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頸部斑塊易致腦梗

如果家里老人出現(xiàn)進(jìn)展較快的老年癡呆樣的表現(xiàn),不要簡(jiǎn)單認(rèn)為是年齡的關(guān)系,一定要去做頸動(dòng)脈檢查。

記性變差

或是頸動(dòng)脈狹窄


70多歲的金老師最近像變了個(gè)人,經(jīng)常丟三拉四,記性變差,反應(yīng)遲鈍。家人懷疑她患了老年癡呆,可醫(yī)生排除了金老師患老年癡呆,診斷她患的是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致雙側(cè)頸動(dòng)脈嚴(yán)重堵塞,從而引起高級(jí)認(rèn)知能力的下降,表現(xiàn)為類(lèi)似老年癡呆樣的癥狀。

頸動(dòng)脈狹窄的后果


頸動(dòng)脈狹窄后會(huì)響腦的供血,容易出現(xiàn)腦缺血癥狀。更危險(xiǎn)的是,如頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊合并有潰瘍形成,其中的微粒子或斑塊表面的微血栓,在高速血流的沖擊下很容易脫落,會(huì)隨著血流“漂流”,它們從大血管進(jìn)入到小血管,直至將小血管完全堵塞,導(dǎo)致腦梗死。倘若栓塞位置重要或梗死范圍較大,就會(huì)造成嚴(yán)重后遺癥甚至危及生命。

如何防治頸動(dòng)脈狹窄


45周歲以上人群最好每年做一次頸動(dòng)脈超聲,血管狹窄程度在50%以下時(shí),可接受正規(guī)的藥物治療及密切隨訪,包括控制血壓、血糖、血脂、抗血小板凝集,改變生活方式(如心態(tài)平和;飲食清淡、戒煙;多吃新鮮水果蔬菜;保證充足睡眠;堅(jiān)持適度有氧鍛煉等)。這些行為可延緩動(dòng)脈粥樣硬化病變的進(jìn)程。

當(dāng)頸動(dòng)脈狹窄程度大于70%時(shí),特別是已經(jīng)發(fā)生過(guò)腦中風(fēng)的患者,除了服用藥物外,一定要到專(zhuān)門(mén)開(kāi)展頸動(dòng)脈手術(shù)或頸動(dòng)脈支架的卒中中心就診,通過(guò)手術(shù)解除頸動(dòng)脈狹窄,疏通大腦供血的管道,從而降低腦中風(fēng)的發(fā)生率。

哪些人易患頸動(dòng)脈狹窄


頸動(dòng)脈狹窄多發(fā)生在頸總動(dòng)脈分叉附近,大概在人體的喉結(jié)側(cè)方。

有資料表明,我國(guó)60歲以上人群中頸動(dòng)脈狹窄者約占9%,長(zhǎng)期吸煙者、“三高”人群、肥胖者最易中招。這些危險(xiǎn)因素使動(dòng)脈血管受損,血液中的膽固醇就會(huì)聚集在局部,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。斑塊會(huì)隨著時(shí)間不斷變大,小斑塊間也會(huì)融合成大斑塊,最終造成頸動(dòng)脈狹窄。

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