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暈針屬于血管迷走性暈厥，與短暫性腦供血障礙相關(guān)。其癥狀分析符合迷走神經(jīng)亢進(jìn)綜合癥。由于迷走神經(jīng)亢進(jìn)，內(nèi)臟血管擴(kuò)張，出現(xiàn)心跳緩慢和心肌收縮無力，造成腦供血不足所致。

多見于年輕而體弱的女性，由于注射時恐懼疼痛、空腹、出血、高熱、悲哀、焦慮、劇痛、悶熱、情緒緊張、通氣不良、疲乏、失眠、體位突然改變等引起。

暈針常有短時前驅(qū)癥狀，表現(xiàn)為頭暈，繼之面色蒼白，出冷汗，脈搏細(xì)，心率減慢，血壓正?；蚱停▏?yán)重者可以有明顯血壓降低），多持續(xù)5～10分鐘自行恢復(fù)，可有頭痛、乏力等癥狀。它是一種突發(fā)性、短暫性的意識喪失。

因此，暈針出現(xiàn)的臨床癥狀主要是血管阻力下降的循環(huán)系統(tǒng)障礙和腦部供血不足的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，一般很少有呼吸困難、胸悶、氣促等呼吸道癥狀，更不會出現(xiàn)血清病以及皮膚過敏反應(yīng)等。暈針病人過敏試驗陰性。暈針反應(yīng)呈一過性,一般5～10分鐘能自行恢復(fù),繼續(xù)用藥不再發(fā)生反應(yīng)。病人一旦發(fā)生暈針，一般無需用藥，將病人抬到空氣流通處或吸氧，使其平臥，并將患者下肢稍抬高以增加靜脈回流，數(shù)分鐘后即可緩解。但對有心臟病的病人,則需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，以防發(fā)生不測。

藥物過敏反應(yīng)主要是由于抗原抗體反應(yīng)形成的抗原抗體復(fù)合物作用，誘導(dǎo)肥大細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞釋放組織胺、緩激肽、5-羥色胺等活性介質(zhì)作用于效應(yīng)器官，使平滑肌收縮，毛細(xì)血管擴(kuò)張，通透性增高，而引起的一系列臨床表現(xiàn)。

過敏反應(yīng)起病突然，約半數(shù)患者在接受抗原5分鐘內(nèi)即出現(xiàn)癥狀，半小時后發(fā)生者占10％。最常見受累組織是皮膚、呼吸、心血管系統(tǒng)，其次是胃腸道和泌尿系統(tǒng)。

患者癥狀一般有胸悶、喉頭堵塞及呼吸困難且不斷加重，并出現(xiàn)暈厥感，面色蒼白或發(fā)紺，煩躁不安，出冷汗，脈搏細(xì)弱，血壓下降，后期可出現(xiàn)意識不清、昏迷、抽搐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

病人發(fā)生藥物過敏反應(yīng)，特別是過敏性休克，需分秒必爭，全力以赴，按照過敏性休克搶救流程就地?fù)尵取?/p>

從臨床表現(xiàn)二者較難區(qū)分，都可有頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗、心跳加快、欲吐、血壓下降等臨床癥狀。暈針易誤診為過敏性休克，以下幾點可以幫助大家初步辨別。

1.有無暈針史或過敏史。

2.有無使用藥物：未使用藥物（如針灸），先排除過敏性休克。

3.藥物是否具有致敏性：藥物有致敏性，首先考慮過敏性休克。

4.注射前患者有無緊張、恐懼、饑餓、疲勞，如有易致暈針。

5.以前有無打過針，或用過同類藥物，經(jīng)常打針的人很少暈針可暫不考慮。

6.看血壓：暈針一般血壓正?；蛏缘停O少數(shù)嚴(yán)重者可以明顯降低）。而過敏性休克則血壓明顯降低。

7.看發(fā)生時間：暈針在注射的當(dāng)時或1～2分鐘內(nèi)發(fā)生，恢復(fù)較快。過敏性休克則很少即時發(fā)生，發(fā)生時間上比暈針要稍微長一點，甚至可在注射后數(shù)小時發(fā)生，病情逐漸加重。

8.看是否有皮疹：若有新出現(xiàn)的皮疹，要高度懷疑是過敏性休克。