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邊緣性人格者不至于在實(shí)質(zhì)物品的存在性上發(fā)生動搖，但是會在「人際關(guān)系」、「榮譽(yù)」、「感情」、「交情」這類的抽象經(jīng)驗(yàn)上發(fā)生存在性的動搖。

「在那一瞬間，什么都不見了，我宛若來到一個陌生的城市，站在一個不知名的公寓里的一個角落，我不知道我是誰？為什么要站在這里？我還要在這里站多久？我不知道我該做什么？」長發(fā)女子說。清秀的臉龐，語帶稚氣的嗓音，被吞沒在靜謐的窗外暮色里，半點(diǎn)回響也沒有。

夜，是深了，熱鬧的東區(qū)人潮反而增加，五光十色底下的車水馬龍，從十二樓的高度什么也看不見，只能從不斷試圖破窗而入的模糊聲浪依稀想見：熙嚷的人聲、此起彼落的喇叭聲、與低頻振動的引擎聲，在看不見的某處交織成一張巨大的網(wǎng)，偶爾被竄出的機(jī)車加速聲劃破，旋即融合，繼續(xù)在那些看不見的巷道里緩緩流動著。

「我不知道那種感覺能不能用茫然來形容？因?yàn)?，?shí)際上我是很清醒的，或者說，在理性上，我完全清楚自己是誰，知道自己為什么要站在這里，知道我要做什么──但是，那個人并不是我。我的意思是說，呃，我不知道該怎么描述……我想到了：我很清楚自己所發(fā)生的一切，但是忽然間，那一切似乎變得跟我沒什么太大關(guān)系，我就好像只是一個導(dǎo)演，在一旁看著女主角演著一出戲，那出戲就是現(xiàn)實(shí)生活中的我，但是，就是不對勁，整個感覺都不對，似乎少了點(diǎn)什么──」

女子思考了很久，猶豫著合適的措詞。

「臨場感？」

「對！就是臨場感！一切都像是假的，有如在拍電影一樣，很不真實(shí)。很空，很假，根本就不對，整個狀況都不應(yīng)該是這樣子的，而且，就在幾個小時以前，我還沒接到男朋友的電話時，一切都還很正常的，但是就在聽到他說公司派他出差一個禮拜之后，整個世界都變了──甚至連我也變了。我沒說半句話就把電話掛回去，然后開始哭，男朋友不斷打電話來，我也不想接，我不知道我是生氣還是難過，我甚至不知道自己在想些什么！你知道嗎？那一整天，我覺得我整個心都空掉了，我沒辦法思考，我沒有喜怒哀樂，除了一個強(qiáng)烈的想法──我又被遺棄了，沒人要我了，我不知道自己活下去還有什么意義？可是，我的理性告訴我，事情不是這樣的，但是沒有用，我甚至感覺得到：那理性的聲音好遙遠(yuǎn)好遙遠(yuǎn)，我甚至有點(diǎn)同情它──」

「我想，這一次，妳是盡力了，至少比上次好很多了?！刮椅⑽⒁恍??！笇α?，妳還能說得出來，當(dāng)妳把自家的椅子朝落地窗扔過去時，心里的感覺是什么呢？」

「所以，『黑洞』又找上我了嗎？」女子抬起頭，望著我?！负诙础故侵委熎陂g，她為這種經(jīng)驗(yàn)取的名字。

「是的，不過我說過，那不是妳的錯，妳并不想這么做，但是妳控制不了它，它吃掉了妳所有的美好感覺，換作誰，都跟妳一樣會害怕的──」

「沒錯！我真的很怕它！我到底作了什么？為什么『黑洞』要來找我！」女子開始掩面哭泣?！冈谀钱?dāng)下，那一種強(qiáng)烈的恐懼，可以說是排山倒海向我涌過來：我感覺到似乎即將有事要發(fā)生，但我不知道要發(fā)生什么事：不管是事件性質(zhì)、實(shí)質(zhì)內(nèi)容、牽連哪些人、我會受到什么影響──我一概說不上來。那種感覺你明白嗎？一個就要發(fā)生在自己身上的大事，我卻完全說不出個梗概！我該往哪里躲？」

女子蜷縮在沙發(fā)椅中。「就像這一次，我有種感覺：我快要抵達(dá)那臨界點(diǎn)了，一旦越過，我會失控，失控起來很可怕的，我不知道該怎么形容，我家人都說：我中邪了，換了一個人似的，言行舉止都不一樣了，整天魂不守舍，失魂落魄的，整天就是想著男友在我身邊，有些時候，男友根本什么也沒說，什么也沒作，但是，我的樣子就像他已經(jīng)不在我身邊一樣，不管他怎么保證，我都沒有辦法相信。我會懷疑，也會生氣，我覺得自己被騙了，先前他講過的話根本都是騙人的，他根本不曾愛過我，世界上根本沒人在乎我，我被遺棄了，就像一張用過的衛(wèi)生紙，已經(jīng)沒有利用價值，被隨意丟在垃圾桶里。我會很氣他，但是又想他，希望他在我身邊，我覺得他不在我身邊，我整個人都被掏空了似的。但是最怪的是，我竟然也會氣我自己，為什么這么沒用？連這樣也要大驚小怪，但是我控制不了自己，他不在，我就是會害怕，連我在怕什么也不知道──」

「糟糕的是，妳還知道那可能不是真的?！?/p>

「對！沒有一樣是我能確定的，就像你說的：甚至連我自己強(qiáng)烈感受到的任何事，到底是真是假？我也不敢確定！我很害怕，但是我又很懷疑：那一切只是我自己嚇自己的胡思亂想；但是，如果只是我的胡思亂想，那我又覺得很丟臉：男朋友出國出差一個禮拜，這有什么大不了？我為什么會因?yàn)檫@么一件小事就崩潰了？這好矛盾，我不知道我要的是什么？我是瘋了嗎？我也很擔(dān)心這一點(diǎn)。我不想發(fā)瘋，可是，如果瘋了就什么事也可以不用想的話，那似乎發(fā)瘋也不錯──可是我還是很怕，萬一我瘋了呢？我真的不想就這樣瘋掉了──」

「這次妳有割腕嗎？」

女子低下頭去，半晌，點(diǎn)點(diǎn)頭?！负鼙?，這次我還是割了。」

「不需要跟我道歉?。　刮倚χf。「我們一起在解決問題。妳委任了我，就像委任了一位生命中的律師，去向命運(yùn)之神為妳辯護(hù)。我們都想打贏這場仗，誰也不欠誰。」

「可是，我又讓你失望了?！?/p>

「基本上，我對妳又沒有期望，怎么會失望呢？」我說?！钢委熣叩某删透胁豢梢詠碜詡€案的狀況改善──這個是任何期待成為優(yōu)秀的治療師，必須知道的最基本觀念。因?yàn)椋绻麏叺臓顩r改善會帶給我成就感，那我就會設(shè)法利用你為我自己創(chuàng)造出更多成就感，最常見的就是：讓治療沒辦法結(jié)束，個案必須不斷的回頭找治療者『充電』，否則就會垮掉──這會引誘治療者讓治療留個尾巴，個案一段時間就得回來『帶給治療者成就感』的惡劣手法。所以，我向來不會把期待放在個案身上，以免自己患得患失；同樣的，我必然盡力，而后呢，妳如果好了，是妳的功勞；如果沒好，那么就再接再厲。尤其，妳這狀況的個案，最怕的就是別人對妳失望而放棄──我當(dāng)然不會蠢到采妳的紅線。言歸正傳，妳這次割腕是怎么割的？」

女子回過神?！膏?，跟以前一樣，就是割下去，靜靜看著血珠冒出來，有的大，有的小，沒長出來的，再割一下，我在那時候，我會比較有一種：我還在這里的感覺。如果要用比喻，我會說：就好像確定靈魂還在我的身體里面。不過這次比較痛?！?/p>

「這次比較痛！」我說。

女子點(diǎn)點(diǎn)頭，不解的望著我。

「妳的割腕有一個特征，就是不會痛。因?yàn)檫@類個案的自我界限與現(xiàn)實(shí)感很不穩(wěn)定，透過割腕的外部傷害，有助于自我的統(tǒng)整，不安感的釋放；而痛覺必然來自一個主體，妳會感覺到痛，這是表示妳先前停擺的自我統(tǒng)整已經(jīng)再度啟動了?！?/p>

女子半信半疑的望著我。

「沒關(guān)系。歡迎妳懷疑。妳不懷疑，我就沒辦法證明自己是對的。事實(shí)上，妳的進(jìn)展，已經(jīng)是我見過的類似個案里面，算是很快的了。

「你應(yīng)該是在安慰我吧！」女子臉上偶然露出的陽光又再度消失了?！覆缓靡馑?，醫(yī)生，我還是會這樣想。其實(shí)，除了你沒罵過我以外，每個人都會罵，而且一開始最支持我、最想幫助我、最常安慰我的，到最后通常對我最失望，罵得也最兇。我很不喜歡自己這樣：前一刻還高高興興的，后一刻就整個人絕望到底。偏偏，我三天兩頭就會出現(xiàn)一遍這樣的狀況，這點(diǎn)讓我很不屑我自己。我也不想要這么沒安全感，可是，我就是這樣，我不明白我為什么會是這樣──」

「妳缺乏的不只是安全感，更棘手的是：缺乏信任感。妳總在一開始的時候，過度信任，然后，在一次意外事件中，徹底翻盤，完全轉(zhuǎn)為不信任。非黑即白，本來就是妳的特征之一?！?/strong>

女子忽然沉默下來，許久。「醫(yī)生，你能不能告訴我實(shí)話，即便很傷人，我也愿意接受──我會好嗎？我會不會發(fā)瘋？老實(shí)講，我有些時候會覺得自己根本已經(jīng)瘋了；有些時候覺得我還沒瘋，但是快了；如果發(fā)瘋可以讓我不必再去為這一切感到煩惱，似乎也不錯，但是，我又很害怕──我知道，我很矛盾，但是我一直就是這么矛盾，一想到這點(diǎn)我也很煩──」

「雖然說，那個病名，我們約定好了，誰都不能提起，因?yàn)槟莻€病名已經(jīng)被高度污名化，太多人把自己看不懂的患者貼上這個標(biāo)簽?！刮艺f?！傅牵胂胨囊馑?，不就是說：在理性邊界的意思嗎？說實(shí)在的，沒人知道未來會怎樣，若要擔(dān)心發(fā)瘋，大家都該怕，但唯一不必害怕的，就是妳。因?yàn)檎驹诶硇赃吔绲膴呥^的比任何一邊的人都還要苦。我現(xiàn)在在做的，除了治療以外，就是讓妳學(xué)會『教別人怎么懂妳』──只有讓妳身旁的人知道妳的思考模式，而不是死背一堆相關(guān)的癥狀與診斷教條，人們才有辦法跟妳相處，而不會感覺到很吃力或每天提心吊膽，直到年齡增長把妳人格中的這些困擾給帶走，故事才會有一個美好的結(jié)局?！?/p>

要同理邊緣性人格者的內(nèi)部認(rèn)知與感受，而不是去死背邊緣性人格者會有的外部表現(xiàn)。前者，會讓你能明白：為什么這些看似無關(guān)的癥狀會同時出現(xiàn)在一個人的身上，這些癥狀在反應(yīng)個案內(nèi)在世界的什么東西，如果妳能理解，那妳自然能懂這整個癥狀群為什么會一起出現(xiàn)在邊緣性人格者的身上，更能夠排除掉那些亂七八糟、把自己看不懂的個案通通稱之為邊緣性人格的浮濫診斷──因?yàn)?，浮濫診斷下的個案不具備邊緣性人格的內(nèi)在思維結(jié)構(gòu)，甚至?xí)邢喾吹拿}絡(luò)出現(xiàn)。

我在此先說明第一個特質(zhì)：「存在性」。

精神病患的世界中，一個事物的存在性是不完整的，簡單講，一個突然罹患思覺失調(diào)癥的患者，出現(xiàn)了幻聽與妄想，他深信FBI在他腦中裝設(shè)特殊遠(yuǎn)程遙控設(shè)備，可以透過他的眼睛，從遠(yuǎn)程看見他所看見的東西；同時，可以把話語直接傳遞到他耳朵。他依照理工背景，判斷家里有訊號發(fā)射器。倘若他是個妄想型而非解構(gòu)型的患者，他的思考邏輯大部分還沒受損，那么，他會怎么做？

他會在上廁所的時候，避免用眼睛看自己的下體嗎？很有可能會，因?yàn)樗幌氲皖^看的時候，被FBI的特工也看光光；他會跟老婆親熱嗎？很有可能不會，道理同上。他會在家里疑神疑鬼嗎？可能會，因?yàn)樗麘岩擅繕与娖鞫伎赡芫褪怯嵦柊l(fā)射器，你就算把每樣電器重頭買新的，他也擔(dān)心何時又被掉包。

精神病患破壞掉的是物體存在性中的恒常性，他不能確定今天看到的電器用品是不是昨天看到的電器用品（說不定半夜被裝特殊儀器），所以他會怕。好啦，

邊緣性人格者不至于在實(shí)質(zhì)物品的存在性上發(fā)生動搖，但可是會在「人際關(guān)系」、「榮譽(yù)」、「感情」、「交情」這類的抽象經(jīng)驗(yàn)上發(fā)生存在性的動搖。

所以，昨日之好友，今日之仇敵，有何不可？

關(guān)系是可以說變就變的，這跟精神病患的一般物體的恒常性不穩(wěn)是相同道里的，只不過，邊緣性人格者還不至于有嚴(yán)重與固著的精神癥狀，但是在抽象經(jīng)驗(yàn)上，是很不穩(wěn)定的。除了關(guān)系可以說消失就消失，活下去的意義可以說消失就消失，曾經(jīng)努力爭取到的榮譽(yù)也可以一下子就變得沒價值──這樣會很難懂嗎？如果很難，拿出一張白紙，左邊寫上實(shí)質(zhì)物品，右邊寫上抽象經(jīng)驗(yàn)，精神病患在左邊的事物不具恒常性，邊緣性人格在右邊的事物不具恒常性，道理是相同的。