膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷及治療方法
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷在體力勞動和體育運動中較常見。膝關(guān)節(jié)無論是伸直位或屈曲位，強迫小腿外展的暴力，使膝關(guān)節(jié)突然外翻，即可引起膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。膝關(guān)節(jié)微屈時，暴力直接作用于膝外側(cè)，也可引起膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。關(guān)節(jié)囊韌帶中部斷裂時，常合并內(nèi)側(cè)半月板邊緣撕裂，或合并前交叉韌帶斷裂。如果三者同時存在，即成為所謂奧多諾休三聯(lián)征，使膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性遭到嚴重破壞。若膝內(nèi)側(cè)副韌帶從股骨上撕脫，附著處的骨膜被掀起，骨膜下血腫將產(chǎn)傷肌化，形成骨刺、骨針或骨斑，則被稱為佩利格尼林－施蒂達病。
臨床表現(xiàn)和診斷
有明顯的小腿外展，外旋的受傷史。膝內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹、皮下淤血。部分斷裂時，走路疼痛，能完成曰?；顒?；如果損傷嚴重膝內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂，則疼痛劇烈，患肢不能負重而喪失功能。浮髕試驗陽性。韌帶緊張試驗陽性。膝關(guān)節(jié)外翻應(yīng)力試驗陽性。
治療
（1） 急救處理
在受傷現(xiàn)場進行及時的局部制動、冷敷、加壓包扎和抬高患肢是十分必要的。
（2） 推拿手法
可指針血海、陽陵泉、陰陵泉、委中、太沖、足三里等穴，強刺激按壓1分鐘；提彈膝后股二頭肌、半腱肌、半膜肌，緩慢做膝屈伸活動數(shù)次。在韌帶附著處手法刺激不宜過多，以防局部鈣化或骨化加重。
(3) 藥物治療
早期可用新傷藥加大黃、黃柏、五靈脂等外敷，內(nèi)服三七散。中后期可內(nèi)服強筋丸。
（4）針灸治療
早期，阿是穴、陰陵泉（同側(cè)），快針。后取尺澤（對側(cè)），留針加患肢運動15分鐘。1曰1次，治療6次左右。中后期。阿是穴溫針，配對側(cè)尺澤加運動患肢15分鐘。間曰一次，治療10次左右。
（5）功能鍛煉
傷后1－2曰可在石膏支持帶保護下開始練習(xí)。方法有股四頭肌靜力收縮練習(xí)5分鐘；直腿抬高練習(xí)，采用10次最大符合量的重量，抬腿10次；等長伸膝練習(xí)15次。
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