2019年新年伊始,滾動(dòng)播放的一條新聞抓人眼球,首旅集團(tuán)總裁、王府井集團(tuán)董事長(zhǎng)劉毅突發(fā)大面積心梗離世,終年58歲。近年來(lái),突發(fā)心梗去世的名人很多,著名相聲演員侯耀文因心梗去世,享年59歲。著名小品演員高秀敏因心梗去世,享年46歲。春雨醫(yī)生創(chuàng)始人張銳因心梗去世,享年42歲。
如此兇險(xiǎn)的疾病,大家對(duì)其認(rèn)識(shí)往往還是不足,誤以為離我們很遠(yuǎn),是老年人才會(huì)罹患的疾病。但從這些新聞中我們發(fā)現(xiàn),心梗并不僅發(fā)病于老年人,以心肌梗死為代表的心腦血管疾病,已經(jīng)成為了威脅到當(dāng)今人民生命健康的第一殺手。每個(gè)人都需要了解心梗的常識(shí),守護(hù)自己和家人的健康。
急性心肌梗死是什么病?
據(jù)上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師樊民介紹,冠狀動(dòng)脈是供應(yīng)心臟血液的血管。膽固醇等脂肪物質(zhì)附著在冠狀動(dòng)脈壁上形成斑塊,會(huì)使管腔變窄甚至形成血栓并且堵塞,血流急劇減少甚至中斷,使相應(yīng)心肌嚴(yán)重而持久地缺血而導(dǎo)致壞死。這就叫做急性心肌梗死。發(fā)生壞死的心肌失去了收縮功能直接影響到心臟的正常工作。
哪些人容易罹患急性心肌梗死?
容易罹患心肌梗死的人群包括高血壓、抽煙、糖尿病、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖癥、高膽固醇血癥、營(yíng)養(yǎng)不良、攝取過(guò)量酒精等。
急性心肌梗死發(fā)病的誘因都有哪些?
情緒激動(dòng),身體過(guò)于勞累,暴飲暴食、飽餐,感染,手術(shù)等易誘發(fā)此病,有時(shí)甚至可能在睡眠中發(fā)病。
急性心肌梗死發(fā)病時(shí)有哪些表現(xiàn)?
典型疼痛:劇烈而較持久的胸骨后疼痛,多為悶痛或絞痛,可辦壓榨感及瀕死感,可向左肩、背放射。也可以向左臂、左手小指、咽部、牙部放射。含硝酸甘油無(wú)效。
不典型疼痛:有些病人可出現(xiàn)不典型疼痛,如:牙痛、下頜痛、嗓子痛、上腹痛,也有病人發(fā)作時(shí)無(wú)疼痛。
可引發(fā)心律失常、心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。
急性心肌梗死發(fā)病規(guī)律
“一年之中冬季多發(fā)”:天氣寒冷小血管收縮、血壓升高,心率加快。血液黏度增高易于形成動(dòng)脈血栓,堵塞冠狀動(dòng)脈,造成心肌梗死。春秋季由于氣候多變,血管適應(yīng)能力差也容易發(fā)生心肌梗死。
“一天之中上午多發(fā)”:上午引起血管緊張性增高的物質(zhì)增多,使冠狀動(dòng)脈收縮、心肌供血量降低;這些物質(zhì)使心跳加快、心肌耗氧量增加。一面是心肌需氧增加;一面供氧減少,造成心肌梗死可能性就大些。
警惕:易被誤診或漏診的心肌梗死
在日常生活中,有幾種急性心肌梗死患者并不表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)急性而劇烈的疼痛,易被誤診或漏診。
●消化道癥狀:有約30%的急性心肌梗死患者出現(xiàn)消化道癥狀,表現(xiàn)為腹部脹氣、呃逆、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等,主要是因?yàn)樾呐K病變刺激迷走神經(jīng),或病變?cè)谛呐K下壁,引起胃腸道反應(yīng)所致。易被誤診為消化不良、急性胃腸炎。
●呼吸道癥狀:有的急性心肌梗死患者只感覺(jué)胸悶、憋氣,或自認(rèn)為氣不夠用,主要是由于急性心肌梗死發(fā)作時(shí),心肌收縮力下降、心排血量下降,造成肺部淤血,易被誤診為肺或氣管疾患。
●神經(jīng)精神癥狀:有的急性心肌梗死患者表現(xiàn)為突然言語(yǔ)不清、一側(cè)肢體癱瘓、意識(shí)不清、抽搐,主要是因?yàn)榧毙孕募」K腊l(fā)作時(shí),心排血量急劇下降,導(dǎo)致腦供血不足,尤其是原有腦動(dòng)脈硬化的老年人,更易發(fā)生腦循環(huán)障礙。易被誤診為腦血管疾病。
急性心肌梗死發(fā)病時(shí)怎么辦?
急性心肌梗死在醫(yī)院外突然發(fā)作,家屬或身邊人員該如何處理呢?
分秒必爭(zhēng),急送醫(yī)院!
1.立即呼叫120急救中心。
2.在救護(hù)車到來(lái)之前,應(yīng)讓病人絕對(duì)臥床休息。就地?fù)尵?,松解領(lǐng)口,室內(nèi)保持安靜和空氣流通,不可攙扶病人走動(dòng)或亂加搬動(dòng)以免加重病情。有條件可立即吸氧。
3.如病人發(fā)生休克(面色蒼白、手腳涼、意識(shí)恍惚、血壓下降),應(yīng)把病人頭放低,足稍抬高,以增加頭部血流。暫不給吃食物,少飲水,要保暖。
4.如病人突然意識(shí)喪失、脈搏消失,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。此外要盡快聯(lián)系120急救人員,在專業(yè)人員的幫助下盡快送往醫(yī)院救治。
急性心肌梗死主要救治方法是什么?
急診介入治療,急診外科搭橋,急診溶栓,其中目前急性心肌梗死主流治療方式為急診介入治療。
聯(lián)系客服