孩子長(zhǎng)到四五個(gè)月的時(shí)候，開始進(jìn)入另一個(gè)成長(zhǎng)階段：輔食添加，這是需要媽媽和寶寶一起共同面對(duì)的挑戰(zhàn)。什么東西可以給小孩吃，什么東西需要到一定月齡才可以添加，做輔食的時(shí)候能不能加油加鹽加調(diào)味品......新手媽媽面對(duì)這種問題往往手足無措，甚至跳進(jìn)一個(gè)個(gè)誤區(qū)，成為坑娃的媽。
今天結(jié)合多年來總結(jié)的育兒經(jīng)驗(yàn)來說說添加輔食這回事兒。
添加輔食的作用
為什么到一定月齡需要給孩子添加輔食？因?yàn)?，隨著孩子長(zhǎng)大， 身體需要的營(yíng)養(yǎng)逐漸增多，添加輔食，一能彌補(bǔ)單純奶制品營(yíng)養(yǎng)素不足的問題，促進(jìn)孩子健康生長(zhǎng)。最早添加的輔食應(yīng)該與寶寶身體需要的營(yíng)養(yǎng)素有關(guān)。二能訓(xùn)練孩子胃腸道功能、咀嚼等生理功能。至于鍛煉孩子的咀嚼能力，那還得等到孩子的牙長(zhǎng)出后。
2005年，國(guó)際衛(wèi)生組織和國(guó)際母乳協(xié)會(huì)建議寶寶6個(gè)月以后添加輔食。歐美兒科專業(yè)組織推薦可于生后4-6個(gè)月內(nèi)開始添加。
所以輔食開始添加時(shí)間不能早于4個(gè)月（也就是第5個(gè)月開始），過早添加容易造成寶寶過敏。如果母乳非常充足，可以稍晚些開始添加，但是滿6個(gè)月后也要開始添加輔食了。
判斷孩子準(zhǔn)備好添加輔食的信號(hào)：
1、對(duì)別人吃的食物感興趣；
2、孩子沒有挺舌反射，不會(huì)把液體以外的食物吐出去，能吞下固體食物而不會(huì)被噎著；
3、單純吃奶她似乎吃不飽，喂完奶后小孩還是煩躁不安；
4、如果她能用手指捏食物了，也是可以給他固體食物的信號(hào)；
注意，4-6個(gè)月為輔食添加適應(yīng)階段，鼓勵(lì)寶寶對(duì)飲食產(chǎn)生興趣，不是一定要寶寶吃輔食，以免造成寶寶的心理負(fù)擔(dān)。
添加輔食的順序
有的寶寶5個(gè)月大的時(shí)候，明顯不滿足于吃母乳了，于是家長(zhǎng)開始嘗試給她加輔食。剛開始給她加的是米粉，等她能接受米粉后再慢慢在米糊中加上蔬菜泥，然后是肉泥。輔食添加的量和順序，要循序漸進(jìn)，增加的指標(biāo)是孩子的接受情況。
1、滿4個(gè)月后，最好的起始輔食是嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉（純米粉），它強(qiáng)化了鈣、鐵、鋅等多種營(yíng)養(yǎng)，寶寶可以從中獲得比較均衡的營(yíng)養(yǎng)素，而且胃腸負(fù)擔(dān)也不會(huì)過重。
米粉最好在白天喂奶前添加，上下午各一次，每次兩勺干粉（奶粉罐內(nèi)的小勺），用溫水和成糊狀喂給寶寶吃，每次米粉喂完后，立即用母乳喂養(yǎng)或配方奶喂飽寶寶，不要讓寶寶形成少量多餐的進(jìn)食習(xí)慣。如果寶寶吃完輔食后不再喝奶，就說明寶寶已經(jīng)吃飽。當(dāng)寶寶承受這個(gè)量后可逐漸增加米粉。
2、寶寶6個(gè)月后，可在米粉內(nèi)加入一些蔬菜泥。(大約孩子能夠承受米粉2-3周后，可以加上少許菜泥。)
3、7-8個(gè)月后可開始加蛋黃、肉泥。魚湯應(yīng)該晚些再添加，以防過敏。
4、寶寶10個(gè)月時(shí)可以進(jìn)行兩頓完全輔食喂養(yǎng)。
剛開始時(shí)孩子吃的輔食量一般都很少，吃輔食不能作為一頓飯。建議在吃奶粉或母乳之前添加輔食，對(duì)寶寶來說，整個(gè)喂養(yǎng)的接受度會(huì)高。輔食的性狀也是從軟到硬添加。
輔食添加的常見問題
1、嬰兒第一輔食是雞蛋黃？
奶奶圈里比較流行四五個(gè)月的時(shí)候給寶寶添加蛋黃，但是，富含鐵的雞蛋黃是最佳輔食這種說法已經(jīng)out了，嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉才是富含鐵，又易于寶寶吸收的輔食。雞蛋黃中含有的大分子蛋白質(zhì)容易導(dǎo)致寶寶吸收、消化難，出現(xiàn)便秘等。而且過早添加雞蛋黃容易引起過敏。
PS：初次加蛋黃，大家可以從很少量開始加，比如四分之一或更少，逐步過渡到二分之一至整個(gè)，在添加的過程中也要注意觀察寶寶的接受狀況以及排便的情況。
2、是否可以添加米湯和粥？
米湯和粥的營(yíng)養(yǎng)非常有限，添加米湯還會(huì)影響嬰兒吃奶，所以不太建議添加米湯和粥。
果汁含有很好的營(yíng)養(yǎng)，但是喝慣果汁的寶寶很難接受白水，這樣不利于口腔的清潔。建議寶寶滿4個(gè)月后添加果泥，將果汁換為果泥，鼓勵(lì)寶寶喝白水。（鮮榨的蘋果水有些濃，應(yīng)該加些水才好；鮮榨的胡蘿卜水沒有什么營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)楹}卜素需要通過油質(zhì)作為媒介才可吸收。）
果泥應(yīng)在兩餐之間添加，最好不要與輔食混合。選擇的水果味道不要太重，以免造成寶寶對(duì)味覺的依賴，導(dǎo)致厭奶。
菜汁的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很小，主要是蔬菜的色素，沒必要添加菜汁，可以考慮加菜泥。
4、有必要補(bǔ)充鐵、鋅、維生素D等藥物嗎？
根據(jù)《2016中國(guó)居民膳食指南》，純母乳喂養(yǎng)嬰兒每日需要補(bǔ)充400國(guó)際單位（10微克）的維生素D。其他的營(yíng)養(yǎng)素不需額外補(bǔ)充。
添加輔食后，輔食非常多樣化，也不用考慮額外添加其他營(yíng)養(yǎng)素，添加過多的營(yíng)養(yǎng)素有時(shí)還會(huì)影響其他營(yíng)養(yǎng)的吸收。除非，醫(yī)生告訴你，你的小孩缺少某種營(yíng)養(yǎng)素了，那還是遵從醫(yī)囑吧。
5、寶寶何時(shí)可以添加鹽？
老人帶小孩，習(xí)慣在輔食里加鹽，說是吃鹽才有力。但是世界衛(wèi)生組織和中國(guó)居民膳食指南特別強(qiáng)調(diào)過，不要給一歲內(nèi)嬰兒食物中加食鹽，最好選擇吃原味食物，3歲之前請(qǐng)勿添加鈉鹽。
嬰兒具體應(yīng)該食用多少鹽，也有具體數(shù)據(jù)：
6-12月的嬰兒，每天需要350毫克(mg)的鈉
1-3歲的嬰兒每天需要700mg鈉(相當(dāng)于1.8g食鹽)
4-6歲的孩子每天大約需要900mg的鈉(相當(dāng)于2.3g食鹽)
6歲以上的兒童食鹽量最好控制在3-5克食鹽
很多寶寶食物中有鹽或鈉，只要正常喂養(yǎng)，嬰兒不會(huì)缺鈉。母乳、配方粉、嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉、面條等都含鈉。再有，一歲也不是給寶寶加鹽的分水嶺。只要寶寶進(jìn)食正常，沒必要刻意添加食鹽，只有當(dāng)寶寶對(duì)食物興趣降低時(shí)再添加。注意：盡可能少添加。
6、寶寶濕疹（過敏），輔食添加要注意什么？
1歲之內(nèi)的寶寶，特別是目前已有濕疹的寶寶不應(yīng)添加牛奶及牛奶相關(guān)食品、雞蛋蛋白、帶殼的海鮮、大豆、花生等容易引發(fā)孩子過敏的食物。
濕疹的寶寶可以晚些時(shí)候（至少8個(gè)月）開始嘗試蛋黃。第一次吃雞蛋黃的時(shí)候如果有過敏現(xiàn)象，可先停止喂蛋黃，等寶寶逐漸能接受更多輔食后再重新添加蛋黃。不能給1歲以內(nèi)的寶寶喝黃豆?jié){，這樣可能會(huì)加重過敏——濕疹。不要太快地增加輔食品種，不然不利于濕疹的控制。
7、給寶寶添加蔬菜后拉稀怎么辦？
有的寶寶在剛剛添加蔬菜后會(huì)拉稀，建議媽媽暫停1-2周。
隨著寶寶長(zhǎng)大，寶寶的腸胃系統(tǒng)也在調(diào)整，為了呵護(hù)寶寶的腸胃，建議媽媽最好把菜做成菜泥，等寶寶適應(yīng)后再添加。
8、自己做輔食還是直接買？
自己在家做輔食的優(yōu)點(diǎn)是能夠保證原材料的新鮮。但是自己做輔食，從買菜、清洗到加工、制作，要花費(fèi)不少時(shí)間。大部分媽媽在寶寶可以吃輔食時(shí)已經(jīng)休完4個(gè)月產(chǎn)假準(zhǔn)備去上班了，只能用輔食機(jī)做好了放在冰箱里，第二天再給寶寶吃。
為了給寶寶吃上更好更豐富的輔食，如果媽媽們沒有太多時(shí)間做，市面銷售的大品牌嬰兒輔食泥也是很不錯(cuò)的選擇。
9、給寶寶添加食物越碎越好？
很多媽媽認(rèn)為給寶寶添加食物應(yīng)該越細(xì)越好，好消化。其實(shí)，等到寶寶長(zhǎng)牙了就可以逐漸嘗試吃些有嚼勁的食物，比如蘋果，既有營(yíng)養(yǎng)又能讓她練習(xí)咀嚼不是嗎？
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