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一、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診治療部分重癥及慢性疾病病種范圍

　　1、重癥疾病（7種）：高血壓Ⅲ期（伴心、腦、腎并發(fā)癥）、糖尿病（伴感染或心、腎、眼、神經(jīng)并發(fā)癥）、重癥精神?。òň穹至寻Y、情感性精神病、腦器質(zhì)性精神?。?、惡性腫瘤（含白血?。┓呕?、腎透析、腎移植術(shù)后抗排斥治療、肝移植術(shù)后抗排斥治療。

　　2、慢性病（19種）：慢性腎衰竭（尿毒癥前期）、乙型肝炎的抗病毒治療、丙型肝炎的抗病毒治療、慢性重癥肝炎肝硬變、慢性阻塞性肺疾?、蠹?jí)及以上、慢性肺源性心臟?。ㄟ_(dá)到肺、心功能失代償期的）、甲狀腺功能亢進(jìn)（發(fā)生了甲狀腺毒癥性心臟病的）、慢性再生障礙性貧血、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（X線檢查關(guān)節(jié)病變Ⅲ期及以上的）、系統(tǒng)性硬化?。ㄟ_(dá)到皮膚病變硬化期或萎縮期的）、強(qiáng)直性脊柱炎（出現(xiàn)“放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎”的）、帕金森氏病及帕金森氏綜合癥、血管介入治療術(shù)后、心臟瓣膜置換術(shù)后、兒童孤獨(dú)癥、腦性癱瘓、精神發(fā)育遲滯（伴精神障礙的）。

二、申報(bào)辦法

　　1、參保人向所在單位提出申請(qǐng)（靈活就業(yè)人員向所在轄區(qū)社保處申報(bào)），提交二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近一年病情診斷證明、病歷資料、相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告單和出院小結(jié)等原始資料（易地安置參保人員提交當(dāng)?shù)囟?jí)及以上醫(yī)院出具的病情證明材料），由所在單位統(tǒng)一登記，并將相關(guān)資料報(bào)轄區(qū)社保處辦理。

　　2、轄區(qū)社保處初審合格的，下發(fā)《武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)門診治療部分重癥（慢性）疾病審批登記表》（以下簡(jiǎn)稱《審批登記表》），參保人按規(guī)定填寫(xiě)。

　　3、初審合格的參保人員持《審批登記表》，到轄區(qū)社保處指定的醫(yī)院鑒定病情。鑒定后，將《審批登記表》報(bào)社保處。社保處復(fù)審合格后，根據(jù)本人意愿，按照方便就近的原則，為其指定一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診重癥（慢性）疾病治療，并向參保人發(fā)放重癥病歷。

三、就診辦法

　　參保人持《審批登記表》到選定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦登記建檔，建檔后即可持社保卡和重癥病歷在該院治療門診重癥（慢性）疾病。

四、門診重癥（慢性）疾病變更定點(diǎn)醫(yī)院的辦法

　　門診重癥（慢性）疾病定點(diǎn)醫(yī)院原則上一年只能在年審時(shí)變更一次，參保人將《審批登記表》自原定點(diǎn)醫(yī)院取出，攜社?？?、《審批登記表》和重癥病歷到轄區(qū)社保處辦理變更手續(xù)，變更后到新定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦登記建檔即可就醫(yī)。