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尿酸下降了,但為什么關(guān)節(jié)更疼了?

在快節(jié)奏的壓力型社會(huì)中,似乎“吃吃吃”是一項(xiàng)特別解壓的事兒。然而因“吃”而出現(xiàn)的問題,也隨之增多起來。痛風(fēng),就是其中一個(gè)典型。

幸運(yùn)的是,痛風(fēng)是一種可以被藥物控制的疾病。然而,有些痛風(fēng)患者,一開始就診時(shí)是以關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯疼痛為主要癥狀,在醫(yī)療過程中,服用了控制尿酸的藥物后,雖然檢查顯示尿酸水平下降,但是疼痛不僅沒有緩解,反而加重了,這往往會(huì)讓患者失去信心甚至放棄治療。這到底是為什么呢?

痛風(fēng)如此“痛”的原因

說起痛風(fēng),大家都知道是因?yàn)槟蛩嵩龈咭鸬?,而這些尿酸會(huì)形成結(jié)晶,沉積在皮膚、關(guān)節(jié)等地方,導(dǎo)致身體里的炎癥細(xì)胞激活。而這些細(xì)胞之所以被冠以炎癥細(xì)胞的名字,就是因?yàn)樗麄冊(cè)诠ぷ鲿r(shí)會(huì)釋放很多炎癥分子,而這些分子則會(huì)造成人體組織的紅、腫、熱、痛,而這四大癥狀,就是我們常說的炎癥反應(yīng)。

(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))

很多朋友認(rèn)為,炎癥反應(yīng)一般是因?yàn)橛屑?xì)菌感染造成的吧。這種觀點(diǎn)沒錯(cuò),但是對(duì)于痛風(fēng)病人,身體內(nèi)的尿酸結(jié)晶,也是召喚炎癥細(xì)胞的一把好手。可惜的是,炎癥細(xì)胞只能清除細(xì)菌或者異物,對(duì)于身體內(nèi)自己形成的尿酸結(jié)晶卻無可奈何,因此就造成了一種“看不慣你(尿酸結(jié)晶)又干不掉你(尿酸結(jié)晶)”的尷尬局面。而這也就是痛風(fēng)會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛,難以緩解的原因所在。

為何尿酸下降卻仍然“很痛”?

規(guī)律服藥降低尿酸,是治療痛風(fēng)的第一步。當(dāng)尿酸降低后,形成尿酸結(jié)晶的原料就減少了。但原有的尿酸結(jié)晶還沒被清除,所以就出現(xiàn)了“我尿酸降低了,可是我的關(guān)節(jié)還是很痛啊”的局面。

那接下來,就得靠腎臟出場(chǎng)解決問題了。但是腎臟清除尿酸的能力有限,而且腎臟只能在血液流經(jīng)腎臟時(shí)清除其中的尿酸,對(duì)于關(guān)節(jié)處已經(jīng)形成的結(jié)晶則無能為力。結(jié)晶就好比一座小山,我們只有用輛卡車(血液)來搬空它。因此,清除尿酸就是一個(gè)緩慢的過程。

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