吳有性
除溫疫病以外，吳有性認(rèn)為有很多病，如疔瘡、發(fā)背、癰疽、流注、流火、丹毒、發(fā)斑、痘疹之類，也都是雜氣感染，即分別為某一種戾氣感染。這種認(rèn)識突破了“諸痛癢瘡皆屬于心(火)”的傳統(tǒng)觀念，較之西方醫(yī)學(xué)的感染病因?qū)W認(rèn)識要早200多年。
吳有性認(rèn)為戾氣感人是從口鼻而入，然后潛伏在膜原，處于半表半里之地。其傳變可以先表后里，也可以先里后表。治之當(dāng)將膜原之邪分消而解，為此，吳有性創(chuàng)制了“達(dá)原飲”等諸方，成為常用方。
《溫疫論》對社會影響很大，是溫疫病研究的一個里程碑。其后一系列溫疫專著相繼出現(xiàn)?！稖匾哒摗范啻慰?，康熙年間傳入日本。
清代從順治元年(公元1644年)至同治十一年(公元1872年)全國各地發(fā)生“大疫”(急性傳染病)達(dá)300多次，迫切地需要一套治療溫?zé)岵〉目煽看胧诳怠⑶瑫r期的葉桂對此作出了卓越的貢獻(xiàn)。
葉桂(公元1667—1746年)字天士，號香巖，江蘇吳縣人，祖、父兩輩業(yè)醫(yī)。葉桂自幼學(xué)醫(yī)，天資過人，十幾歲時就作為醫(yī)者而出名，但他仍鍥而不舍，虛心求教。有一次他認(rèn)為一個病人已屬不治，囑家屬料理后事。不料一年之后竟遇到了這個已康復(fù)的病人，他非常驚奇。經(jīng)詢問，是金山寺一個和尚治好的，于是，第二天，葉桂便離家赴金山寺拜和尚為師。他聽說山東劉某精于針灸術(shù)，就想盡辦法，改名換姓，托人推薦，拜劉某為師。直到一次他治好了老師認(rèn)為不治的病癥，老師驚奇之余，仔細(xì)詢問，方知他是鼎鼎大名的葉天士。葉桂將自己求學(xué)的心情坦誠相告，老師非常感動，就把自己的針灸術(shù)全部傳授給了他。就這樣，葉桂從12歲到18歲曾先后拜過17位老師，廣泛地吸收他人經(jīng)驗(yàn)，這恐怕是他成功的原因之一。
葉桂師古而不泥于古，在實(shí)踐中勇于創(chuàng)新，終于自成一家，醫(yī)名著于朝野。但由于他畢生忙于診務(wù)，以致平生無所著述。盡管如此，清代“大江南北言醫(yī)輒以桂為宗，百余年私淑者(學(xué)其術(shù)，而非親傳弟子)眾，最著者吳瑭、章楠、王士雄”(《清史稿》)。
葉桂給后人留下的寶貴經(jīng)驗(yàn)，載在《溫?zé)嵴摗?、《臨證指南醫(yī)案》等書中，這些書是學(xué)生們對他的醫(yī)論和醫(yī)案的記錄?！稖?zé)嵴摗穼?shí)際上就是溫病治療的辨證綱領(lǐng)，成為溫病學(xué)派的理論核心。他把溫病的發(fā)展過程在辨證時分為四個層次，即衛(wèi)、氣、營、血由淺入深，由輕到重，每個階段都有相應(yīng)的治法。這無論在理論上還是在醫(yī)療實(shí)踐上都是一次醒人耳目的創(chuàng)新，使復(fù)雜多變、名目繁多的溫?zé)岵l理化、系統(tǒng)化了。此外他對舌苔和牙齒的觀察，對斑疹和白[疒內(nèi)咅]〔bei背〕的認(rèn)識，發(fā)前人所未發(fā)，豐富了中醫(yī)診斷學(xué)內(nèi)容?！杜R證指南醫(yī)案》所使用的方劑，廣為流傳。
吳瑭(公元1758—1836年)字鞠通，江蘇淮陰人。生活于清乾隆、道光年間，本習(xí)儒業(yè)，后因其父、其侄相繼患病，經(jīng)醫(yī)治無效而亡，遂發(fā)憤研究醫(yī)學(xué)，博覽群書，鉆研十年，卻并不輕易給人看病。后遇溫疫流行，朋友極力推薦他醫(yī)治，果然屢起沉疴。吳瑭目睹當(dāng)時死于庸醫(yī)之手的患者不計其數(shù)，感慨之余，采歷代名醫(yī)診治精華，結(jié)合自己的體會及經(jīng)驗(yàn)，著《溫病條辨》。書成之后仍非常謹(jǐn)慎，不肯輕易公諸于世，六年以后，經(jīng)朋友催促，才刊行于世。
《溫病條辨》集前賢溫病論治之大成，創(chuàng)立了溫病三焦辨證的綱領(lǐng)。對四時熱性病的傳變規(guī)律條分縷析，并有詳細(xì)的治法，制定了很多行之有效的方劑，至今仍為臨床所常用。三焦辨證是把溫病的病理變化概括為上焦、中焦、下焦三個層次，由上而下，由淺入深。
濕溫病是溫病中的一個重要類別，在濕溫病診治上卓有成就的，是與葉桂同時代、同鄉(xiāng)、而又齊名的名醫(yī)薛雪。薛雪，字生白，號一瓢。平生研究醫(yī)書甚多，常評論某些醫(yī)著及醫(yī)家，頗有見地。精于臨床治療，尤擅長治療濕溫病，著有《濕熱條辨》，對溫病學(xué)的發(fā)展有一定的貢獻(xiàn)。
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