，參三七粉2克(沖服)。
9.寄生膠艾湯
來源 《名醫(yī)特色經(jīng)驗精華》(王敏之方)
歌訣 寄生膠艾善止崩，歸芍芎地炒杜仲，
甘草白術(shù)棕櫚炭，沖任通調(diào)血歸經(jīng)。
組成 桑寄生9克，阿膠6克，艾葉炭6克，當歸9克，白芍9克，川芎9克，熟地12克，甘草6克，續(xù)斷9克，炒杜仲9克，白術(shù)9克，棕櫚炭9克。
用法 水煎服。每日1劑，日服2次。
功效 補氣養(yǎng)血，固沖止崩。
方解 本方是仲景膠艾湯(阿膠，艾葉、當歸、白芍、川芎、熟地)加味而成。方中阿膠滋陰補血，兼能止血；艾葉溫暖胞宮，善止崩漏；四物(歸、芎、芍、地)養(yǎng)血調(diào)肝，固其根本；桑寄生、杜仲、續(xù)斷、牛膝補肝腎，固沖任通奇經(jīng)；白術(shù)健脾，增強統(tǒng)血之力；棕櫚炭收澀止血。諸藥配伍，標本兼顧，雖出自膠艾，但其固沖止崩作用較之更勝下籌矣。
主治 崩漏(脾腎不足型)，癥見驟然下血甚多或淋漓不斷、經(jīng)色淡紅、腰酸膝軟、神疲累寒、頭暈耳鳴、溲清便溏、氣短自汗、納少、面色淡黃或晦暗、舌質(zhì)淡、苔白滑?？捎糜诠δ苄宰訉m出血。